临床处方中常见的不合理配伍及分析

目的 调查处方审查系统在临床合理用药过程中所起到的作用。方法 查阅了我院高干药房 6d内的10 5 2 0张处方 ,采用“e药通”用药指南中的处方审查系统检查处方的合理性。结果 在 10 5 2 0张处方中有不良相互作用的处方 2 6 5张 (占 2 5 % ) ,涉及的药物有 4 2种 ;2 6 5张处方中共有 318例次不良相互作用 ,其中 2 3张处方中有 3种药物之间发生了不良相互作用 ,19张处方中有 4种药物之间发生了不良相互作用 ,3张处方中有 5种药物之间发生了不良相互作用。结论 老年患者存在服药种类多 ,潜在的不良相互作用的发生率较高等现状。因此为确保患者的用药安全 ,医师、药师等要充分利用处方审查系统提供的用药指南指导患者用药 ,避免不合理的联合用药。

中医临床处方用药剂量的安全性调查

目的:通过对本院中医临床处方用药使用剂量的调查,探讨国家中药药品标准执行与存在的问题,为保证临床用药的安全性、有效性提供科学依据。方法:采用月抽样统计-药典标准对照法,并对处方用药剂量的标准符合率进行分析。结果:临床医师开具的中药处方普遍存在超药典规定剂量使用的现象,涉及到《中国药典》的法律效力性、科学性、可行性和临床用药的安全性、有效性等重大问题,尤其存在药品的安全性隐患,值得深思。

中医临床处方预评价数据库构建的初步探讨

在目前中医方剂数据库研究建设的基础上,从中医临床处方预评价的角度出发,分析了中医临床处方预评价的数据源及数据结构,提出了基于关系模型数据库的构建方案。通过对预评价数据流的需求分析和概要设计,进一步明确了中医临床处方预评价数据库的构建工具、资料来源和数据标准化方法,完成了对该数据库建设方案的初步探讨。

漫谈临床处方用药

一、辨证用药是中医治病的特点清代医学家喻嘉言说:“先议病,后议药”,即首先通过四诊详细了解病情,然后进行分析综合,辨其证候属性,归纳病机所在,拟订治疗方法,选用相应主方,施以具体药物。整个过程包括理、法、方、药,四者紧密联系,不可分隔,称为“辨证施治”。从用药的角度来说,叫“辨证用药”,这是中医治病用药的准则,也是中医治病的特点。临床辨证用药需掌握以下三点。 1.按法和方用药医生用药要符合治法和主方的要求,否则就是药不合法或有药无方,不可能获得满意疗效。因此,必须做到两点:①熟练掌握常用治法的常用药物。欲掌握常用治法的常用药物,首先要掌握药物的分类。

同仁堂加味逍遥丸临床处方应用情况分析

统计了同仁堂加味逍遥丸在宣武医院临床处方中的使用情况,对宣武医院的加味逍遥丸临床应用的情况进行了总结与分析,为同仁堂集团加味逍遥丸后期的临床合理用药提出了一定的建议。

中药临床处方中药味过多之浅析

目的随机抽样调查我院2007年度中药处方2000份,调查分析药物组方的情况。方法对2000份处方与经典方作比较。结果组方不严、药味过多、弊多利少。结论配伍精当是当务之急。

我院临床处方中存在的问题与对策

随着现代医学和药学的飞速发展及人们生活、文化水平的提高,大大促进了患者的用药安全意识。希望尽快治愈疾病同时,也希望得到优质服务。

陇南市第一人民医院中医临床处方饮片用药规律分析与探讨

目的基于古今医案云平台研究陇南市第一人民医院中医临床处方饮片用药规律,为陇南市第一人民医院编订中药饮片处方的用药规范要求提供参考。方法收集2020年1月至2021年1月陇南市第一人民医院临床中药饮片处方,利用医院信息系统(HIS)统计查询,整理筛选并进行标准化处理,建立陇南市第一人民医院中医临床处方饮片数据库,利用古今医案云平台进行频次分析、饮片用量区间分析、饮片用量点分析,分析陇南市第一人民医院中医临床处方饮片用药的四气、五味、归经、功效等用药规律。结果共纳入中医临床处方17749首,涉及药物360味,对使用频次最高的前100味药进行统计分析,用药频次以党参、当归、炙甘草最多,四气以温、平、微寒为主;五味以甘、辛、苦为主;药物多入肺、脾、肝经;临床用量以5、6、10、12、15 g最为集中。结论经过数据挖掘发现陇南市第一人民医院中医处方饮片用药具有很强的地域特色,与药典用量存在一定差异,但总体属性、用量规律上具有一定的临床价值。

