丰富康复训练联合rTMS对卒中后认知障碍患者认知功能及血浆miR-146a-5p TNF-α水平的影响

目的探讨丰富康复训练联合重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后认知障碍(PSCI)患者的认知功能和血浆miR-146a-5p、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2018-11—2020-09西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的PSCI患者132例,随机分为常规组、联合组,每组66例,常规组采取丰富康复训练,联合组采取丰富康复训练联合rTMS干预,比较2组患者干预前后认知功能变化和生活活动能力,使用实时定量PCR(RT-PCR)检测PSCI患者治疗前后血浆miR-146a-5p表达水平,酶联免疫吸附法检测血浆TNF-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平和血清神经递质、神经损伤标志物水平。结果治疗8周后,常规组、联合组PSCI患者的MMSE、MoCA、MBI、FIM评分和血浆miR-146a-5p表达均高于治疗前(P<0.05),血清Ach、DA、NE水平均高于治疗前(P<0.05),血清NSE、VILIP-1、MBP水平均低于治疗前(P<0.05),血浆TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前(P<0.05);联合组PSCI患者的MMSE、MoCA、MBI、FIM评分和血浆miR-146a-5p表达均高于常规组(P<0.001),血清Ach、DA、NE水平均高于常规组(P<0.001),血清NSE、VILIP-1、MBP水平均低于常规组(P<0.001),血浆TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于常规组(P<0.001)。结论丰富康复训练联合rTMS可改善PSCI患者认知功能、生活活动能力,改善神经损伤,可能与提高miR-146a-5p表达、降低促炎因子水平有关。

丰富康复训练对脑缺血大鼠行为功能表现的影响

目的:研究丰富康复训练能否促进大鼠脑缺血再灌注后行为功能表现的改善。方法:雄性Wistar大鼠77只,体重160—200g,随机分为缺血丰富训练组(Ischemia+Enriched,IE组,n=36),缺血对照组(Ischemia+Standard,IS组,n=8),假手术丰富训练组(Sham+Enriched,SE组,n=21)和假手术对照组(Sham+Standard,SS组,n=12),使用线栓模型造成右侧大脑中动脉阻断(MCAO)并再灌注,丰富训练组自术后2d至28d群居于丰富环境笼并按步骤给予跑笼、转棒及杂技训练,记录杂技时间,对照组则独居标准环境笼,不予任何训练。再灌注1d、7d、14d、21d和28d分别进行各项行为功能测试。结果:杂技运动时间日益缩短,14d以前IE组显著性劣于SE组(P<0.05),14d以后无显著性差异;训练前,缺血组间和假手术组间Bederson神经功能评分和感觉运动评分无显著性差异(P>0.05),缺血组则显著性劣于假手术对照组(P<0.05),训练后,28d时Bederson评分IE组显著性优于IS组(P<0.05),感觉运动评分中仅21d时斜笼测试IE组显著性优于IS组(P<0.05);肢体放置测试和足失误测试中IE组与IS组间始终无显著性差异(P>0.05),但IE组恢复趋势优于IS组,缺血组仍显著性劣于假手术对照组(P<0.05)。结论:丰富康复训练可促进脑缺血大鼠行为功能表现的改善。

丰富康复训练对大鼠脑缺血再灌注后功能恢复及神经元树突生长的影响

目的 观察丰富康复训练对大鼠缺血再灌注脑损伤功能恢复的影响，以及损伤对侧大脑皮层前肢运动代表区第V层锥体神经元树突的可塑性变化。方法 雄性Wistar大鼠32只，体重180～200g，预训练后随机分成两组，缺血组和假手术组，每组16只。线栓法制作右大脑中动脉阻断（MCAO）2h再灌注模型。造模后缺血组随机分成丰富训练组（IE组）和独居组（IS组），假手术组随机分成丰富训练组（SE组）和独居组（SS组），每组8只。术后24h，IE组和SE组置于丰富环境笼饲养，按计划给予跑笼、转棒和杂技等训练，IS组和SS组置于独居笼饲养，不给予任何训练，4组大鼠在造模后24h、1周、2周、3周、4周进行神经功能评估，观察其恢复状况。用Golgi-Cox染色方法，观察损伤对侧大脑皮层前肢运动代表区第V层锥体神经元树突的变化。结果 IE组在各项功能评估中均优于IS组。3周时，肢体放置测试IE组与假手术组已无显著性差异（P〉0.05）；4周时，足失误测试IE组与假手术组已无显著性差异（P〉0．05）。GolgiCox染色，IE组比IS组和假手术组的树突分支点数有明显增加（P〈0．01）。结论 丰富康复训练能有效促进缺血再灌注脑损伤大鼠的功能恢复，并促进缺血对侧与功能恢复相关的大脑皮层神经元发生可塑性变化。

