基于DRGs平台的临床医师团队医疗质量评价研究

目的:探索基于DRGs(疾病诊断相关分组)分组平台对临床医师团队的医疗质量进行评价的可行性。方法:在用平台对出院病历自动分组的基础上,利用DRGs的评价指标,运用综合指数法,从医疗能力、医疗效率和医疗安全3个方面对案例医院神经内科临床医师团队的医疗质量进行评价与排序,并进行比较分析。结果:医疗质量排名前3的医师团队分别是A、L、E,后3个团队分别M、J、F。其中医疗能力的分值C、I、M团队较低,建议提高专业技能,增加收治病人的疾病种类,提高收治并解决疑难杂症病例的能力;医疗效率J、F、L团队分值较低,建议在保证医疗质量的前提下适量减少住院日,选择更加经济实惠的治疗方法降低医疗费用;医疗安全分值均较高,建议继续保持。结论:把DRGs分组平台作为风险调整工具,并使用DRGs绩效评价平台的指标对临床医师团队的医疗质量进行评价,能够真实反映各临床医师团队的医疗质量。

兽医临床教学团队的建设及教学改革

东北农业大学兽医临床教学团队在60年发展历程中,经过几代人的励精图治、艰苦创业,逐步形成了自己的教学特色,主要体现在团队设置特色、专业特色及课程设置特色等方面,并且团队不断保持及完善,最终成长为国家级教学团队。

内科临床技能团队的培育现状与思考摘要

近年来广州中医药大学在泛珠三角临床技能大赛、全国临床技能大赛等多个技能大赛中获得了良好的成绩,本科生就业率、执业医生临床技能考核通过率逐步提升,这与严格的内科临床技能培训是分不开的。笔者通过内科临床技能团队的源流、内科临床技能团队的组成、内科临床技能团队制度的建立、培训基地的建设、多种教学方法的教学模式、教学效果的评价、内科临床技能考核、领导的重视与关心等方面进行了论述,并总结了其他国家级教学团队之间的差距,和目前团队应该思考的内容。

成批特重度烧伤救治中临床多学科工作团队（MDT）机制的应用

目的：探讨临床多学科工作团队（ MDT）机制在救治成批特重度烧伤过程中发挥的重要作用。方法：成批特重度烧伤患者在整个救治过程中，包括急救处理、抗休克治疗、手术治疗、抗感染治疗及脏器并发症的治疗等环节均引入MDT机制，总结治疗经验，分析MDT在各环节发挥的作用。结果：本组5例患者在MDT机制干预下均治愈，且无1例出现截指（趾）情况，预后良好。结论：MDT机制在救治成批特重度烧伤患者中作用显著。

全科医生临床教学团队建设途径的探索

我校作为河南省全科医学转岗培训基地,带教了数批全科医师,尤其在全科医生临床教学的师资队伍建设途径方面进行了探索,形成特色鲜明、素质优良,集全科理念、临床、教学、科研于一体的全科临床教学团队,为全科医学教学提供了经验和可行性运作模式.

某医院引入“加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具”课程的探索

介绍了某医院于2015年5月引入美国医疗研究与质量局(The Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)开发的"加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具"(Team Strategies&Tools to Enhance Performance&Patient Safety,Team STEPPS)课程,并首次在中国大陆地区开展正式授证课程。课程采用模拟教学方式进行团队合作训练,以跨专业团队形式实施病例模拟实训,并将课程反馈作为依据,对课程进行效果评估。学员对Team STEPPS课程总体满意度达到100%。

多学科协作模式临床产科教学团队的形成初探

成都市第五人民医院于2014年成立了"高危产科多学科诊疗团队",明显提高了产科特别是高危产科疾病的诊治水平。在此基础上,我们的产科临床教学团队也进行了相应的改进。我们针对传统医学教育因单一专科教育导致的先天不足,采取了"多学科协作诊疗模式"的教学方法,使得医学生的临床诊断思维、处理策略抉择、临床经验、与患者沟通技巧等多个方面的综合能力得到很大的提高,改善了教学的效果,提高了教学的质量。

