基于根因分析的三维成像手术腹腔镜系统安全管理研究

目的:构建三维(3D)成像手术腹腔镜系统的设备及配套部件术前安全检查体系,保障设备正常使用。方法:对3D腹腔镜成像系统使用中出现的问题进行根因分析,制定相应的解决策略;梳理组成3D腹腔镜成像系统的各部件的功能和原理,绘制故障原因鱼骨图,制定相应的解决策略并评估其改进效果。将改进措施实施前40台手术的数据纳入对照组,将改进措施实施后40台手术的数据纳入观察组,分析对比两组数据的差异,评价改进措施的效果。结果:利用根因分析法在总结手术前3D腹腔镜成像系统的设备及配套部件的检查要点的基础上,找出了导致临床不良反馈的原因,通过实施3D腹腔镜及其附件损伤较小的消毒和灭菌方法,临床术者的不良反馈总数下降了60%。结论:建立涵盖术前、术中及术后3个阶段的3D腹腔镜成像系统安全使用管理体系,能够减少因设备故障或不当操作导致的手术风险以及临床不良反馈,可为3D腹腔镜成像系统安全使用和管理提供参考依据。