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阈下串刺激在终止阵发性室上性心动过速中的应用研究
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作者 王俊华 杨满光 +5 位作者 胡健 孙英贤 曾定尹 陈惠斌 于邪媛 周鹏 《中国心血管杂志》 1997年第4期250-250,共1页
阈下刺激(subthreshold stimulation,STS)是强度低于起搏阈值的电刺激,它对心脏不产生扩布性兴奋.而只能使受刺激局部产生电紧张性反应。阈下串刺激(subthreshold stimulation train,STST)则是成串发放的短阵快速阈下刺激。
关键词 阈下串刺激 阵发性室上性心动过速 治疗 安全性 射频消融术
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经食管心房阈下串刺激终止室上性心动过速
2
作者 江泽龙 岑黎明 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期55-55,共1页
经食管心房阈下串刺激终止室上性心动过速江泽龙岑黎明⒇经食管心房调搏终止室上性心动过速(室上速)的各种形式电刺激,均为阈上刺激,即刺激电压大于阈电压(25.0±5.8V),由于刺激电压较高,不适感较重,可能引发心房... 经食管心房阈下串刺激终止室上性心动过速江泽龙岑黎明⒇经食管心房调搏终止室上性心动过速(室上速)的各种形式电刺激,均为阈上刺激,即刺激电压大于阈电压(25.0±5.8V),由于刺激电压较高,不适感较重,可能引发心房颤动,作者应用经食管心房非程序刺激S1... 展开更多
关键词 心动过速 室上性 食管心房调搏 阈下串刺激
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θ节律串刺激对视觉空间注意的行为学及事件相关电位研究
3
作者 张艳明 宋为群 +5 位作者 单桂香 付伟 胡洁 杜巨豹 霍速 张冉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1031-1038,共8页
目的:研究持续性θ节律串刺激(c TBS)对视觉空间注意障碍的作用机制。方法:将30例正常受试者随机分为实验组(刺激组)和对照组(假刺激组),两组经过TBS刺激后进行事件相关电位(ERP)实验,实验范式为"提示—靶",包括范围提示和汉... 目的:研究持续性θ节律串刺激(c TBS)对视觉空间注意障碍的作用机制。方法:将30例正常受试者随机分为实验组(刺激组)和对照组(假刺激组),两组经过TBS刺激后进行事件相关电位(ERP)实验,实验范式为"提示—靶",包括范围提示和汉字提示,范围提示为"大"圈和"小"圈,汉字提示为"大"字和"小"字。TBS刺激参数频率为30Hz,刺激强度为刺激器输出的50%,刺激部位为受试者右侧大脑的顶叶后部(P4),刺激脉冲801串,刺激间隔100ms。结果:实验组和对照组在汉字提示和范围提示时,反应时表现出提示等级效应(P<0.05)。实验组与对照组比较,在汉字提示下P1、P2波幅明显低于对照组(P<0.05),在范围提示下PO4部位的P1、N1、N2波幅明显低于对照组(P<0.05)。实验组汉字提示与范围提示比较,范围提示时P1、P2、N2波幅更大(P<0.05);对照组汉字提示与范围提示比较,范围提示时P1、N1、P2波幅更大(P<0.05)。结论:对右侧顶后叶皮质(PPC)进行抑制性c TBS刺激,能够影响大脑皮质神经元兴奋性活动,尤其会影响对左侧靶目标的识别及加工。 展开更多
关键词 视觉空间注意 事件相关电位 提示范围 θ节律经颅磁刺激
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正中神经脑干躯体感觉诱发电位和经颅短串电刺激运动诱发电位联合术中监护在颈髓手术中的应用 被引量:6
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作者 顾士欣 徐启武 +1 位作者 陈炜 车晓明 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第6期241-244,共4页
目的研究在异丙酚全静脉麻醉方案下,联合应用正中神经脑干躯体感觉诱发电位(MN-BSEP)和经颅短串电刺激运动诱发电位(STTES-MEP)对颈髓手术实施术中监护的可行性。方法通过变换不同的刺激条件、记录条件、技术参数,分别摸索MN-BSEP和STTE... 目的研究在异丙酚全静脉麻醉方案下,联合应用正中神经脑干躯体感觉诱发电位(MN-BSEP)和经颅短串电刺激运动诱发电位(STTES-MEP)对颈髓手术实施术中监护的可行性。方法通过变换不同的刺激条件、记录条件、技术参数,分别摸索MN-BSEP和STTES-MEP的可靠检测方法,并按照总结得到的技术规范,选择我科15例接受颈髓手术的病人,进行术中联合监护,对照分析术前和术后脊髓功能的改变和诱发电位变化之间的关系。结果MN-BSEP基本不受麻醉影响,术后的改变与术后病人感觉功能的转归情况相吻合;STTES-MEP与麻醉方案有关,在异丙酚麻醉下,可记录到清晰、稳定的运动诱发电位,其术后的变化与术后病人肌力的转归情况相吻合。结论选用异丙酚全静脉麻醉,联合应用MN-BSEP和STTES-MEP实现对颈髓功能的术中监护是可行的,其效果优于单纯应用体感诱发电位或运动诱发电位进行监护。 展开更多
