不阻断肝血流状态下左半肝切除术的临床前瞻性研究

目的前瞻性分析研究不阻断肝血流状态下行左半肝切除术的临床可行性。方法 32例左半肝切除术患者随机分成AB两组:A组(n=16肝切除时阻断入肝血流);B组(n=16肝切除时不阻断入肝血流)。比较两组患者的相关临床及手术资料。结果两组患者在术中出血量、手术时间、并发症、术后住院天数等临床资料的差异无统计学意义;但不阻断肝血流组患者术后1、3天ALT、AST水平明显低于阻断肝血流组,有统计学差异。结论不阻断肝血流的左半肝切除术是一种安全、有效、可行的手术切除方法,但其总体疗效并不优于阻断肝血流。

出血障碍中新出现的病原体的临床前瞻性研究（中）

非脂质被膜病毒非脂质被膜的病毒对灭活方法的敏感性低于脂质被膜病毒，因为它们非常小而且可能比较耐受热、照射和溶剂去污处理。因此新出现的非脂质被膜病毒能够对血浆衍生的CFC构成最大的威胁，特别是在近来的肠病毒感染的暴发中显示出来。

出血障碍中新出现病原体的临床前瞻性研究（上）

HIV对接受凝固因子浓缩剂（CFC）的病人造成的破坏性影响显示，新出现的病原体能够对接受这些药物治疗的患者造成实际威胁。自从CFC应用后，该药物的安全性已经得到了极大的改善，而且现在由血源性制品所引起的感染性疾病的危险性是非常小的。然而，涉及到血友病患者的机构，包括不同的科学和医学咨询委员会认为必须保持警惕以保证新的和不可预测性新发血源性病原体将来不再危害CFC的安全。感染性病原体通过新鲜血成份的传播危险对于CFc来说是非常不同的，因为可能不存在一种有效的病原体灭活或在制备过程中的排除步骤，而且该感染性病原体的剂量能够明显高于CFC中的病原体。含有病原体的CFC污染特别的危险是过去在发生HIV时单罐发酵后用于治疗，并且由此可能造成百上千病人感染。本综述讨论的这种病原体是所有可能由新鲜血液制品引起的传播。在一个特别的社区中，这种对新鲜血液制品中个别的病原体易感性将依赖于感染性病原体的局部流行病学。对比之下，

鹤草酚对肺腺癌放射增敏的临床前瞻性研究

目的 通过对肺腺癌放射增敏的临床研究 ,探讨鹤草酚放射增敏的治疗效果。方法采用双盲法将 12 2例肺腺癌患者分为两组 ,放射增敏组病人在放疗过程中 ,每日两次口服中药提取物鹤草酚 ,对照组病人口服安慰剂。在基础因素和治疗条件大致相等的情况下 ,观察两组患者的不同治疗结果。结果 放射治疗结束时 ,增敏组病人的肿瘤完全缓解 (CR)率与对照组相比增加4 1 4 %。放疗结束后 5年内 ,增敏组患者 1,3,5年生存率与对照组相比 ,分别提高 2 3 2 %、17 2 %和12 7%。两组患者放射性肺炎的发生率和肿瘤远处转移率相比较无统计学意义 ,增敏组病人胸水发生率和病灶复发率显著低于对照组。结论 鹤草酚在对肺腺癌细胞产生放射增敏作用的同时 ,不仅对肺腺癌患者放射性肺炎的发生和肿瘤远处转移无明显影响 ,而且还能显著减少其治疗后胸水的发生和病灶的复发。

经桡动脉途径和经股动脉途径行冠状动脉介入检查及治疗的前瞻性临床研究

目的 随机比较经股动脉与经桡动脉两种方法行冠状动脉造影和介入治疗 ,评价经桡动脉途径的安全性、可行性。方法 选择 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 3年 11月在心脏中心住院行冠脉检查及治疗的患者为研究对象 ,经桡动脉途径共 76例 ,男 4 0例 ,女 36例 ,平均 (5 7± 11)岁。经股动脉途径共 77例 ,男4 5例 ,女 32例 ,平均 (6 1± 11)岁。结果 桡动脉组与股动脉组冠脉造影的成功率分别为 96 .1% ,10 0 % ,P =0 .10 ,曝光时间 :两组患者冠脉造影和冠脉造影 +左室造影曝光时间分别为 8′34′′± 4′2 0′′ ,6′2 5′′±3′18′′,P =0 .0 9;8′5 3′′± 4′4 6′′,7′32′′± 3′8′′,P =0 .2 3。经桡动脉途径与股动脉途径PTCA STENT术的成功率分别为 98.5 % ,96 .9% ,P =1.0 0 ,曝光时间分别为 :15′32′′± 7′4 0′′、18′19′′± 3′5 1′′,P =0 .39。严重并发症 (死亡和急诊冠脉搭桥 )两组无区别 ,股动脉组局部出血总发生率为 6 .2 % ,发生排尿困难 ,需留置导尿 7例 (9.1% ) ,拔管时迷走反射 2例 (2 .6 % )。桡动脉组有 2例 (2 .6 % )患者出现右侧桡动脉闭塞。其中 1例在 1周时桡动脉搏动恢复。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。

