院校合作培养模式对高职护生职业认同感、职业规划能力及临床学习环境的影响

目的探讨院校合作培养模式对护生职业认同感、职业规划能力及临床学习环境的影响。方法采用问卷调查的方法调查50名合作班护生和100名在校班护生的职业认同感、职业生涯规划能力和临床学习环境,并对合作班护生的临床学习环境与职业规划进行相关性分析。结果合作班护生职业认同问卷中的社会说服维度得分,高护生职业生涯规划问卷中的自我认识、环境评估、职业目标、行动计划、人际关系得分及总分,以及临床学习环境评价量表(CLES+T)各维度得分及总分均高于在校班护生(P均<0.05)。合作班护生的CLES+T总分与职业生涯规划问卷总分呈正相关(r=0.161,P=0.049)。结论院校合作培养模式可提高护生的职业规划能力和社会说服能力,改善其临床学习环境,且临床学习环境对护生的职业规划能力有显著影响。

临床学习环境评价工具的范围综述

目的 总结归纳国内外临床学习环境评价工具,为进一步研发或引入临床学习环境评价工具提供借鉴参考。方法 采用范围综述的研究方法,计算机检索Web of Science、Springer Link、Elsevier Science Direct、PubMed、Embase、OVID、Wiley、中国知网、万方、维普共10个中英文数据库,检索时间为建库到2022年1月22日。筛选符合纳入标准的文献,提取文献中评价工具的具体信息,包括评价工具的名称、开发国家、开发年份、开发者姓名、评价对象、评价方式、评价维度名称及条目数等。结果 共检索到1 715篇文章,经过文献筛选最终纳入93篇符合纳入标准的文献,共提取出17种临床学习环境评价工具。其中,多数评价工具是2003年之后开发的,评分方式以Likert分级评分法为主,均为验证性研究,部分评价工具被翻译成多个语言版本,评价内容最多的是人际关系维度,评价工具的构建过程存在一定局限性。结论 良好的临床学习环境是护理临床教学的关键,护理教育者需结合实际情况,科学、规范地引入或制订合适的临床学习环境评价工具,科学评价护生临床学习环境,以更好地推动我国护理临床教育研究的发展。

临床学习环境及择业动机对实习护生生涯适应力的影响

目的调查实习护生的生涯适应力现状,并探讨临床学习环境和择业动机对其生涯适应力的影响,为提高实习护生的生涯适应力提供参考。方法采用中文版生涯适应力量表、护理临床学习环境评价量表及自行设计的护理择业动机问卷,对山东省6所护理院校的431名实习护生进行问卷调查。结果实习护生的生涯适应力总均分(3.93±0.52)分,处于中等偏上水平。临床学习环境、择业动机与生涯适应力呈正相关(均P<0.01)。多元回归分析表明,临床学习环境、择业期望和担任学生干部经历对实习护生的生涯适应力有显著影响(P<0.05,P<0.01),能解释实习护生生涯适应力21.1%的变异。结论实习护生的生涯适应力有待进一步提高,护理教育者可通过提供积极、支持性的临床学习环境,增强实习护生择业信心,激发其择业动机等措施,来提高他们的生涯适应力。

实习护生临床学习环境与职业认同感相关性研究

目的探讨实习护生临床学习环境与职业认同感的现状,分析二者之间的关系,为护理教育工作提供实证依据。方法采用学习环境量表和职业认同感量表对在某医院实习后期的278名护生进行问卷调查。结果实习护生临床学习环境得分148.36±13.51;职业认同感总条目均分3.56±0.47;临床学习环境与职业认同感呈正相关(P<0.01)。结论实习护生的临床学习环境及职业认同感均处于中等水平,临床学习环境对护生的职业认同感有显著影响,护理管理者应结合实习护生的特点,提供良好的临床学习环境,从而提升护生职业认同感。

中文版临床学习环境评价量表的信度、效度检验

目的:汉化临床学习环境评价量表(CLES+T)并检验该量表的信度、效度,开发适合我国国情的临床学习环境评价工具。方法:遵循量表翻译程序,首先对量表进行翻译、回译及文化调试,确定中文版CLES+T量表,对345名临床实习护生进行测试,检验其信度和效度。结果:中文版CLES+T量表的内容效度指数为0.886,量表总Cronbach’sα系数为0.945,重测信度为0.793。结论:中文版临床学习环境评价量表简明易懂,具有良好的信度、效度,可以作为临床实习环境评价的工具。