丰富康复训练对脑出血大鼠Slit2表达的影响

目的观察大鼠脑出血后同侧海马区Slit2的表达情况及丰富康复训练的干预效果。方法将66只成年SD大鼠随机分为对照组、模型组,采用Ⅶ型胶原酶制备诱导尾状核出血模型,模型组又随机分为非干预组和丰富康复训练组,丰富康复训练组大鼠于造模成功次日开始进行干预,各组大鼠分别于24 h、7 d、14 d及21 d时相点行出血侧海马区免疫组化Slit2检测。结果与对照组相比,非干预组、丰富康复训练组大鼠Slit2阳性反应明显增强(P<0.01),丰富康复训练组Slit2表达水平明显高于非干预组(P<0.01),各组Slit2阳性反应均以第7天最为显著。结论丰富康复训练能显著增强脑出血大鼠Slit2的阳性表达,促进中枢神经系统的修复与再生。

针刺联合丰富康复训练对脑缺血损伤大鼠神经功能及NGF、BDNF表达的影响

目的观察针刺联合丰富康复训练对脑缺血损伤大鼠神经功能及损伤侧皮质NGF、BDNF表达的影响。方法线栓法制作急性局灶性脑缺血损伤动物模型,动物随机分为假手术组、模型组、针刺组、丰富康复训练组及针康组(针刺+丰富康复训练)5组,每组进行神经缺损体征评分和感觉、运动能力评分,应用免疫组织化学技术进行NGF、BDNF显色,分析比较各组大鼠脑组织中阳性细胞的表达情况。结果治疗前行为学功能评分各组无明显差异(P>0.05),行为学功能评分针康组与模型组比较有极显著性差异(P<0.01),与针刺组及丰富康复训练组比较有显著性差异(P<0.05);与假手术组比较,模型组大鼠皮质NGF、BDNF的表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,治疗组大鼠皮质NGF、BDNF的表达均显著升高(P<0.01);与针刺组及丰富康复训练组相比,针康组效果显著(P<0.05)。结论针刺联合丰富康复训练对脑缺血损伤大鼠神经功能有保护和修复作用,疗效优于针刺法及丰富康复训练法,其效应可能上调大鼠NGF、BDNF蛋白的表达有关。

电针联合丰富康复训练对脑损伤仔鼠脑皮质脑源性神经营养因子表达的影响

目的探讨电针联合丰富康复训练对脑损伤仔鼠脑皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法脂多糖组孕17 d孕鼠腹腔注射脂多糖450μg/kg d,连续2 d,制备脑损伤模型;对照组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。脂多糖组仔鼠随机分为非干预组和干预组,干预组予丰富康复训练、电针干预,每天1次,至第28天。对照组、非干预组仔鼠均常规饲养。采用SABC免疫组织化学方法检测第1、14、21、28天脑皮质BDNF阳性胞表达情况。结果第1天脂多糖非干预组仔鼠脑皮质BDNF表达高于对照组(P<0.01),此后两组间比较无显著差异(P>0.05);干预组仔鼠各时相点脑皮质BDNF表达均高于非干预组和对照组(P<0.01)。结论电针联合丰富康复训练能显著增强脑损伤仔鼠脑皮质BDNF阳性表达。