关键词 体感诱发电位 运动诱发电位 经顷短刺激 术中监护
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经颅短串电刺激运动诱发电位的临床应用
5
作者 陈炜 徐启武 +3 位作者 李盛昌 陈旎 车晓明 顾士欣 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第4期297-300,共4页
目的 探讨在常用麻醉方案下采用经颅短串电刺激技术获得运动诱发电位 (MEP) ,从而实现运动传导通路的术中监护的可行性。方法 随机选择华山医院神经外科自 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 1月共 4 0例无明显肢体肌力减退的手术患者 ,给予... 目的 探讨在常用麻醉方案下采用经颅短串电刺激技术获得运动诱发电位 (MEP) ,从而实现运动传导通路的术中监护的可行性。方法 随机选择华山医院神经外科自 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 1月共 4 0例无明显肢体肌力减退的手术患者 ,给予异丙酚全静脉麻醉 ,采用经颅短串电刺激技术(刺激参数 :30~ 10 0mA ;单个脉冲波宽 :10 0~ 5 0 0 μs;脉冲波间隔时间 :1.2 5~ 5ms ;每串所含脉冲波个数 :2~ 5个 /串 )诱发运动诱发电位 ,记录对侧上肢前臂屈肌群 ,拇短展肌和小指展肌所获电位的波幅和潜伏期 ,考察各刺激参数对所获电位的影响及其最佳组合。结果 在 94 .6 %的患者中 ,采用 80~10 0mA ,5 0 0 μs,2ms,4个 /串的刺激参数组合能获得波幅和潜伏期均满意的MEP。 结论 选用异丙酚全静脉麻醉 ,配合使用经颅短串电刺激技术可以获得MEP 。 展开更多
关键词 经颅短刺激 运动诱发电位 异丙酚 全静脉麻醉 运动传导通路 肌力减退
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GABA能抑制调制大棕蝠下丘听神经元时间编码模式 被引量:5
6
作者 栾瑞红 P.H.S.JEN 孙心德 《生物物理学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期399-403,共5页
大棕蝠(Eptesicusfuscus)下丘神经元对重复率为10 pps(pulse per second)、30 pps的串声刺激均产生跟随反应,但对90 pps串声刺激的跟随反应则不尽相同。微电泳bicuculline阻断GABA能抑制作用后,所记录的58个神经元中,有13个(22%)放电率... 大棕蝠(Eptesicusfuscus)下丘神经元对重复率为10 pps(pulse per second)、30 pps的串声刺激均产生跟随反应,但对90 pps串声刺激的跟随反应则不尽相同。微电泳bicuculline阻断GABA能抑制作用后,所记录的58个神经元中,有13个(22%)放电率及串声刺激反应模式无变化;45个(78%)神经元放电率有不同程度的增加,对10 pps、30 pps串声刺激仍能产生跟随反应,但对90 pps串声刺激的跟随反应模式有多种变化。其中: 17个(29%)神经元为放电率增加的跟随反应;9个(15%)神经元放电率增加,对前100 ms的串刺激产生反应且放电密集,而对随后200 ms的串刺激只产生少量的放电;15个(26%)神经元放电率增加,在前几十毫秒范围内有较多的放电反应,后续的反应很弱;4个(7%)神经元只对第一个声刺激产生反应,且放电率增加,随后放电急剧减少。结果提示中脑下丘神经元对听觉信息的时间编码可能具有更复杂的机理。 展开更多
关键词 GABA GABAA受体 串刺激重复率 回声定位
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皮层运动诱发电位监测在脑中央区术中的应用 被引量:1
7
作者 费智敏 张珏 +1 位作者 丁赵琦 周彩芳 《临床神经电生理学杂志》 2006年第6期338-340,380,共4页
目的:探讨在全凭静脉麻醉下,使用皮层运动诱发电位(MEP)对脑中央区手术进行术中监测的方法。方法:使用皮层电极对12例中央区肿瘤患者进行诱发电位术中监测,在中央后回感觉皮层区相应部位记录皮层体感诱发电位(SEP)的N20-P25波,沿中央后... 目的:探讨在全凭静脉麻醉下,使用皮层运动诱发电位(MEP)对脑中央区手术进行术中监测的方法。方法:使用皮层电极对12例中央区肿瘤患者进行诱发电位术中监测,在中央后回感觉皮层区相应部位记录皮层体感诱发电位(SEP)的N20-P25波,沿中央后回功能区皮层向前移动电极,直至记录到一个波型相反(位相倒置)、波幅相近的波型P20-N25,将其定为运动中枢刺激点。使用高频串刺激(TS)直接刺激该点,在上肢肌肉记录MEP。结果:12例患者均能成功地记录到MEP。术中注意保护此区,术后患者症状无明显加重,被监测的上肢肌力无明显减退。结论:对于脑中央区手术,在全凭静脉麻醉下找出运动中枢刺激点并作MEP监测(术中注意保护此区)是一种优良的术中监测手段。 展开更多
