慢性乙型肝炎154例患者的临床诊断与病理对照分析

目的:探讨慢性乙型肝炎患者的临床诊断和肝组织病理诊断的对照。方法:经肝活检病理诊断为慢性乙型肝炎患者154例,将病理诊断结果与临床诊断对照分析。结果:在154例慢性乙型肝炎诊断中,临床与病理诊断符合率为65.58%。结论:慢性乙型肝炎的临床诊断与病理诊断存在一定的差异,因肝组织病理检查有着不可替代的作用,对于没有禁忌证的患者应进行肝活检,以明确诊断,及早发现肝组织病变程度,更好的掌握抗病毒治疗的最佳时机,及时调整治疗方案和评估病情及预后,降低肝硬化及肝癌的发生率。

正常分娩定义与产程研究进展

复习有关正常分娩的研究,发现有关产程时限性研究存有较大争议,临产的起点判断比较困难,而活跃期和第二产程的时限,各种文献资料中相差很大,各国的管理原则也有很大的不同.目前临床延用的以Fried-man研究为基础的产程管理,时限可能过于严格,并且没有证据表明这种严格的时限性管理对母儿结局有益.我国常规的平卧位分娩、指导下的用力方式,不利于自然分娩;临床中产程管理原则存在过于求快的现象.时代在变化,人群的特征也发生了重大改变,有可能影响产程的进展.因此,认为有必要开展自然产程的多中心临床研究,重新界定产程的生理特征,重视临产的管理和产程延长的判断,鼓励产妇自由体位分娩,促进自然分娩.如果产程在进展,母子情况良好,不应单纯因时限原因而决定剖宫产或阴道助产.