卫生部将制定临床处方药品通用名目录

距离卫生部宣布“将强制医生用药品通用名开处方”已过去两个多月，但这项制度至今仍未完成。问题到底卡在哪里？日前，记者在采访中得知，由于没有一份能够适用于医生临床处方行为特点的常用药品通用名目录，这项制度迟迟难以推行。目前，卫生部已经调集专家着手制定这一目录。

基于古籍中医药思维探讨中药临床处方审核思路

目的借鉴古籍中医药思维,探讨中药临床处方审核思路。方法通过阅读大量中医药古籍,提取古籍中关于遣药组方的有效条文及思维,指导中药临床处方审核工作。结果从中药自身性质、药对理论、君臣佐使组方原则、经方适应证、经方禁忌证、中药剂量等方面入手,采用由局部到整体的思路审核中药临床处方的合理性,从源头上杜绝不合理用药现象。结论本文为中药临床处方的审核提供了新思路,可以进一步完善中药处方审方工作,为判断临床疗效提供依据及为避免不良反应提供有效建议。

君臣佐使理论的再理解及其在现代临床处方中的应用

临床处方应有章可循,君臣佐使理论是临床最常用的配伍理论。然而随着现代处方逐渐复杂化,不少处方难以明确区分君臣佐使,尤其初学者对此较难掌握。我们认为对君臣佐使的区分宜简洁,即主治为君,兼治为臣,八纲为佐,引经为使。君药针对主症或主病,佐药决定寒热虚实,使药引导方势。在现代临床中,君、臣药还要能够治疗客观之"症",要选择具有明确药理作用的靶向药作为君、臣药,此时佐药便是调整全方表里寒热虚实属性的核心,君臣佐使的选择应依据辨指标+辨症状+辨证候的原则,在针对现代疾病的病理生理特征的基础上符合中医辨证论治。

试论中医临床处方预评价的必要性与可行性

采用叙述与论证的方法,总结目前中医临床处方的特点和现状,分析中医临床处方预评价体系的理论基础和发展趋势,并对开展中医临床处方预评价研究的必要性与可行性进行分析。

1～6月份临床不合理用药处方分析

目的了解临床不合理用药情况,探讨提高用药安全、有效途径。方法从我院随机抽取门诊、住院处方9960多张进行统计分析,发现了56张较典型的不合理用药处方,并对这些不合理用药处方进行分类分析。结果不合理用药处方主要突出在重复使用同类药物,用法、用量不合理,联合用药不恰当,药物配伍不合理等方面,导致药理性降低疗效,药物间产生拮抗作用等。结论不合理用药主要是临床医生的专业缺陷引起的,药师应加强用药指导,确保患者用药安全、有效。

基于改良算法的中医临床处方预评价方法

目的:提出一种基于改良算法的中医临床处方预评价方法,可以对中医临床处方组成进行智能识别和分析。方法:采用数学方法,在中药药性加权计算方法的基础上进行了改良,并使用两个临床常用处方对该方法进行了验证和分析。结果:对中医经典处方酸枣仁汤的分析,发现养心安神药占全方权重的0.46,故可推断出结果为"本方主要由养心安神药构成";对中医经典处方龟鹿二仙胶的分析,发现补阳药药味数量为1种,所占全方权重为0.56,补阴药药味数量2种,共占权重0.38,故可推断出结果为"本方主要由补阴药构成,以补阳药辅佐"。结论:该方法可以对中医临床处方进行准确的识别和分析。