针刺联合丰富康复训练对脑缺血大鼠神经功能、勿动蛋白及其受体的影响

目的:探讨针刺联合丰富康复训练对脑缺血大鼠神经功能的影响及对神经再生抑制因子勿动蛋白(Nogo-A)、勿动蛋白受体(Ng R)的调控作用。方法:健康雄性SD大鼠120只,按照随机数字表分为造模组96只和假手术组24只,造模组采用颈外动脉线栓法制作局灶性大脑中动脉阻塞大鼠模型,术后4 h选择神经功能缺损评分为1~3分的大鼠96只,随机分为模型组、针刺组、丰富康复训练组、针刺+丰富康复训练组,每组24只。比较术后4 h、3 d、7 d、14 d 5组神经缺损体征评分和感觉、运动功能评分,采用免疫组化法检测Nogo-A蛋白及Ng R在大鼠脑梗死区海马中的表达。结果:术后7 d、14 d,神经缺损体征评分和感觉、运动功能评分比较,针刺组、丰富康复训练组、针刺+丰富康复训练组均低于模型组(P<0.01或P<0.05);其中针刺+丰富康复训练组低于针刺组、丰富康复训练组(P<0.01或P<0.05)。术后3 d、7 d、14 d,Nogo-A、Ng R蛋白表达比较,模型组、针刺组、丰富康复训练组、针刺+丰富康复训练组均高于假手术组(P<0.01或P<0.05),针刺组、丰富康复训练组、针刺+丰富康复训练组低于模型组(P<0.01或P<0.05),针刺+丰富康复训练组低于针刺组、丰富康复训练组(P<0.01或P<0.05)。结论:针刺联合丰富康复训练可改善脑缺血大鼠海马病理性损害,促进感觉、运动功能恢复,且针刺联合丰富康复训练效果优于单纯针刺治疗和单纯丰富康复训练。

丰富康复训练对脑出血大鼠神经行为学改变的作用研究

目的观察丰富康复训练对脑出血大鼠神经行为学变化的作用。方法 24只成年SD大鼠行神经行为学评定后,成功制备脑内注射Ⅶ型胶原酶诱导尾状核出血模型,按随机数字表法分为非干预组和干预组,干预组大鼠于造模成功次日进行丰富康复训练,两组大鼠分别于24h、7d、14d行神经行为学检测。结果非干预组与24h干预组比较,两组神经行为学差异无统计学意义(P>0.05),7d干预组神经行为学有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),14d干预组神经行为学显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大鼠脑出血可致严重神经行为学障碍,而丰富康复训练可有效改善神经行为学功能。

丰富康复训练对脑出血大鼠Nogo-A表达的影响

目的观察大鼠脑出血后同侧海马区Nogo-A的表达情况及丰富康复训练对其的影响作用。方法将66只成年SD大鼠随机分为对照组、模型组,模型组又分为非干预组和丰富康复训练组,采用胶原酶Ⅶ制备诱导尾状核出血模型,丰富康复训练组大鼠于造模成功次日开始进行干预,对照组、非干预组大鼠均常规饲养,术后24 h随机观察对照组和非干预组大鼠脑出血区情况,并用免疫组化法检测Nogo-A表达。各组大鼠分别于第7、14及21天行脑出血侧海马区脑组织免疫组化Nogo-A检测。结果与对照组相比,非干预组、丰富康复训练组Nogo-A阳性反应明显增强(P<0.01),各时间点丰富康复训练组表达水平均明显降低于非干预组(P<0.05,P<0.01),各组Nogo-A阳性反应均以第7天最为显著。结论丰富康复训练能显著抑制脑出血大鼠Nogo-A的阳性表达,促进中枢神经轴突的再生。

丰富康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能康复的疗效观察

目的 评价丰富康复训练治疗缺血性脑卒中患者神经功能康复疗效。方法 选择2018年1—10月本院收治的70例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为常规康复组和丰富康复组两组,每组各35例。两组患者均采用常规药物治疗和常规康复训练,丰富康复组在此基础上增加丰富环境干预。治疗前和治疗后分别采用神经功能缺损程度、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果 4个疗程后,两组神经功能缺损评分均降低(P<0.01),FMA、MoCA、MBI评分均提高(P <0. 01)。丰富康复组神经功能缺损评分低于常规康复组(P <0. 05),MoCA、MBI评分均高于常规康复组(P<0.05)。结论 丰富康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能缺损改善、认知功能改善及日常生活能力提高更为显著。

