耳后给药治疗中高频下降型突发性聋的疗效观察

目的:研究耳后给药治疗中高频下降型突发性聋的临床疗效。方法:摘选2019年12月~2020年12月收治的94例中高频下降型突发性聋患者,随机分为A组和B组,各47例。A组采用常规治疗方案,B组采用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后局部注射治疗,比较两组临床效果。结果:B组治疗总有效率较A组高,P<0.05;B组中高频听力提升值较A组更高,P<0.05;B组不良反应发生率较A组低,P<0.05。结论:中高频下降型突发性聋患者采用耳后局部激素给药治疗效果优于常规给药治疗,可有效提高患者中高频听力,且不良反应发生率较低。

耳后注射舒血宁注射液与盐酸利多卡因注射液治疗中高频下降型突发性聋的效果

目的观察耳后注射舒血宁注射液与盐酸利多卡因注射液治疗中高频下降型突发性聋(SSHL)的效果。方法前瞻性选取2017年1月至2019年12月丹东市第一医院收治的中高频下降型SSHL患者93例作为研究对象,随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组各31例。3组患者均予以常规治疗,在此基础上对照1组予以耳后注射舒血宁注射液0.5 mL,对照2组予以耳后注射盐酸利多卡因注射液0.3 mL,观察组则予以耳后注射舒血宁注射液0.5 mL+盐酸利多卡因注射液0.3 mL治疗。比较3组患者临床疗效,治疗前、治疗1周后的中高频率听力提高值及治疗前后听觉脑干诱发电位(ABR),血液流变学[血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)],治疗前、治疗1周后的炎性因子水平[中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)、高迁移率蛋白1(HMGB1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)]以及不良反应发生率。结果观察组总有效率(90.32%)高于对照1组(64.52%)、对照2组(61.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组2000 Hz、4000 Hz及8000 Hz听力提高值[(22.30±10.61)dBHL、(24.19±6.12)dBHL、(27.18±7.53)dBHL]高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组Ⅰ波及Ⅴ波潜伏期[(1.39±0.12)ms、(4.62±0.27)ms]短于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组PV、HCT、EAI[(1.20±0.10)mPa·s、(42.21±3.58)%、1.57±0.15]低于对照1组、对照2组,EDI(0.62±0.08)高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清ENA-78、HMGB1、sVCAM-1水平[(117.58±19.62)ng/L、(2.27±0.14)ng/L、220.49±26.38]低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后注射舒血宁注射液与盐酸利多卡因注射液治疗中高频下降型SSHL,疗效确切,能有效改善听觉脑干诱发电位,调节血液流变学,降低炎症反应,提高听力。

高频下降型突发性耳聋合并耳鸣症状患者的利多卡因结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗作用

探讨高频下降型突发性耳聋(SSNHL)合并耳鸣症状患者采取利多卡因结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的效果。方法 选择2022年11月-2023年4月收治的60例高频下降型突发性耳聋合并耳鸣症状患者为例,依据随机分组模式将其分成两组,每组各30例,对照组采取常规疗法,研究组采取利多卡因+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对比两种不同治疗方案的应用价值。结果 治疗前两组患者的纯音听阈值和THI差别不大,p>0.05,治疗后,研究组的纯音听阈值(40.13±4.17)、THI(14.36±2.43)分别低于对照组的纯音听阈值(52.67±4.19)、THI(21.19±3.22),组间差异具有统计学意义,p<0.05;分析两组的临床疗效,其研究组的治疗率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异显著,p<0.05;对比两组不良反应,研究组发生不良反应的人数占比6.67%,而对照组不良反应占比26.67%,经过统计分析,两组间有统计意义,p<0.05。结论 SSNHL患者合并耳鸣时,采用利多卡因结合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可帮助患者提高纯音听阈值、改善耳鸣症状,二者联合治疗效果显著,具有较高的安全性和实用性,可做进一步推广。

利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗中高频下降型突发性耳聋

目的:分析中高频下降型突发性耳聋患者采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗的效果。方法:选取我院2017年4月~2018年3月收治的102例中高频下降型突发性耳聋患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组采用利多卡因治疗,观察组采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,听力恢复时间低于对照组(P<0.05);两组治疗后听阈值均较治疗前显著降低,各维度生活质量评分升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中高频下降型突发性耳聋患者采用利多卡因联合醋酸泼泥松片治疗的效果确切,可有效改善患者听力,提高其生活质量。