护生临床学习环境与实习效果的关系研究

目的调查护生临床学习环境与实习效果,探讨两者相关性,为临床护理教学提出依据。方法采用临床学习环境量表(C LES)和临床实习行为评价量表(C ET)调查护理本科及专科实习末期的护生,测量其对临床学习环境的评价及实习效果。结果临床学习环境和实习效果总评分别为(3.07±0.68)和(3.61±0.53)。临床学习环境评分最高的维度为参与性,最低为个性化;实习效果评分最高的维度为情感,最低为认知。临床学习环境与实习效果呈正相关(r=0.211,P<0.01)。结论护生对所在医院的临床学习环境较满意,实习效果较好。临床教学应重视个性化,并加强理论知识、护理程序方面的教学。

三甲医院护生临床学习环境评价及影响因素研究

目的调查三甲医院护生临床学习环境评价现状并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、临床学习环境评价量表、职业期望量表对长沙市10所三甲医院450名实习护生进行调查。结果三甲医院实习护生临床学习环境评价得分为126.28±22.76,处于中等水平。职业期望与临床学习环境评价呈正相关(r=0.197,P<0.01),对就业前景的看法、临床实习满意程度、职业期望是临床学习环境评价的主要影响因素(R^2=0.108,F=6.916,P<0.01)。结论三甲医院实习护生临床学习环境评价处于中等水平,职业期望越高的个体,临床学习环境评价越好。实习护生应合理自我定位,制定科学的职业期望。护理管理者应针对不同特征的实习护生提供适宜的临床带教,提高实习护生临床学习环境评价,从而提高临床教学质量。

临床学习环境对专科护生心理健康状况影响的相关研究

[目的]调查专科实习护生临床学习环境及心理健康状况,并探讨二者之间的相关性。[方法]采用便利抽样法,选择重庆地区42所医院234名专科实习护生作为调查对象,采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、临床学习环境评价量表进行问卷调查。[结果]临床学习环境总评分与SCL-90总评分呈负相关,临床学习环境各维度评分与SCL-90部分维度评分呈负相关;报考护理专业的原因影响专科实习护生心理健康。[结论]改善临床学习环境、提升职业认同感有助于提升专科实习护生的心理健康水平。

护理本科生对临床学习环境评价与其临床实习表现关系的探讨

目的探讨实习初期和中期我国护理本科生对临床学习环境（CLE）评价与其临床实习表现（CPs）的关系。方法从全国142所护理本科高校中,按比例抽取22所高校中毕业实习的护理本科生,实习初期1 249名,中期1 114名,在实习初期和中期结束时调查。学生对CLE评价采用护理临床学习环境评价量表进行,对其CPs评价采用护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行。结果实习初期和中期,学生对CLE评价与其CPs各维度相关系数分别是0.268~0.440（P〈0.01）和0.295~0.542（P〈0.01）;对CLE评价能解释其CPs总变异分别是20.1%和28.3%,能解释各维度总变异最大的是临床护理,分别是20.6%和28.5%;其次是教学指导,分别是19.6%和31.2%;最小的是专业和自我发展,分别是9.7%和11.7%,所有值均P≤0.000,差异有显著意义。结论在实习初期和中期,我国护理本科生对CLE评价与其CPs各维度均呈中度正相关,相关性在中期增强;对CLE评价是影响学生CPs的重要因素,其中对临床护理、教学指导的影响最大,而对专业和自我发展表现的影响最小,但影响作用在实习中期均增强。

基于患者安全文化的住院医师规范化培训基地临床学习环境调查:以北京市为例

目的:调查北京市在培住院医师对所在培训基地患者安全文化的认识,为培训管理者了解住院医师规范化培训基地临床学习环境现状并制定改进措施提供依据。方法:采用医院安全文化调查问卷对北京市10所培训基地住院医师进行调查。结果:共1006名住院医师参与了调查,住院医师对以下维度积极反应率较高:科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、对患者安全的管理支持、对错误的反馈和沟通、对患者安全的总体感觉。积极反应率低的维度有:人员配置、对错误的非惩罚性反应。结论:北京市住院医师培训基地患者安全文化整体较好,存在的问题系全国共性问题,住院医师参与患者安全与医疗质量过程有待提高。