丰富康复训练对缺血性脑损伤神经干细胞的影响及研究思路

神经干细胞(NSC)的增殖、迁移和分化是脑可塑性的一个重要方面,也是缺血性脑损伤康复研究的一个新的热点。康复训练和丰富环境干预对脑损伤后的功能恢复有可靠疗效,能调控NSC生存的特殊微环境中的多种因子,促进NSC增殖、迁移和分化,影响脑损伤后的神经发生和脑的可塑性,促进脑结构和功能恢复。本文分析NSC增殖分化在缺血性脑损伤康复中的作用机制以及丰富环境刺激对NSC的影响,提出丰富环境刺激、康复训练和传统中医药等多种方法的综合运用,可能通过干预NSC增殖分化机制,提高脑损伤患者的康复疗效。

醒脑开窍针法联合丰富康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能康复的作用

目的:评价醒脑开窍针法联合丰富康复训练治疗缺血性脑卒中患者的康复疗效。方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为丰富康复组(40例)和针刺联合丰富康复组(40例),2组患者均采用常规药物治疗和丰富康复训练,针刺联合丰富康复组在此基础上增加针刺治疗。治疗前和治疗后分别采用神经功能缺损程度、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果:4个疗程后,2组神经功能缺损评分均降低(P<0.01),FMA、Mo CA、MBI评分均提高(P<0.01)。针刺联合丰富康复组神经功能缺损评分低于丰富康复组(P<0.05),FMA、Mo CA、MBI评分均高于丰富康复组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合丰富康复训练和丰富康复训练均有助于促进缺血性脑卒中神经功能恢复,改善运动、认知功能障碍,提高日常生活活动能力,且醒脑开窍针法联合丰富康复训练对缺血性脑卒中功能障碍改善更为显著。

急性脑梗死偏瘫患者丰富康复训练的应用研究

目的:观察丰富康复训练对急性脑梗死偏瘫患者的影响。方法:选择急性脑梗死患者120例,年龄40～65岁,随机分为两组,60例采用一般康复方法,1次/日康复训练1个月;60例进行丰富康复训练1个月;于治疗前、康复治疗的第10天、20天、30天给予运动功能评分,采用简式Fugl-Meye评分方法,barthel(巴士)指数评价。结果:丰富康复训练组Fugl-Meye评分(FMA)和batthel评分(MBI)优于一般康复治疗组。结论:丰富康复训练是治疗急性脑梗死偏瘫患者较为理想的方法,在卒中患者的康复训练中有较高的使用价值及推广应用价值。

电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞的保护机制

目的:观察电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠内质网应激(ERS)相关蛋白的影响,探讨电针联合丰富康复训练对脑缺血再灌注损伤大鼠海马神经细胞的保护机制。方法:将108只SD大鼠按照随机数字表法分为正常组(Normal组)、假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、电针组(EA组)、丰富康复训练组(RT组)和电针联合丰富康复训练组(EA+RT组)。使用改良线栓法制作大鼠脑动脉缺血再灌注模型。EA组和EA+RT组造模成功24 h后电针百会、神庭穴;RT组和EA+RT组设置丰富环境并参与多项康复运动。通过水迷宫实验对大鼠的学习记忆能力进行评估;采用TTC染色观察大鼠脑组织梗死体积;TUNEL法检测各组神经细胞凋亡指数;Western blot法检测大鼠脑梗死区组织ERS相关蛋白激酶样内质网激酶(PERK)、增强子结合蛋白环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达、蛋白激酶B(Akt)及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)水平。结果:与Normal组、Sham组比较,Model组大鼠学习记忆能力下降(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP、Bcl-2及Bax蛋白表达均明显升高(P<0.01);3个治疗组与Model组比较,大鼠学习记忆能力上升(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP及Bax蛋白表达明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达和p-Akt水平均升高(P<0.01);EA+RT组分别与EA组和RT组进行比较,发现大鼠学习记忆能力更强(P<0.01),脑梗死体积、凋亡指数以及PERK、CHOP及Bax蛋白表达更低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达和p-Akt水平更高(P<0.01);Normal组与Sham组比较、EA组与RT组比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:电针联合丰富康复训练对于缺血再灌注损伤有良好的治疗效果,优于单一使用电针或丰富康复训练治疗,其作用可能是通过抑制ERS相关蛋白PERK、CHOP及Bax的释放和激活,上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达和p-Akt水平,干预ERS介导的凋亡通路,降低细胞凋亡率,从而使大脑神经受到保护作用。

