医学院校临床实践技能培训基地建设方案

现在医疗体制、医患关系的改变以及各种先进的诊断和辅助诊断仪器设备的大量使用,已经成为制约医学院校医学毕业生包括低年资临床住院医师提高临床实践能力的瓶颈。另外社区医疗服务站的行医人员希望得到相关培训的愿望也越来越强烈,这使得有条件的医学院校设立临床实践技能培训基地越发显得必要。文章着重讨论了相关培训基地的建设方案。

客观结构化临床考试在广东省康复医学科住院医师规范化培训临床实践技能结业统一考核中的实践

随着国民经济的发展,康复医学在医疗工作中的地位越来越突显。2021年6月国家医政医管局发布《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》,其中提到力争2022年我国每10万人口康复医师达到6人,2025年每10万人口康复医师达到8人,康复医师队伍建设刻不容缓。住院医师规范化培训(以下简称住培)是康复医师成长的必由之路,而结业考核作为住培管理中的一项最终考核指标,对保障培训质量至关重要。在此条件下,如何对住培医师进行客观系统的评价尤为关键。

模拟技能培训联合临床实践技能训练应用于住院医师规范化培训中的效果

目的探究模拟技能培训联合临床实践技能训练应用于住院医师规范化培训中的效果。方法选取2022年5月—2024年5月重庆大学附属涪陵医院的40名住院医师为研究对象,以不同训练方法分为两组,每组20名。观察组予以模拟技能培训联合临床实践技能训练,对照组予以传统模式训练。比较两组考核成绩、教学满意度、岗位胜任力。结果观察组理论学习、实践操作、案例分析及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组教学满意度为95.00%(19/20),高于对照组70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。培训后,观察组岗位胜任力各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论模拟技能培训联合临床实践技能训练应用于住院医师规范化培训中具有显著效果,能提高临床医师的各项技能水平。

使用仿真胃模型训练器装置序贯临床实践在消化病学专业学位研究生临床技能培训中的应用

目的探索仿真胃模型训练器装置序贯临床实践在消化病学专业学位研究生临床技能培训中的价值及可行性,以期改进现有的教学方法及模式。方法选取2021年9月至2023年6月在郑州大学第五附属医院在读的消化病学专业学位研究生60名。60名学员在训练前均进行胃镜操作的基础学习。随机抽取30名学员进行如下训练:Ⅰ组采用仿真胃模型训练器装置联合表象训练,Ⅱ组采用仿真胃模型训练器装置训练,Ⅲ组为对照组进行胃镜操作的基础学习。完成训练后,在仿真胃模型训练器装置上进行操作并记录评分,比较3组的考核成绩。余下的30名学员进行如下训练:A组进行仿真胃模型训练器装置序贯离体猪胃训练,B组使用仿真胃模型训练器装置训练,C组为对照组进行胃镜操作的基础学习。完成训练后,3组学员均在带教老师指导下进行10例退镜练习,随后学员对患者进行胃镜检查,记录通过咽部、幽门、插入十二指肠降段的成功率和操作时间等评分,比较3组的考核成绩。结果对比Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组学员仿真胃模型考核成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的考核总分、准确性、安全性、操作时间评分均优于Ⅱ组(P<0.05),而在残气量和患者舒适度方面差异无统计学意义(P>0.05);与Ⅲ组相比,Ⅰ组在所有评分指标上优于Ⅲ组(P<0.05);而Ⅱ组在准确性、安全性、残气量、患者舒适度和操作时间方面均优于Ⅲ组(P<0.05);此外,对比A、B、C 3组学员的胃镜操作成绩,发现3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。A组在通过咽部、降部的成功率以及到达咽部、降部的时间和舒适度评分上均高于B组(P<0.017),而在通过幽门的成功率上差异无统计学意义(P>0.05)。而B组在通过咽部、幽门、降部的成功率以及到达咽部、幽门、降部的时间和舒适度评分上均高于C组(P<0.05)。结论采用仿真胃模型训练器显著提升了培训效果,加入表象训练进一步增强了在仿真胃模型训练器上学习胃镜技能的效果,并且这种方法易实施、易掌握,是一种可行性较高的教学辅助方法;采用仿真胃模型训练器序贯离体猪胃和临床实践显著提升了通过咽部、幽门、插入十二指肠降段的成功率,同时缩短了操作时间,有助于提升患者的舒适度。使用仿真胃模型训练器序贯离体猪胃和临床实践是一种更贴近实际临床操作的训练模式,呈现更出色的训练效果。

一流的临床技能培训中心是医学生进行早期临床实践的重要基地

汕头大学医学院于 2 0 0 2年投入使用的临床技能培训中心 ,配有标准病房、标准诊室、全自动模拟人及相应设施 ,为医学生创造了一个模拟训练平台 ,强化了对医学生早期临床技能、临床思维能力的培养 ,并有利于把临床实践贯穿于人才培养的全过程。同时 ,该中心也是评估学生学习效果的重要场所。

Mini-CEX在临床技能竞赛培训教学中对医学生临床实践能力的影响

目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在大学生临床技能竞赛培训教学中的应用效果。方法选取2021年1月-2022年6月在乌兰察布市中心医院临床医学院的本科实习生40名为研究对象,分为试验组和对照组,每组各20名。试验组采用Mini-CEX完成临床技能竞赛培训,对照组以传统实习带教方式完成临床技能竞赛培训。比较2组学生培训前后Mini-CEX量表考核成绩的差异及理论成绩和实践技能成绩的差异。结果2组学生培训前Mini-CEX量表的考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组学生培训后Mini-CEX量表的考核成绩比较,差异有统计学意义(P<0.001)。培训后试验组的理论成绩、实践技能成绩及总成绩分别为(22.77±3.04)分、(65.50±2.62)分、(88.55±3.69)分,均高于对照组的(16.10±2.43)分、(47.20±4.86)分、(63.30±5.24)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在大学生临床技能竞赛培训教学中应用Mini-CEX能较好地激发学生的学习积极性和主动性,提高其理论和实践综合能力。