临床学习环境对护理本科生临床实习表现的影响

目的探讨临床学习环境(CLE)对护理本科生(护生)临床实习表现(CPs)的影响。方法按比例分层从全国142所医药高校中抽取22所的毕业实习护生923名,采用护理临床学习环境评价量表、护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行问卷调查。结果护生CLE总评分为3.39±0.62,CPs总评分为3.68±0.47;护生对CLE评价与其CPs相关系数是0.520(P<0.01);个性化、学生参与性、任务定位是影响护生CPs的主要因素(均P<0.01)。结论 CLE可影响护生的CPs。在临床实习中,护理管理者和临床带教老师应给护生一定的自主性,并进行因人而异的个性化施教,为护生创造更多的动手机会,对护生的实习活动指示明确,让护生清楚自己的实习角色和实习任务,以提高临床实习质量。

实习护士临床学习环境与其自我效能感的相关性研究

目的分析实习护士临床学习坏境状况和自我效能感之间的关系。方法选取北京大学第一医院135例实习护士作为研究对象,采用自我效能感量表和临床学习环境量表对其开展问卷调查。结果实习护理临床学习环境量表共28个条目,总得分为(111.3±15.9)分,实习护士自我效能感量表得分为17～50分,平均(36.24±5.59)分,实习护士临床学习环境量表得分与自我效能感量表的总分呈正相关(P<0.05)。对实习护士自我效能感进行多元逐步回归分析,结果显示制度规范为其自我效能感的影响因素(P<0.05);大专学历实习护士制度规范得分和总得分均高于本科学历,差异有显著性(P<0.05)。结论临床学习环境与实习护士的自我效能感之间有紧密联系,护理教育工作者应营造出积极的临床环境,以提高学生的自我效能感,提升学生对本专业的认同。

专科护士培训期间临床学习环境现状的调查研究

目的了解专科护士培训期间临床学习环境的现状,为专科护士培训期间临床学习环境的改善提供依据。方法对江苏省南京市3家三甲医院210名专科护士培训期间的临床学习环境进行问卷调查,调查工具包括:专科护士一般资料问卷、临床学习环境评价量表。结果专科护士临床学习环境总均分为(135.52±12.49)分,处于高等水平;5个维度均分分别为:监督关系(28.95±3.12)分,处于中等水平;病房教学氛围(30.76±4.36)分,处于中等水平;护理教师的角色(39.71±5.00)分,处于高等水平;病房管理者的风格(18.38±1.59)分,处于高等水平;病房护理的价值(17.71±1.69)分,处于高等水平。结论专科护士临床学习环境相对乐观,但5个维度中监督关系、病房教学氛围不容乐观。管理者可通过加强监督管理制度、改善病房教学氛围,促进专科护士培训期间临床学习环境的改善。

中文版临床学习环境量表的信效度评定

目的：翻译、修订中文版护生临床学习环境评估量表,初步评价其效度及信度,为评估我国护生临床学习环境质量,进一步提高临床教学质量提供一种科学、有效的工具。方法：通过直译、回译、专家咨询和预试验对CLES＋T进行翻译和文化调试,形成中文版CLES＋T。采取方便抽样对太原市内4所三级甲等医院抽取的220名护生进行调查,分析评价量表的信、效度。通过项目分析、验证性因素分析检验量表的项目鉴别力和结构效度,对40名护生间隔两周重测,评定重测信度;Cronbach＇sα系数计算内部一致性信度。结果：（1）中文版量表各条目与总得分的相关系数r=0.31-0.70,P〈0.01;（2）量表总Cronbach＇sα系数为0.942,各因子的Cronbach＇sα系数为0.689-0.872,重测信度和分半信度分别为0.922和0.883;（3）量表的内容效度比为0.96;经过验证性因子分析结果显示,各拟合指数均在可接受范围内。结论：调试后的CLES＋T具有良好的信效度,适合中国文化背景下护生临床学习环境的评估与测量。但今后还需要进一步的研究对量表进行评估。