关键词 术中监测 运动诱发电位 经皮层刺激 串刺激 中央区
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脑皮层运动诱发电位实验研究
8
作者 丁赵琦 费智敏 +3 位作者 张珏 崔华 周彩芳 王勇 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期826-828,共3页
目的探讨对脑中央区皮层进行皮层电位诱发的最佳刺激参量。方法使用皮层电极在10只新西兰雄兔中央后回感觉皮层对应部位记录N20-P25波,沿中央后回运动区皮层向前移动电极直至记录到一个波型相反、波幅相近、位相倒置的波型(P20-N25波),... 目的探讨对脑中央区皮层进行皮层电位诱发的最佳刺激参量。方法使用皮层电极在10只新西兰雄兔中央后回感觉皮层对应部位记录N20-P25波,沿中央后回运动区皮层向前移动电极直至记录到一个波型相反、波幅相近、位相倒置的波型(P20-N25波),定为运动中枢刺激点。使用不同刺激参量直接刺激该点,在上肢掌长肌记录运动诱发电位(MEP)。结果10只新西兰雄兔均记录到N20-P25波和P20-N25波,并成功诱发MEP。各组高频串刺激的刺激电流阈值均低于单波刺激,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MEP是一种安全、有效的监测方法;高频串刺激在脑中央区皮层MEP监护中优于单波刺激;当串刺激参量限于一定范围(时程0.2~0.3 ms,频率300~500 Hz,方波个数3~5个)时,均能安全、有效地诱导出皮层MEP。 展开更多
关键词 串刺激 单波刺激 运动诱发电位 脑皮层
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经颅短串电刺激运动诱发电位的临床应用 被引量:2
9
作者 陈炜 李盛昌 徐启武 《中国临床神经科学》 2003年第2期215-217,共3页
在全麻病人中,采用经颅短串电刺激技术,能获得波幅和潜伏期均满意的运用诱发电位,应用于术中监护,可有效监测手术对肌力的影响。
关键词 经颅短刺激 运动诱发电位 临床应用 神经外科手术 波幅 潜伏期
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术中肌松监测仪的研制 被引量:5
10
作者 崔红岩 徐圣普 +1 位作者 冯莉 谢小波 《中国医学装备》 2018年第8期1-4,共4页
目的:设计一种结构简单、操作方便的临床术中监护用肌松监测仪,为临床普及应用打好基础。方法:采用加速度传感器感应,输出人体的运动信息。将加速度传感器附着于待测量部位桡神经部位,加速度传感器反映待测量部位的肌肉松弛程度,通过加... 目的:设计一种结构简单、操作方便的临床术中监护用肌松监测仪,为临床普及应用打好基础。方法:采用加速度传感器感应,输出人体的运动信息。将加速度传感器附着于待测量部位桡神经部位,加速度传感器反映待测量部位的肌肉松弛程度,通过加速度传感器输出单轴、双轴或三轴的加速度信息,再对该信息进行算法处理,以反映人体待测部位的肌松状态。以51单片机为核心控制单元,设计单次刺激(ST)、四成串刺激(TOF)以及强直刺激后计数(PTC)模式;完成肌松检测仪的设计后与临床常用的监测仪进行对比测试。结果:将设计完成的肌松监测仪与临床常用的监测仪进行对比测试,测试结果显示,肌松监测仪的ST、TOF及PTC的各项刺激参数测试指标均达到设计要求,ST频率为0.1~1 Hz可调,脉宽0.3μs;TOF频率为2 Hz,间隔为0.5 s;PTC频率为50 Hz、刺激持续时间为5 s;刺激电流0~60 mA。结论:所设计的肌松监测仪可作为临床监护时对患者肌肉松池的监测设备,其操作简便,体积小,便于普及。 展开更多
关键词 肌松监测 加速度传感器 四成串刺激(TOF)
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INTRAOPERATIVE LOCALIZATION OF CORTICAL MOTOR EVOKED POTENTIALS IN CENTRAL SULCUS LESIONS 被引量:1
11
作者 费智敏 丁赵琦 +6 位作者 张珏 崔华 李学民 周彩芳 书国伟 周正文 王勇 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2007年第2期100-103,共4页
Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded fr... Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded from postcentral gyrus by intraoperative monitoring of cortical motor evoked potentials in 10 patients with intracranial lesions near or in the central area. The muscles of upper extremity in all patients were activated by delivering stimulus to cortical areas continuously. Moving the cortical electrodes forward, the largest P20-N25 response, SEP phase reversal,was obtained as a motor center stimulus. In this site of cortex, a short train stimulation elicited reproducible muscle action potentials that could be observed from the oscilloscope without averaging.Results MEPs can be recorded, pre-and post-operatively, without motor deficits of upper limbs in all patients.Conclusion This technique seems to be preferable for intraoperative localization of motor evoked potentials in central sulcus lesions under total intravenous anesthesia. 展开更多
关键词 外科手术监控 皮层兴奋 串刺激 运动神经诱发电位
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神经肌肉阻滞程度对上肢运动诱发电位的影响 被引量:11
12
作者 陈旎 周守静 +1 位作者 严惠昌 谢致 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期445-448,共4页
目的探讨不同神经肌肉阻滞程度对上肢前臂运动诱发电位(MEP)的影响。方法随机选择40例自2007年1—3月期间于华山医院择期行神经外科手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者,全麻诱导后均给予丙泊酚+芬太尼+维库溴铵全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频... 目的探讨不同神经肌肉阻滞程度对上肢前臂运动诱发电位(MEP)的影响。方法随机选择40例自2007年1—3月期间于华山医院择期行神经外科手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者,全麻诱导后均给予丙泊酚+芬太尼+维库溴铵全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)值于50±10,芬太尼以2μg·kg^-1·h^-1持续静脉输注,肌松维持用维库溴铵静脉持续输注并行TOF监测,分别于TOF4(TOF=4)、TOF2(TOF=2)及TOF0(TOF=0)时,监测上肢前臂各肌群的MEP,记录并比较潜伏期和波幅的变化。结果随着肌松程度的不断增加,MEP的波幅显著减小(P〈0.05),潜伏期在TOF2较TOF4差异无统计学意义(P〉0.05),而TOF0绝大部分患者已无法记录到MEP波形(P〈0.01)。结论神经肌肉阻滞剂能明显抑制MEP的产生,且呈显著的剂量依赖性。 展开更多
关键词 神经肌肉阻滞 运动诱发电位 经颅短刺激 术中监护
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TOF联合面神经运动诱发电位在听神经鞘瘤术中的应用体会
13
作者 刘源 于天元 +1 位作者 宫砚泽 桑文渊 《神经疾病与精神卫生》 2021年第8期574-577,F0002,F0003,共6页
目的为了降低肌松药物对听神经鞘瘤术中面神经运动诱发电位(FNMEP)敏感性的影响,采用四成串刺激(TOF)监测实时判断术中肌松药物的代谢情况.方法应用凯威16通道术中神经电生理监测仪,将我院2020年5—11月采用TOF联合常规术中神经电生理... 目的为了降低肌松药物对听神经鞘瘤术中面神经运动诱发电位(FNMEP)敏感性的影响,采用四成串刺激(TOF)监测实时判断术中肌松药物的代谢情况.方法应用凯威16通道术中神经电生理监测仪,将我院2020年5—11月采用TOF联合常规术中神经电生理监测对显微神经外科手术治疗的12例听神经鞘瘤患者进行实时FNMEP监测.结果12例患者术中均在TOF值(T4/T1)≥50%的情况下实施常规术中神经电生理监测及FNMEP监测.术后随访5~6个月,其中大部分患者的面神经功能较术后2周均有所恢复,其中Ⅰ级3例(25%),Ⅱ级6例(50%),Ⅲ级2例(17%),Ⅳ级1例(8%),无死亡病例.结论在TOF值≥50%的情况下实施FNMEP监测可能有助于提高术中FNMEP的敏感性及面神经保留率. 展开更多
关键词 听神经鞘瘤 四成串刺激 面神经运动诱发电位
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