临床分离念珠菌对5种常用抗真菌药物的体外敏感试验结果分析

目的 了解临床分离的念珠菌对氟康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、伊曲康唑及酮康唑体外敏感性。方法 采用SensititreYeastOne试验板以微量稀释法测定上述 5种抗真菌药物对临床分离的 10 8株念珠菌最低抑菌浓度 (MIC)。结果 10 8株念珠菌中达到氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶耐药标准的分别有 8株 (7.4%)、15株(13.9%)、2株 (1.9%) ,念珠菌属MIC值分布种间差异较大。白色念珠菌对 5种药物的MIC90 值最低 ,6 0株白色念珠菌中仅 2株耐氟康唑 ,3株耐伊曲康唑 ,对氟胞嘧啶无耐药株 ;光滑念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、酮康唑的MIC值分布呈高值 ,10株光滑念珠菌中 4株耐氟康唑 ,3株剂量依赖性敏感 ,7株耐伊曲康唑 ,且吡咯类之间有交叉耐药。其他菌株 ,除季也蒙念珠菌对伊曲康唑有一定的耐药 (2 /6 )外 ,对 5种抗真菌药物的MIC分布均较低。结论 不同念珠菌对常用抗真菌药物敏感性存在差异 ,准确分离鉴定和药敏试验 ,对于指导临床合理选药有重要意义。

117株临床分离念珠菌的鉴定及药敏试验分析

近年来，随着抗肿瘤药物、免疫抑制剂及高效广谱抗生素等的广泛应用，机会致病真菌、特别是深部真菌感染呈上升趋势。而且临床上抗真菌药物的大量应用及应用时间延长，导致耐药菌株不断出现、增加，同时耐药菌株亦可出现多药耐药的现象。我们对2005年4月至2006年4月间临床分离的117株念珠菌进行了鉴定和药物敏感性试验。

PCR／反向线点杂交鉴定临床分离念珠菌

研究证实，真菌转录间隔区（internal transcriptional spacer，IＴs）和5．8SrRNA区域中的碱基序列在不同种属间具有较高的特异性，而在种属内则相对保守［1-3］。迄今，“ITSl＋5．8SrRNA＋ITS2”测序法已被公认为真菌种属鉴定的参考方法［1.4］。