芳香疗法对动脉压过高的治疗作用——前瞻性临床研究

使用依兰依兰油、甘牛至油和香紫苏油对动脉压过高的病人进行芳香疗法按摩治疗 ,通过问卷调查表统计结果 ,考察其临床降压疗效。结果证明 ,芳香疗法按摩具有可使过高的血压逐渐降低的作用。

英夫利西治疗类风湿关节炎14例前瞻性临床研究

目的研究英夫利西(类克)对治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法对14例类风湿关节炎患者使用类克治疗,进行为期半年前瞻性临床观察研究,共静脉点滴5次类克,每次剂量为3mg/kg。同期记录患者的关节肿胀数,关节疼痛数,疼痛视觉模拟评分法(VAS)(100mm)。RA病情活动标准(DAS28)进行活动性评价。同时监测血沉ESR,血常规,尿常规,肝,肾功能等。数据经SPSS11.5软件进行统计学处理。结果治疗26周后,多数患者症状及体检(关节肿胀数,关节疼痛数,疼痛视觉模拟评分法(VAS))较治疗前有明显的改善(P<0.01),血沉,DAS28较治疗前也有明显的改善(P<0.01)。所有患者血尿常规,肝肾功能均未见异常。发现3例不良反应:寒战,皮疹。结论类克可改善大多数患者的症状和体征,起效快,降低ESR,具有较好的安全性。应注意少数患者第二次使用后可能出现轻中度的过敏反应,需停药及时抗过敏处理。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的，周密的研究计划，合理的观察指标，并严格按设计要求详细记录临床资料，通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析，得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计，以及在临床实施中是否完全按照设计进行，数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

前瞻性临床研究和回顾性临床研究的区别

前瞻性临床研究（prospective study）是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的,周密的研究计划,合理的观察指标,并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对这些资料的整理、归纳、统计、分析,得出某一结论。前瞻性临床研究的质量主要取决于事先的选题和设计,以及在临床实施中是否完全按照设计进行,数据资料统计处理是否合理等。前瞻性临床研究常与研究者的研究方法、条件、设备等因素有关。

奇正消痛贴膏治疗慢性腰痛的前瞻性临床研究

引起腰痛的原因很多，大多是由于肌肉功能失衡造成，少数是由于椎骨及骨间病变成关节炎引起，大多数患者通过正规的保守治疗均能取得满意的疗效只有极少数的患者需要手术治疗。

基于数据挖掘技术的2型糖尿病辨证规范前瞻性研究

目的探讨2型糖尿病辨证规范。方法将350例2型糖尿病患者按入组先后顺序分别进行中医证候信息采集,形成数据库,采用聚类分析和判别分析等数据挖掘方法,对证候及其动态演变规律进行分析,形成辨证规范。结果 2型糖尿病症状以乏力、口渴烦渴、多尿为主;证候以阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚为主;兼夹证为湿热、血瘀和气滞。阴虚热盛型多见于2型糖尿病早期,病程在5年以内,年龄多小于45岁,并发症少,肥胖者约占55.4%,胰岛素抵抗明显;气阴两虚型多见于中期,病程在5～15年,年龄45～60岁者易患,单一并发症较多见,血糖控制欠佳;阴阳两虚型见于晚期,病程在16年以上,老年人易患,2种或2种以上并发症多见。结论 2型糖尿病不同病程患者其证型有别,不同年龄者证型亦明显不同。随着病程的进展、年龄的增加,病情逐渐加重,由阴虚热盛证发展为气阴两虚证,最后为阴阳两虚证。

小儿急性阑尾炎切口皮内缝合的前瞻性临床研究

传统的全层皮肤间断缝合会给急性阑尾炎患儿术后留下难看的疤痕,坏疽穿孔的患儿术后切口感染率还相当高。为此,作者对216例急性阑尾炎患儿阑尾切除术采用皮内缝合的方法,并配合手术前后应用抗生素,进行了前瞻性临床研究。 临床资料 216例急性阑尾炎患儿中,单纯阑尾炎128例(59.3％),未发现炎症18例(8.3％),合并阑尾穿孔70例(32.4％),其中合并局限性腹膜炎44例(20.4％),合并弥漫性腹膜炎26例(12.0％)。 所有患儿术前均预防性静脉应用抗生素。