TeamSTEPPS在团队培训课程与不良事件分析中的临床应用进展

本文在文献回顾的基础上,对加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具(Team Strategies&Tools to Enhance Performance&Patient Safety,TeamSTEPPS)课程的内容及临床应用现状进行综述,并对今后在临床工作中进一步推广该培训课程的价值及意义进行阐述。

加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具在护理领域中的应用进展

该文从课程来源、教学目标、教学内容、教学方法 、评估工具等方面概述了加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具的内容,并介绍了在临床护理培训和院校教学中的应用现状,旨在为我国护理领域应用该课程,进一步提升护士和护理专业学生的团队合作能力提供参考。

临床管理团队在葵涌医院的作用

在精神病医疗服务中,由多个有关科室共同组成多学科团队一道工作已有很长的历史。临床管理团队在葵涌医院的实行也逐渐成为一种积极的尝试。这种统一领导、分散工作、规模适宜的组织形式显示出许多优势,如清晰的分工、明确的责任、良好的沟通、对社区需求的更为迅捷的反应。

临床药师团队参与规范质子泵抑制剂临床应用的模式探讨与实践研究

探讨临床药师团队参与规范质子泵抑制剂临床应用的模式与实践研究。方法:选取2018年7月-2020年1月在我院接受质子泵抑制剂治疗106例患者,随机数字法分为两组,对照组应用常规模式,研究组应用临床药师团队参与模式。结果:与对照组相比,研究组用药时间过长、重复、过量用药、无指证用药、配伍不当的发生率低(P<0.05);与对照组相比,研究组不良反应发生率低(P<0.05)。结论:临床规范质子泵抑制剂的应用中,临床药师团队参与的效果理想,值得临床上进一步推广应用。

提高康复质量的临床管理方法

临床管理团队(Clinicnl Management Team,CMT)一词常使许多临床医生大惑不解。这是因为此词在以往临床工作中与对病人的临床治疗的意思相近。因此,在他们接触“临床管理团队”一词时,人们大都认为不过是简单地对病人服务采取团队服务罢了。他们声称:我们早就形成团队了。显然,人们模糊了对临床管理团队的真正意义的理解。

团队精神的重建与激励

自从1993年“临床管理团队”一词被引进以来,关于这一概念,一直存在许多争论。例如,什么是临床管理团队?其作用是什么?什么人应成为团队成员?随着时间推移及在高层管理部门努力下,一本名为《提高临床管理团队作用》的手册于1994年8月问世。虽然此书也未给临床管理团队一词以明确的定义,但对其功能和作用作了足够的阐述。按照此书的观点,临床管理团队的主要功能及作用就是支持和协调。它根据可获得的卫生资源来对病人的医疗保健质量负责。

浅谈我院新医改下临床药师临床工作的展开

在新"医改"环境下,本院临床药师以医师、药师查房为切入点,通过药学监护和提供药物信息技术支持,使药师融入到临床治疗团队中,充分发挥其作用,体现其在临床治疗团队中的价值。通过本院临床药师临床工作的不断展开,患者用药安全方面的隐患逐渐减少,这解决了治疗团队的后顾之忧。药物在临床上的合理应用,离不开医师、药师、护士与患者之间的相互配合,临床药师应和团队中的其他成员建立相互配合、协商与学习的机制,共同努力,实现临床用药的安全、有效和经济。

以质量内涵为核心的临床教学管理体系的建设

临床教学是医学教育的重要组成部分,是医学人才培养过程中的重要环节,直接影响着医学人才培养的质量和水平的高低。科学的临床教学管理体系是提高临床教学质量的有力措施,有助于解决现有临床教学中出现的问题和难点,既能提升临床教师的教学积极性,又能促进学生学习的主动性。临床教学管理体系是以岗位胜任能力与形成性评价为理论指导,临床教学基地建设为基础,临床教学团队建设为重点,质量内涵为核心,涉及临床教学过程的各个环节。