丰富康复训练对脑卒中患者认知功能和血清精氨酸的影响

目的观测丰富康复训练对脑卒中患者认知功能和血清精氨酸的影响。方法2017年1月至2018年6月,将本科脑卒中患者40例随机分为传统组(n=20)和丰富组(n=20)。传统组给予传统认知功能障碍康复训练,丰富组给予丰富康复训练,每天1次,每周6d,连续3个月。两组治疗前、治疗3个月后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试和Stroop色词测验评价认知功能,并测量血清精氨酸和丙二醛水平。结果所有患者均完成实验。治疗前,两组MoCA评分、数字广度测试评分和Stroop色词测试评分,血清精氨酸和丙二醛水平均无显著性差异(t<1.243,P>0.05)。治疗3个月后,两组各指标均改善(t>2.170,P<0.05),丰富组优于传统组(t>2.278,P<0.05)。结论丰富康复训练可以改善脑卒中后患者认知功能障碍,可能与其显著降低脑卒中后升高的血清精氨酸浓度,减少机体氧化损伤有关。

丰富康复训练对脑外伤患者认知功能和血清谷氨酸的影响

目的探讨丰富康复训练对脑外伤患者认知功能和血清谷氨酸的影响。方法选取30例脑外伤后认知功能障碍患者为观察组,另选取30名正常人群为对照组。对照组不给予任何药物治疗与训练,观察组给予常规药物治疗和丰富康复训练,频率为每天1次,每周6 d,连续8周。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、数字符号模式测试(SDMT)评分、连线测试B部分(TMT-B)以及血清谷氨酸、丙二醛、肿瘤坏死因子水平。结果治疗前,观察组MoCA评分、SDMT评分低于对照组,TMT-B高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MoCA评分、SDMT评分、TMT-B较治疗前有所改善,但MoCA评分、SDMT评分仍低于对照组,TMT-B仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组血清谷氨酸、丙二醛及肿瘤坏死因子水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清谷氨酸、丙二醛及肿瘤坏死因子水平均较治疗前降低,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丰富康复训练能够促进脑外伤患者认知功能的恢复,其作用机制可能与丰富康复训练可有效降低脑外伤后异常升高的血清谷氨酸水平、减轻氧化应激与炎症反应有关。

丰富康复训练对脑卒中患者认知功能和血清精氨酸的影响

丰富康复训练对脑卒中患者认知功能和血清精氨酸的影响。方法 选取本院2018年3月-2019年3月收治的脑卒中患者80例进行相关研究,借助数字表法分为2组,各40例。这中间,对参照组采用常规认知功能障碍康复训练,观察组则采用丰富康复训练,进而对比两组患者的认知功能恢复情况以及血清精氨酸水平。结果 观察组患者在认知功能恢复情况、血清精氨酸水平的比较上,同参照组之间存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑卒中患者,行丰富康复训练的方法,能够改善患者的认知功能,降低血清精氨酸水平,进而改善患者的预后,值得临床推广应用。