中晚期鼻咽癌放疗加化疗前瞻性临床研究

鼻咽癌治疗失败的主要原因是远处转移 ,要提高放疗加化疗的治愈率 ,应选择好适应证、药物种类、投药时机、投药方法、药量等 。

仙灵骨葆干预治疗激素性股骨头坏死前瞻性临床试验正式启动

中国卫生部中日友好医院骨坏死与关节保留重建中心联合10家医院参加的贵州同济堂仙灵骨葆胶囊干预治疗糖皮质激素性股骨头坏死的前瞻性临床研究9月20日已在北京正式启动。

经瞳孔温热疗法治疗年龄相关性黄斑变性伴发的隐匿性脉络膜新生血管的远期疗效观察:前瞻性试验研究

Aim: To evaluate long term results after transpupillary thermotherapy (TTT) in eyes with exudative age related macular degeneration. Methods: In a prospective clinical study eyes with occult or predominantly occult choroidal neovascularisation and no pretreatment were scheduled to have a TTT with a power of 630 mW. Visual acuity for far and near distances as well as contrast sensitivity were evaluated 6, 12, and 24 months postoperatively and statistically analysed. Results: 47 eyes fulfilled the inclusion criteria. Overall, 70%of the patients showed an improved (14%) or had unchanged (56%) ETDRS vision after 24 months. Reading vision was stabilised (51%) or better (5%) in 56%of the eyes at this time. However, the increasing number of eyes with severe deterioration resulted in a significant decrease of both parameters over time (p=0.0002 and p=0.0003, respectively). Contrast sensitivity could be maintained (70%) or improved (9%) in 79%. Statistical analyses indicated a trend but no significant decrease over time (p=0.056). Conclusion: Although in the majority of patients far and near distance acuity could be stabilised on average a significant decrease over time after TTT was observed. Statistical comparison of months 12 and 24 showed no further deterioration.

儿童及青少年横纹肌肉瘤多中心临床研究——CCCG-RMS-2016中期研究报告

目的总结中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会CCCG-RMS-2016方案中期研究数据。方法本研究为多中心前瞻性临床研究,对符合入组条件的新确诊RMS患儿,按照CCCG-RMS-2016方案进行治疗、评估及随诊,采集数据进行统计学分析。结果共213例新诊断的RMS患儿纳入研究,男122例(57.3%),女91例(42.7%)。中位年龄47.5(3~155)个月。低危组31(14.6%)例,中危组100(46.9%)例,高危组42(19.7%)例,中枢侵犯组40(18.8%)例。中位随访时间25(1~61)个月。4年总生存率为73.5±3.6%,4年无进展生存率为63.0±4.0%,其中低、中、高危组及中枢侵犯组4年OS分别为:100%、(80.9±4.5)%、(56.1±8.6)%及(32.2±15.1)%;4年PFS分别为:(93.5±3.2)%、(69.4±5.6)%、(39.5±8.8)%及(32.2±15.1)%。患儿的OS及PFS与原发部位、病理亚型、淋巴结转移、浸润程度及手术切除程度相关(P<0.05)。多因素COX回归分析显示:危险度分组及肿瘤浸润(T)程度是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CCCG-RMS-2016中期报告数据反应了我国当前RMS的诊治现状。

高度严重不足时经牙槽嵴顶行上颌窦内嵌骨块提升同期植入短种植体的临床研究

目的:通过前瞻性临床试验评估上颌窦内嵌骨块技术在余留牙槽嵴高度不足5mm时的疗效。方法:采用上颌窦内嵌骨块技术,借助环形钻对32例50颗上颌后牙行经上颌窦提升术,并同期植入短种植体。缺牙区平均余留牙槽嵴高度为3.34mm(0.96mm～4.96mm)。术后6个月行暂冠修复,进行咬合训练及软组织塑形,3个月后永久修复。定期复诊,检查上颌窦及种植体骨结合情况,CBCT图像测量骨增量水平。结果:所有病例均无种植体松动、脱落及上颌窦炎发生,CBCT示种植体与周围组织形成良好的骨性结合。经平均16个月的随访观察,临床效果良好。术后平均窦底垂直骨增量为5.38mm。讨论:1上颌窦内嵌骨块技术的优点和解剖生理基础;2手术注意事项;3短种植体的临床应用。结论:该上颌窦内嵌骨块技术联合短种植体同期植入是一种创伤小、操作简单、行之有效的上颌后牙区种植外科技术,可用于上颌窦底垂直骨量严重不足,余留牙槽骨高度不足5mm的病例。