临床一体化电子病历系统架构下试验患者免费诊疗流程的设计和应用分析

目的:为鼓励患者参与临床试验项目,遵循国家政策中试验项目的免费补偿原则,结合医院系统建设的实际情况设计一套免费诊疗流程,实现临床试验免费医嘱的全流程闭环化管理。方法:通过、归纳常见的模式及优缺点,结合医院实际进行模式的选取并加以改造,形成更符合医院发展的改造方案。结果:临床一体化电子病历系统架构下试验患者免费诊疗流程,选取部分检诊科室进行了试用,患者感受良好,试用科室反馈工作效率提高显著。结论:微小化HIS及临床一体化电子病历系统的医院核心系统架构改革符合医院信息化未来发展趋势的要求。通过CTMS与电子病历系统的对接,实现试验患者全流程免费开单,效果良好,具有推广应用价值。

临床一体化电子病历系统研究

目的介绍临床一体化电子病历系统的原理和功能,论述分析了临床一体化电子病历的应用价值和实施中需要注意的问题。方法将门诊、住院、医嘱、临床路径和临床护理一体化,以结构化的电子病历为核心搭建医院临床信息平台,将医院的临床、教学、科研等信息融合为一个有机整体。结果临床一体化电子病历系统可协助医护人员高效地完成日常诊疗活动,支撑医院电子病历评级和智慧医院评级,满足临床业务的信息化需求和以病人为中心的临床资源整合与利用的总体目标。结论该系统的设计具有较强的实用性,值得推广使用。