信息化临床决策提醒系统对VTE规范预防及发生的影响

目的 通过建立院内静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)预防临床决策提醒信息系统,提高住院患者院内VTE的规范预防率,降低院内VTE发生率,减少潜在的院内非预期死亡及围手术期死亡,提高医疗质量、保障患者安全。方法 分别选取2023年6月与2023年10月某院住院的VTE高风险且无出血高风险的患者作为对照组与观察组,观察组采用医院VTE预防临床决策提醒系统,通过信息化警示、临床决策辅助、规范医嘱套组等方式提醒医师,将护理人员对患者的VTE罹患风险评估等级与医师应给予的规范预防之间进行信息化关联,结合培训、宣教等方式,比较两组VTE预防质量指标情况。结果 通过建立医院VTE预防临床决策提醒系统,药物预防执行率由18.01%提升至56.10%,医院相关性VTE发生率从2.42%下降至1.75%,差异均有统计学意义。结论 通过建立医院VTE预防临床决策提醒系统可有效提高院内VTE规范预防率,对医院的医疗质量和安全管理起促进作用。