我国护理本科生对临床学习环境的认知调查

目的调查我国护理本科生对临床学习环境的认知情况。方法采用目的抽样的方法及临床学习环境量表对 5所医科大学的 115名护理本科生进行临床学习环境的认知调查。结果学生对临床学习环境认知的总均分为3.31± 0 .5 8(>3分为满意 )。结论学生对临床学习环境较满意 ,但还希望获得尽可能多的学习实践机会、有价值的学习资料、既懂教学法又具有丰富临床经验的指导老师。

护理临床学习环境的研究进展

介绍了护理临床学习环境的概念,阐述了临床学习环境对护生专业能力发展、专业认同、择业动机、关爱能力、临床实习表现的影响,对目前临床学习环境研究现状及评估工具进行了综述,以期提供更好的临床学习环境评估工具,促进护理临床教育的发展。

“90后”实习护生临床学习环境现状及对策研究

目的:了解"90后"实习护生临床学习环境现状并提出相应对策,为营造良好的实习环境、提高护生临床实习效果提供依据。方法:采用护理临床学习环境评价量表,对合肥市6所综合性教学医院的346名"90后"实习护生进行调查。结果:实习护生临床学习环境评价总分为(146.93±15.72)分,各维度得分由高到低依次为任务定位(25.57±4.44)分、工作氛围和团队文化(25.29±5.10)分、学生参与性(24.85±4.01)分、人际关系(24.34±4.85)分、创新性(23.75±3.80)分、个性化(23.14±3.63)分。不同性别、学历、是否班干部、护理专业选择动机、实习医院等级的实习护生对临床学习环境评价总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实习护生对临床学习环境评价处于中等满意水平。建议多方面采取措施,如培养学生对护理专业的热爱,加强男护生专业思想教育,鼓励护生多参与实践活动,早接触、多接触临床,加强实习医院基地建设,提高实习护生对临床学习环境的满意度,提升临床带教水平和带教质量等。

护理本科生理想和现实临床学习环境认知状况调查研究

目的调查护理专业本科生临床实习过程中对理想和现实临床学习环境的认知状况,为改善临床学习环境和实习效果提供参考依据。方法应用中文版临床学习环境问卷,于2014年7月对135名实习前期护理专业本科生进行理想临床学习环境问卷调查,于2014年12月对118名实习中期护理专业本科生进行现实临床学习环境问卷调查。结果护理专业本科生理想临床学习环境得分(174.60±10.82)高于现实临床学习环境得分(133.63±24.50),差异有统计学意义(t=16.67,P<0.001)。结论护理专业学生临床学习环境有待进一步改善,以提高临床学习质量。

临床学习环境对本科护生专业承诺的影响

目的探讨临床学习环境对本科护生专业承诺的影响。方法对北京地区9所三级甲等综合医院实习的204名本科护生在实习前和实习后1个月末发放护理专业承诺量表,实习后1个月末同时发放临床学习环境评价问卷。结果本科护生对临床学习环境评价总均分为(3.23±0.75)分。实习前及实习后1个月末的专业承诺总均分分别为(2.58±0.62)分和(2.78±0.65)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。临床学习环境评价较好与评价较差的本科护生专业承诺总均分分别为(3.02±0.64)分和(2.56±0.58)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论临床学习环境对本科护生专业承诺有一定影响,临床学习环境评价越好,本科护生专业承诺越高。

临床学习环境对实习护生关爱能力影响的研究

目的探讨临床学习环境对实习护生关爱能力的影响,为营造良好的临床学习环境、提高护生关爱能力提供依据。方法以方便整群抽样方法抽取合肥市6所综合性教学医院的346名临床实习护生,采用实习护生一般情况调查表、关爱能力评价量表和护理临床学习环境评价量表进行调查。结果实习护生关爱能力总分为(203.40±14.25)分,各维度得分为理解(78.88±8.37)分、勇气(66.43±5.75)分、耐心(58.09±4.37)分。实习护生关爱能力各维度及总分与临床学习环境各维度及总分呈正相关(均P<0.01),工作氛围和团队文化、人际关系、创新性、个性化及任务定位对关爱能力总分有积极影响(P<0.05,P<0.01)。结论实习护生关爱能力较以往有进步,但仍需进一步提升。良好的临床学习环境有利于提高实习护生的关爱能力。