糖皮质激素联合高压氧治疗高频下降型突发性耳聋的临床疗效

目的探讨糖皮质激素联合高压氧治疗高频下降型突发性耳聋的临床疗效。方法选取贵州省人民医院2016年8月—2017年8月收治的高频下降型突发性耳聋患者90例,根据治疗方案的不同分为激素组、高压氧组及联合组,各30例。激素组患者采用糖皮质激素泼尼松治疗,高压氧组患者采用高压氧治疗,联合组患者采用泼尼松联合高压氧治疗,3组患者均持续治疗2周。比较3组患者临床疗效、住院时间及听力恢复时间,并观察3组患者不良反应发生情况。结果联合组患者临床疗效优于激素组、高压氧组(P<0.05);高压氧组和激素组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者住院时间、听力恢复时间短于激素组、高压氧组(P<0.05);高压氧组和激素组患者住院时间、听力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用糖皮质激素联合高压氧治疗高频下降型突发性耳聋的临床疗效确切,其可有效促进患者听力恢复,缩短治疗时间,且安全性较高。

利多卡因联合激素治疗中高频下降型突发性耳聋临床观察

目的观察利多卡因联合激素治疗中高频下降型突发性耳聋的疗效。方法对22例中高频下降型突发性耳聋患者每日应用利多卡因针静脉注射,晨起口服泼尼松片,于治疗中及治疗后行纯音测听,观察听力恢复情况。结果听力恢复痊愈8例,显效5例,总有效率77.28%,结论中高频下降型突发性耳聋预后差,通过利多卡因联合激素与用药可提高治愈率,特别是伴随耳鸣症状者,效果明显。

利多卡因联合激素治疗中高频下降型突发性耳聋的效果观察

目的评价利多卡因联合激素治疗中高频下降型突发性耳聋的临床效果。方法选取2010年1月至2013年12月在商丘市长征人民医院接收治疗的突发性耳聋诊断患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予利多卡因静脉点滴治疗,观察组给予利多卡因联合泼尼松片治疗,观察两组患者的疗效与治疗前后中高频听阈变化情况。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中高频听阈差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显降低(P<0.05),观察组降低幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论采用利多卡因联合激素治疗中高频下降型突发性耳聋效果确切,听力恢复良好,临床应用价值较高。

巴曲酶治疗高频下降型突发性耳聋的疗效分析

目的:探讨巴曲酶治疗高频下降型突发性耳聋的临床效果。方法:选择新疆医科大学第一附属医院2017年8月至2022年12月收治的高频下降型突发性耳聋患者进行研究,共选择127例患者。其中有未使用巴曲酶进行治疗的患者42例,使用巴曲酶进行治疗的患者85例。采用Logistic回归的方式进行事后混杂偏倚的控制,将影响患者疗效的其他因素控制后再次观察巴曲酶对高频下降型突发性耳聋患者疗效的影响是否有统计学意义。结果:在单因素卡方检验分析时,是否使用巴曲酶对高频下降型突发性耳聋患者的疗效无影响,差异无统计学意义(χ^(2)=2.4,P=0.121)。使用Logistic回归控制初始听阈、听力下降时间、是否伴有耳鸣、是否伴有眩晕等混杂因素后,再次分析巴曲酶对高频下降型突发性耳聋患者的疗效显示,巴曲酶是影响高频下降型突发性耳聋患者预后的独立影响因素(P=0.005)。结论:对于高频下降型突发性耳聋患者,我们建议尽早使用巴曲酶来改善听力。

高压氧联合糖皮质激素在高频下降型突发性耳聋患者的应用效果分析

目的:探讨高压氧联合糖皮质激素在高频下降型突发性耳聋的治疗效果。方法:选取某科收治的173例突发性耳聋患者,激素组35例、高压氧组56例和联合治疗组82例,统计分析3组患者治疗效果和不良反应差异。结果:联合组治疗效果均优于激素组(Z=3.338,P=0.001)和高压氧组(Z=4.345,P=0.000),且患者住院时间短,听力恢复快;联合治疗儿童组和中青年组治疗效果均优于老年组。结论:高压氧联合激素在高频下降型突发性耳聋治疗效果优于单一用药组,值得进一步推广。

灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋临床研究

目的:观察灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋的临床疗效及对患者耳鸣、眩晕和焦虑的影响。方法:采用随机数字表法将80例平坦下降型突发性聋患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加灵龟八法开穴针刺治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后平均听阈值、耳鸣致残量表(THI)、眩晕障碍量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后平均听阈值及THI、DHI、HAMA评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组平均听阈值及THI、DHI、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋,能有效改善患者听力水平,缓解耳鸣、眩晕、焦虑症状,安全性较高。

