新时期临床医护者中医人文精神自觉性培养探讨

新时期临床医护者应该有融汇自然与社会生态的人本观、"医乃仁术"的道德观、勇于创新的时代观、"悬壶济世"的使命观在内的中医人文精神。通过对新时期临床医护者中医人文精神现状分析,提出新时期医护者中医人文精神自觉培养路径:在医院文化建设中,提升医护人员的中医人文精神自觉性;在医院继续教育中融入中医人文精神教育;强化医护者与患者交流的能力。

医护一体化临床护理路径对垂体瘤切除术后患者心理弹性及生存质量的影响

目的观察医护一体化临床护理路径对垂体瘤切除术后患者心理弹性及生存质量的影响。方法选取2019年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的60例垂体瘤切除术患者为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组予以常规护理干预,研究组予以医护一体化临床护理路径,比较两组患者心理弹性情况、生存质量[健康调查简表(SF-36)]评分、护理满意度及并发症发生率。结果护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且研究组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SF-36中躯体功能、健康状况、躯体角色、肌体疼痛、生命力、情感角色、社会功能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体功能、健康状况、躯体角色、肌体疼痛、生命力、情感角色、社会功能、心理健康评分高于护理前,且研究组SF-36中各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对垂体瘤切除术患者采取医护一体化临床护理路径可以改善患者心理状态、生活质量,提高患者护理满意度,降低并发症发生率,值得临床应用。

川东北地区临床医护人员ICU后综合征知信行关系研究

目的 探究川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度与行为之间的关系和作用机制。方法 采用随机便利抽样法,于2021年11月-2022年1月对川东北地区公立医院572名临床医护人员,通过自行编制临床医护人员ICU后综合征认知、态度、行为表对其进行调查研究。结果 临床医护ICU后综合征知信行结构方程模型的χ2值为210.55,χ^(2)/df为3.57<5(P<0.001),拟合优度指数(GFI)为0.954,调整的拟合优度指数(AGFI)为0.912,近似误差均方根(RMSEA)为0.065,均方根残差(RMR)为0.047,结构模型各拟合指标均在理想标准值以内,拟合度良好。认知因素对行为的总效应系数为0.159,直接效应为-0.196,且通过态度的中介作用产生的间接效应为0.355,而态度对行为的直接效应为0.482。结论 川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度对行为产生了积极的作用,临床医护人员的ICU后综合征认知对态度存在一定的正向作用,但认知对行为的直接作用是负向的,临床医护人员在ICU后综合征知行上存在一定程度上的差异性。

基于任务导向的临床医护人员科研能力培训效果研究

目的探讨基于任务导向的临床医护人员科研能力培训效果,为临床科研管理者提供参考依据。方法对汉中市中心医院、深圳市萨米医疗中心和西北妇女儿童医院共40名临床医护人员科研能力和需求进行调查,根据调查结果制定以任务为导向的科研能力培训方案,于2021年9月—2022年8月开展临床科研培训,观察系统培训后临床医护人员的临床科研能力总分及各维度得分,医院专职科研专家的满意度及临床医护人员的自我导向学习能力。结果经过系统培训后临床医护人员的临床科研能力总分及各维度得分显著高于培训前(P<0.05),培训后医院专职科研专家的满意度明显高于培训前(P<0.05),培训后临床医护人员的自我导向学习能力明显高于培训前(P<0.05)。结论采用基于任务导向的科研培训模式可有效提高临床医护人员的科研能力,显著提高临床医护人员的自我导向学习能力,提升了医院科研专家对临床医护人员科研能力培训的满意度。

临床医护人员对医技科室满意度影响因素分析

目的:调查2015年第1季度山东省某医院临床医护人员对医技科室满意度的情况,并分析其影响因素。方法:随机抽取300名临床医护人员调查其对医技科室的满意度,应用统计描述、单因素分析和多元线性回归分析识别医技科室满意度的影响因素。结果:临床医护人员对医技科室的总体满意度较高,在单因素分析中,"医技科室对临床诊断治疗需求保障程度"等7项内容对满意度评价的量表总分有影响(P<0.05);多元线性回归分析中,"超声诊疗技师服务能力与质量"等4项因素影响满意度评价量表总分。结论:"超声诊疗技师服务能力与质量"等4项内容是影响该医院临床医护人员对医技科室满意度评价的主要因素,是下一步医技科室及相关人员进行整改的方向和重点。

临床医护人员对灭菌包合格性能的认知与执行情况调查

目的了解临床医护人员对灭菌包合格标识的认知情况和检查执行情况。方法采用自行设计的调查问卷对795名临床医护人员进行灭菌包合格性的认知及检查执行情况的调查。结果医生与护士对灭菌包合格性的认知与合格性检查执行情况均存在不足,且医生的认知与执行情况较护士差(P<0.01);科室性质与不同工龄的医护人员对灭菌包检查执行情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护人员对灭菌包合格性的认知不足,灭菌包使用前的合格性检查力度不够。应加强医护人员无菌包相关知识的培训,督促检查临床科室无菌包的管理和医护人员使用无菌包前的检查执行情况,确保医疗质量和医疗安全。