电针联合丰富康复训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复的影响及机制

目的探究电针联合丰富康复训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能恢复的改善作用及机制。方法将30只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脊髓损伤组(SCI)和电针联合丰富康复训练组(EA+ERT),每组10只。BBB评分评价大鼠后肢运动功能;HE染色观察大鼠脊髓组织病理损伤;ELISA检测大鼠血清氧化应激因子水平;TUNEL检测大鼠脊髓组织细胞凋亡情况;Western blot检测大鼠脊髓组织促凋亡蛋白Bax和cleaved caspase-3、内质网应激相关蛋白GRP78、PDI和cleaved caspase-12及PERK/eIF2α/CHOP信号通路蛋白p-PERK、p-eIF2α、CHOP、PERK和eIF2α表达水平。结果电针联合丰富康复训练改善脊髓损伤大鼠后肢功能及脊髓病理损伤,降低大鼠血清氧化应激因子水平,抑制大鼠脊髓组织细胞凋亡,降低脊髓组织促凋亡蛋白Bax和cleaved caspase-3表达及内质网应激相关蛋白GRP78、PDI和cleaved caspase-12表达,降低脊髓组织CHOP蛋白表达及PERK和eIF2α磷酸化。结论电针联合丰富康复训练通过抑制PERK/eIF2α/CHOP信号通路抑制氧化应激及脊髓细胞凋亡,改善脊髓损伤所致运动功能障碍。

健脾益智胶囊联合丰富康复训练对缺血性脑卒中大鼠梗死灶周围皮质神经生长相关蛋白43表达的影响

目的探讨健脾益智胶囊联合丰富康复训练对缺血性脑卒中大鼠运动功能的影响及可能作用机制。方法 72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、康复组、综合康复组,每组18只。除假手术组外其余各组采用热凝闭大脑中动脉法复制缺血性脑卒中大鼠模型。造模成功后第3天开始康复组给予丰富康复训练治疗,每日1次;综合康复组在康复组的基础上给予健脾益智胶囊混悬液15 ml/(kg·d)灌胃,每日1次。各组大鼠分别于造模成功后7、14、21天进行Longa评分、平衡木行走实验评分、转棒上行走实验评分,并检测脑组织梗死灶周围皮质神经生长相关蛋白43(GAP-43)表达。结果各时间点综合康复组Longa评分及平衡木行走实验评分、转棒上行走实验评分均较模型组降低,大鼠脑组织梗死灶周围皮质GAP-43阳性细胞数较模型组增加,且优于康复组(P<0.05或P<0.01)。结论健脾益智胶囊联合丰富康复训练的综合治疗方法可有效地促进缺血性脑卒中大鼠的神经功能恢复,其机制可能与增加大鼠脑组织梗死灶周围皮质GAP-43表达有关。

丰富康复训练对脑缺血再灌注大鼠微管相关蛋白2和突触素表达的影响

目的研究丰富康复训练能否促进大鼠脑缺血再灌注后微管相关蛋白2（MAP2）和突触素（SYN）的表达，探寻其与神经系统可塑性的联系。方法雄性Wistar大鼠77只，体重160～200g，随机分为缺血丰富训练组（n=36），缺血对照组（n=8），假手术丰富训练组（n=21）和假手术对照组（n=12），使用线栓模型造成右侧大脑中动脉阻断（MCAO）并再灌注，丰富训练组自术后2d至28d给予丰富康复训练，对照组则独居标准环境笼，不予任何训练。再灌注1d、7d、14d、21d和28d分别进行各项行为功能测试，并用免疫组化SP法染色观测MAP2和SYN的表达。结果训练后，28d时Bederson评分缺血丰富训练组（0．910±0．302）优于缺血对照组（1．330±0．577），差异有统计学意义（P〈0．05）；足失误测试中缺血丰富训练组与缺血对照组间差异始终无统计学意义（P〉0．05），但缺血丰富训练组恢复趋势优于缺血对照组；免疫组化结果示梗塞周边区及海马的MAP2和SYN的表达早期下降，明显低于假手术组（P〈0．05），后不断恢复，缺血丰富训练组在晚期（MAP2—21d为0．2055±0．0124，MAP2-28d为0．2406±0．0419；SYN-28d为0．2931±0．2407）优于缺血对照组（MAP2—21d为0．1681±0．0124，MAP2—28d为0．2064±0．0301；SYN-28d为0．2407±0．0565），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丰富康复训练可促进脑缺血再灌注大鼠MAP-2和SYN的表达，促进功能表现的改善和大脑可塑性的改变。