鼓室内注射地塞米松联合高压氧治疗在难治性高频下降型突发性聋的效果分析

目的探讨鼓室内注射地塞米松常规西药和高压氧应用于在难治性高频下降型突发性聋患者中的效果以及安全性。方法选取2018年3月至2020年12月河南科技大学第一附属医院难治性高频下降型的突发性聋81例患者,按照随机数字表法进一步将81例患者分为对照组(n=40)和研究组(n=41)。其中对照组给予鼓室内注射地塞米松治疗,研究组在对照组的基础上进一步给予患者高压氧治疗。对比分析两组的疗效、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)水平、红细胞聚集指数(RE)]以及对血清内皮素(ET)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、抗内皮细胞抗体(AECA)水平的影响和不良反应。结果研究组的治疗有效率92.68%明显高于对照组75.00%(P<0.05);两组治疗14 d后FIB、RE均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清ET、sVCAM-1、AECA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后,研究组患者血清ET、sVCAM-1、AECA水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组治疗前后血清ET、sVCAM-1、AECA水平差值均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(12.50%VS9.76%)(P>0.05)。结论针对难治性高频下降型突发性聋患者,采用鼓室内注射地塞米松和高压氧联合进行治疗效果显著,不仅可改善血液流变学指标,而且安全性较高。

低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松治疗全频下降型突发性聋的疗效分析

探究对全频下降型突发性聋患者提供低等效剂量甲泼尼龙与高等效剂量地塞米松治疗的意义。方法 时间:60例全频下降型突发性聋患者,电脑抽号法分为1组、2组,2021年11月至2022年11月作为时间,1组经低等效剂量甲泼尼龙治疗;2组经高等效剂量地塞米松治疗,各30例,对比两组患者的差异性。结果 1组、2组治疗后的各项指标均得到改善,其中包括:临床指征、生活质量、纯音听阈值等(p<0.05),两组的血糖指标未发生明显变化,两组间对比,其各项指标(临床指征、生活质量、纯音听阈值、血糖水平等)均无差异(p>0.05)。结论 对全频下降型突发性聋患者提供低等效剂量甲泼尼龙与高等效剂量地塞米松治疗的效果相似。

不同类型突发性耳聋的治疗及血浆纤维蛋白原检测的意义

目的 探讨不同类型突发性耳聋的治疗及血浆纤维蛋白原(Fg)的检测意义。方法 选择2022年9月~2023年5月温州医科大学附属第一医院突发性耳聋患者61例,依据听力曲线类型的不同分为平坦型组22例、高频下降型组17例、全聋型组22例。根据指南标准不同类型的SHL选择相应对症治疗方案:(1)高频下降型:激素+离子通道阻滞剂;(2)平坦型:激素+降低Fg药物;(3)全聋型:激素+降低Fg药物。同时均给予巴曲酶注射液及银杏达莫注射液治疗,0.9%NaCl 100m L+银杏达莫注射液20mL静脉滴注,1次/d,持续10天;巴曲酶注射液首次10U+0.9%NaCl100mL静脉滴注,时间大于1小时,后减为5U,隔日1次,连续使用4次。比较三组血浆Fg水平和临床疗效。结果 治疗前,三组Fg水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),以全聋型Fg水平最高;治疗后,三组Fg水平均较治疗前均降低(P<0.05)。不同听力曲线类型的SHL患者其治疗总有效率比较差异具有显著性意义(χ2=6.668,P=0.036),其中以平坦型的疗效最佳。结论 血浆纤维蛋白原水平对突发性耳聋患者的听力有一定的预测意义,以全聋型Fg水平最高,且治疗后均有下降;不同类型突发性耳聋(高频下降型、平坦型和全聋型)按指南要求治疗,以平坦型的疗效最佳。

低频与高频下降型突发性耳聋的临床症状和预后分析

目的比较分析低频下降型和高频下降型突发性耳聋不同的临床症状及治疗效果。方法收集2010年1月~2017年12月就诊于本院耳鼻喉科的低频下降型与高频下降型突发性耳聋患者各50例,分为低频下降组和高频下降组,对其临床资料进行整理与分析,比较两者不同的临床症状及预后情况。结果低频下降组患者表现出的耳闷症状与高频下降组有显著性差异(P<0.05),高频下降组患者表现的眩晕症状与低频下降组有显著性差异(P<0.05)。低频下降组患者经过治疗,痊愈23例(46%),显效4例(8%),有效18例(36%),无效5例(10%),总有效率90%;高频下降组患者经过治疗,痊愈3例(4%),显效4例(8%),有效15例(36%),无效28例(10%),总有效率44%;两组有效率有极显著性差异(P<0.01)。结论低频下降型突发性耳聋患者治疗效果较高频下降型好且多表现为耳闷的临床症状,高频下降型突发耳聋患者多表现为眩晕的临床症状。

巴曲酶联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗高频下降型突发性耳聋的疗效分析

目的:分析巴曲酶联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗高频下降型突发性耳聋的临床效果。方法:80例高频下降型突发性耳聋患者随机分为实验组和对照组,每组40例患者。实验组患者给予长春西汀+甲泼尼龙琥珀酸钠+巴曲酶注射液治疗,对照组患者给予长春西汀+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗;用药2周后,观察两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果:实验组总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组(60.0%,24/40,P<0.05);两组患者头晕、腹泻、颜面潮红等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:巴曲酶联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗高频下降型突发性耳聋可提高治疗效果,且不增加不良反应。