临床医护人员对患者性健康指导现状的调查

目的:了解医护人员对患者性健康指导现状,分析影响性健康指导的因素。方法:采用自行设计的医护人员性健康指导问卷表,调查了460名临床医护人员,并对数据进行分析统计。结果:医护人员对患者性健康指导行为分值较低,性健康指导行为与性健康知识、态度呈正相关(R=0.21～0.704,P<0.01),影响健康指导行为的首要因素是性知识缺乏,态度次之。结论:临床医护人员普遍存在性健康指导知识缺乏、忽视患者性健康问题、健康行为受限的诸多问题。对患者的性健康教育任重而道远。

沟通情景演练对提高临床医护患沟通能力的效果观察

目的在临床医护人员中展开沟通情景演练,以提升医生护士临床沟通能力。方法按照医生、护士及患者的在临床工作中出现的实际情况设计标准沟通情景,指导护士进行演练,演练并拍成视频资料,并对演练前后护理服务质量得分、医生与患者满意度进行对比。结果演练后护理服务质量评分均高于演练前,演练后医生与患者护理满意度也高于演练前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沟通情景演练有助于提升医生护士的临床沟通能力,这种演练方法可以进行推广应用。

临床医护工作站在急诊重症监护病房的应用与效果

目的研究临床医护工作站在急诊重症监护室环境下的应用方法与效果。方法首先对病室空间及环境进行改造,在急诊重症监护室患者床旁设立临床医护工作站实施管理。结果设立临床医护工作站后,临时医嘱处理时间缩短,不良事件的发生率下降,患者满意度提升。结论临床医护工作站的设立,能够帮助护理人员快速发现急危重症患者病情变化,及时处理医嘱,发现和防范医护工作隐患,减少护理不良事件的发生。

山西省太原市临床医护人员的日常营养知识、态度、行为调查分析

[目的]了解临床医护人员的日常营养知识-态度-行为(KAP),为今后进行营养健康教育提供基础资料。[方法]随机抽取两所三甲医院的279名在岗临床医护人员作为调查对象进行自填问卷调查。[结果]调查对象中体重标准者占62.40%,消瘦者占5.38%,超重/肥胖者占32.26%;其营养K、A、P答题的及格率和优秀率分别为74.91%,47.67%;97.85%,70.25%;85.30%,32.97%;中、高级职称者的营养K、A、P得分均高于初级职称者(P<0.05);食品营养标签的知晓率最低,为15.77%;调查对象中91.04%的人对营养知识感兴趣,98.21%的人认为有必要进行营养知识宣教;57.71%人的饮食情况追求营养平衡,45.88%的人每天吃早餐;其优先选择获取营养知识的途径是短信与网络。[结论]临床医护人员营养知识提升空间较大,营养态度普遍较好,营养行为较欠缺,应加强其营养健康教育,提高自身营养行为。

改善临床路径实施过程中医护人员操作的依从性

我科自2007年开始开展临床路径探索和应用。由于临床路径是一种事先设计好的表单式的操作,需要临床医护人员的直接执行。而在实施过程中,我们发现存在着临床医护人员的不规范操作,即＂医护人员的不依从＂情况,

人机对话考试形式在临床医护人员“三基”理论考核中的应用效果

目的:使用人机对话的考试形式对临床医护人员进行基础理论考核,调动临床医护人员的学习积极性。方法:通过使用人机对话的考试形式对临床医护人员进行"三基"理论培训及考核。结果:发挥了潜能,提高了医疗安全和医护人员的整体素质。结论:人机对话考试相对于传统的纸笔考试具有保密性、经济性、公平公正、科学性优势,也是国内外医学考试发展的方向。

病区数字化流程再造推动临床医护工作质量全面提升

本文分析病区传统管理模式的主要问题,介绍应用数字化技术进行病区医护工作流程再造的具体举措及实施效果,描绘完成数字化改造后病区医护工作质量全面提升的新景象。

精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠状况

目的:探讨精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠状况。方法:抽取昆明市两家精神病专科医院临床一线医护人员共360名,采用自制一般情况调查表和职业倦怠调查普适量表(MBI—GS)进行综合调查。结果:精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠发生率为91.2%,不同年龄段、性别、职业类别、职称的医护人员的职业倦怠分布均未见显著性差异(P>0.05);初职人员的职业倦怠得分要显著高于其他职称人员(F=2.720,P<0.05)。结论:精神病专科医院临床一线医护人员职业倦怠发生率高,且发生职业倦怠的人群分布与医护人员的年龄、性别、职业类别、职称间无显著性差异,初职人员的职业倦怠程度较其他职称人员更显著。

静脉药物配置中心药师和临床医护人员沟通过程中的问题与对策

我院静脉药物配置中心（PIVAS）自2007年7月运行以来，共配置输液244万余份，药师与临床医生、护士的良好沟通，是保障其正常运行的重环节。药师与医生的沟通内容包括不合理医嘱的修改、药物配伍禁忌等，与护士的沟通内容包括临床退药、病人药品欠费、医嘱输入错误等。为保持有效沟通，提高沟通质量，笔者探讨了我院PIVAS药师和临床医护人员沟通过程中出现的问题，并提出相应对策，总结如下。

医护一体化临床路径在颅咽管瘤病人中的应用

[目的]探讨医护一体化临床路径在颅咽管瘤病人中的应用效果。[方法]选取60例颅咽管瘤病人分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗和护理,试验组实施医护一体化临床路径管理模式,比较两组病人的依从性以及对医护综合满意度。[结果]试验组病人依从性(除自我尿量记录外)及医护综合满意度(除医生技术外)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在颅咽管瘤手术治疗中实施医护一体化临床路径管理,可提高病人的遵医行为和对医护的综合满意度。