智力残疾的社会服务宏系统及职业问题

由于智力残疾人生活在一个广泛的复杂系统中,要有效提高对智力残疾者的服务,需要各学科间的团队合作。政策制定者需要考虑临床心理学家的建议,以及服务受用者及其家属的情况。对智力残疾人的同意能力和决定能力的评估也是重要和有实际意义的。

MDT模式在肿瘤专业研究生个性化培养中的应用研究

目的探索临床多学科工作团队(multi-disciplinary team,MDT)模式在肿瘤学专业型研究生个性化培养中的应用价值。方法选取40名肿瘤学专业型硕士研究生,进行MDT教学与传统教学方法的比较。通过问卷调查及教学效果评估,比较两组间的差异。结果在理论知识及临床应用考核、病例分析方面实验组成绩明显高于对照组(P<0.05),实验组在激发学习兴趣、提高分析表达能力,促进理论联系临床、提高自主学习、解决问题能力等方面明显优于对照组(P<0.01),而提高文献查阅能力方面两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组学生都愿意接受新的教学方法。结论在肿瘤学专业型研究生的个性化培养中,引入多学科综合治疗(MDT)的创新型教学模式,能明显提高学生的综合能力,灌输肿瘤多学科综合治疗理念,培养临床思维,提高获取并运用知识、解决问题的能力,开拓创新潜能,可作为临床教学改革的一个新方向。

四川省某医学院矩阵式临床素质团队教育模式下培养时间与科研产出关系的探讨

目的:研究矩阵式临床素质团队教育模式(Matrix Clinical Quality in Team Education Model,MCQ)下科研产出与培养时长的关系。方法:回顾调查2008-2013年加入四川省某医院MCQ培养模式的团队成员,共257名成员纳入研究。根据培养时间分组,小于等于1年者为A组,大于1年小于等于2年者为B组,大于2年者为C组。结果:A组平均发表文章0.71±0.08篇,B组平均发表文章1.31±0.11篇,C组平均发表文章1.98±0.20篇,3组差异有统计学意义(P=0.001)。A组平均参与课题0.37±0.05项,B组平均参与课题0.61±0.07项,C组平均参与课题1.06±0.15项,3组差异有统计意义(P=0.001),3组课题完成情况差异有统计学意义(P=0.001)。3组完成科研系列培训情况差异有统计学意义(P=0.000)。结论:MCQ团队培养模式下培养时长增加,团队成员的文章产出增加,参与课题的数量增加,且高年资团队成员的课题完成度高于低年资团队成员。MCQ模式不仅对于医学生早期科研训练有帮助,也鼓励医学生长期坚持进行科研训练。

专业型医学研究生科研创新能力培养面临的问题及思考

在"四证合一"的专业型医学研究生培养新模式下,研究生科研能力的培养面临新的机遇与挑战.学校、医院、导师和学生尚存在不同程度的忽视研究生科研能力培养的现象;多学科协作诊疗(MDT)是现代医学发展的重要方向.本文探讨将临床MDT理念引入临床科研团队建设,将临床问题与基础研究结合,以临床病种为中心、以基础研究为平台,整合临床科室和基础研究人员,构建临床科研MDT团队,对适应专业型医学研究生培养要求,提高研究生的主观能动性和科研素质以及科研效率和质量具有积极意义.

TeamSTEPPS在结直肠癌手术患者出院准备沟通的应用

目的探讨加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具(TeamSTEPPS)在腹腔镜结直肠癌手术患者出院准备沟通中的应用效果。方法选取2019年3~6月48例腹腔镜结直肠癌手术患者为对照组,给予常规出院准备服务;选取2019年7~10月49例患者为研究组,实施基于加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具改进的出院准备服务。结果改进后两组床边交班感知得分及医护合作得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具改进的出院准备服务,可改善出院准备服务团队的沟通效率,提高腹腔镜结直肠癌手术患者的满意度。