糖皮质激素不同给药途径治疗单侧低中频下降型突发性聋的临床观察

目的:观察糖皮质激素不同给药途径治疗单侧低中频下降型突发性聋的临床疗效。方法:所有患者均接受基础药物治疗(舒血宁及甲钴胺),在基础药物治疗同时分别采取糖皮质激素不同应用途径(口服、静脉注射、鼓室注射、乳突骨膜下注射)给予治疗,观察治疗有效率。结果:口服组、静脉注射组、鼓室注射组、乳突骨膜下注射组总有效率分别是80.00%、85.00%、90.00%、90.00%,经χ~2检验,不同给药途径疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同途径糖皮质激素应用均能起到较好的疗效,且疗效差异无统计学意义(P>0.05),综合患者多方情况,更建议应用乳突骨膜下注射途径。

巴曲酶治疗低中频下降型突发性聋的临床观察

突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,听力一般在数分钟或数小时、少数可在3 d以内下降到最低点,可同时或先后伴有耳鸣及眩晕,是耳鼻喉科常见急症之一,病因复杂且不明确,主要治疗原则为改善内耳微循环、溶栓、抗凝、糖皮质激素应用、营养神经等[1],在溶栓抗凝治疗中较多学者及专家比较推崇巴曲酶的应用治疗,甚至把该药列为一线用药,但是否适合作为所有分型突发性聋治疗的一线用药呢？

巴曲酶敏感程度与全频下降型突发性聋预后的相关性

目的:探讨巴曲酶敏感程度与全频下降型突发性聋患者预后的相关性。方法:收集本院收住入院的单侧全频下降型突发性耳聋患者112例(排除全聋及接近全聋患者),根据患者对巴曲酶首剂治疗后血纤维蛋白原的变化分为敏感组及不敏感组,比较两组患者听力改善程度及治疗效果。同时设其他药物使用相同但未使用巴曲酶治疗患者28例作为对照组。结果:使用巴曲酶患者听力改善程度及治疗效果优于未使用巴曲酶治疗患者(P<0.05),巴曲酶敏感组患者听力改善程度及治疗效果明显优于不敏感组(P<0.05)。结论:使用巴曲酶能改善全频下降型突发性聋的预后,巴曲酶敏感患者使用巴曲酶治疗后其预后更好,但具体作用原理需进一步研究探讨。

不同药物治疗中高频下降突发性耳聋的效果比较

目的比较巴曲酶与地塞米松治疗中高频下降突发性耳聋的效果。方法选取2011年3月~2013年11月在本院耳鼻咽喉科就诊并且确诊为中高频下降突发性耳聋患者114例,采用随机数字表法将患者分为两组,各57例。两组均给予基础治疗,观察组在此基础上加用蛋白酶类药物巴曲酶治疗,对照组加用糖皮质激素类药物地塞米松治疗。比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组的总有效率、痊愈率和显效率均高于对照组,且其显效率（χ^2=7.255,P=0.007）和总有效率（χ^2=12.120,P=0.000）差异均有统计学意义。观察组的不良反应发生率为7.0%,显著低于对照组的22.8%,差异有统计学意义（χ^2=5.600,P=0.018）。结论巴曲酶治疗中高频下降突发性耳聋的效果好,不良反应少,临床上推荐在常规治疗的基础上静脉使用巴曲酶。

甲泼尼龙耳后局部注射结合高压氧在低频下降型突发性聋患者中的应用效果分析

探究甲泼尼龙耳后局部注射结合高压氧在低频下降型突发性耳聋 患者中的应用效果。方法:选取我院 2019 年 7 月 -2022 年 6 月期间收治的低频下降 型突发性耳聋患者,将其随机均分为 2 组,参照组患者接受甲泼尼龙耳后注射,研 究组则在此基础上结合高压氧辅助治疗,对比 2 组患者治疗效果、治疗指标、血清 因子变化以及不良反应发生率。结果:研究组患者治疗效果相较于参照组患者明显 提升,组间差异明显(P > 0.05),治疗前两组患者听力阈值与血清因子指标并无显 著差异(P > 0.05),经治疗后,研究组患者听力阈值相较于参照组患者显著下降, 听力提升值相较于参照组患者显著提升,且血清因子均相较于参照组患者更优,组 间差异明显(P < 0.05),两组患者不良反应发生率并无显著差异(P > 0.05)。结论: 为神经性耳聋患者应用注射甲泼尼龙琥珀酸联合高压氧疗,能够更好地保障患者听 力的恢复,并避免患者不良反应发生率较高,保障患者治疗效果的同时稳定其机体 状态,值得将其进行临床推广应用。