案例教学法在神经外科临床实践技能教学中的应用

目的探讨在神经外科临床实践技能教学中采取案例教学法进行教学的效果。方法选取2021年1月至2022年12月苏州大学附属第一医院神经外科临床实习的80名学生为研究对象,将2021学年度采取传统教学法的40名学生纳入对照组,将2022学年度采取案例教学法的40名学生纳入研究组,对比考核成绩、教学满意度评价。结果研究组理论考核、临床知识、病例分析评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);研究组基础知识理解、重点内容掌握、教学模式可行、学习兴趣、课堂气氛、教师教学热情以及师生互动评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在神经外科临床实践技能教学中采取案例教学法可提高教学效果,提升学生的理论知识与操作技能,学生对教学满意度评价较高。

高校高技能人才培训基地建设与人才培养的实践路径探索

技能型人才作为我国人才队伍结构中不可或缺的组成部分,在我国生产、制造、服务等诸多领域均发挥着重要作用,而我国要想实现制造强国这一目标,则离不开高技能人才的支撑。因此,重视和加快推进高技能人才培训基地的建设能为技能型人才的培养创造有利条件,而探索高技能人才培养的实践路径则有助于培养和输送更多的高质量技术技能型人才。基于此,本文就湖南工商职业学院高技能人才培训基地建设与人才培养的实践路径展开思考与探索。

智能“建造+制造”复合型高技能人才培训基地建设途径研究与实践

学校坚持产教融合、校企合作,以服务区域经济社会发展为目标,大力开展建造与制造专业交叉融合的高技能人才培养。以学校重庆市高技能人才培训基地为载体,从健全机制、完善制度,搭建“1+1+N”人才培养机制,系统化培养“专精尖特”岗位,开展“现代产业学院”,“校行企”三元育人,提升双师型队伍等方面介绍了新时代要求下的复合型高技能人才基地建设途径,构建创新发展模式。

标准化患者+基于案例教学法教学模式对神经外科临床实践技能教学质量的提升评价

分析标准化患者+基于案例教学法,在神经外科中实施的效果。方法 将某医学院2023级的80名本科临床医学专业学生,随机分为对照组和观察组,各40名。分别进行传统教学、标准化患者+基于案例教学,对比效果。结果 经分析,与对照组对比,观察组不管是教学满意度,还是教学效果、考核成绩,都优于对照组,(P<0.05)。结论 在标准化患者的基础上,实施基于案例教学法,不仅能够强化神经外科学生的临床实践能力,还可以提高整体教学质量,值得推广。

多元化SP/OSCE在临床实践技能培训考核中的应用与研究

我院于2004年率先引进了临床技能教学和评估的先进理念和方法,十年来结合自身的实际情况,已建成15站式较规范OSCE考站及评估体系,培养了23名SP,33个病种。我们在前期研究基础上,设计出一套应用于临床医学生培训、考核的多元化SP/OSCE临床技能考核体系,按照教学计划设计了难度不同、结构不一、层次不同的多站技能考试,高起点、大力度地将SP/OSCE应用于本科生、研究生、进修生、全科医生等临床实践教学和出科考核中,现已投入使用,效果显著。

耳鼻咽喉科学技能培训基地与医学生临床实习方案

目的 探讨耳鼻咽喉科学临床实习教学改革在培养高素质、有实践能力的临床医学专业医学生中的作用与意义。方法 建立了耳鼻咽喉科学临床技能培训基地,制定了临床医学专业耳鼻咽喉科学临床实习方案及临床医学专业耳鼻咽喉科学临床技能考核方案。结果在四届五年制及二届七年制临床医学专业医学生耳鼻咽喉科学临床教学中实施。医学生临床实践能力及本专业知识的理解和掌握明显提高。结论 建立系统的临床技能培训基地并实施科学合理的临床实践技能培养方案及临床技能考核方案,不仅是提高临床实践教学质量的关键,亦是解决当前临床实践教学矛盾的有效方法。

加强高校医学临床技能培训提高医学生临床实践能力

临床技能实践教学是高等医学教育体系中的重要组成部分,是培养实用型新型医学专业人才的关键阶段。临床医学院承担的本科实践教学是医学教育的重点,临床技能培训是培养理论知识扎实、临床实践能力强的应用型医学人才的关键环节,也是高校临床实践教学改革的重点和难点。因此加强高校医学生临床技能培训,有利于提高临床实践教学质量,同时有利于深化临床实践教学的改革与发展,才能培养出高素质医学专业人才。

全国大学生临床技能竞赛培训对神经外科临床实践教学的启示

医学是一门实践性科学,加强医学生临床技能是医学教育改革的主要目的。全国大学生临床技能竞赛及其培训的开展,对现有医学教育模式提出了新的挑战。而从神经外科临床实践教学的角度,分析目前存在的临床实践教学问题,结合全国大学生临床技能竞赛培训得到的教学启示,为神经外科临床教学改革带来新思路和方法。

江西省临床实践技能培训与大比武活动满意度调查

目的:通过对2015年江西省临床实践技能培训与大比武活动的现场问卷调查,了解江西省医务人员对此项活动的满意度。方法:采用方便抽样的方法抽取参加江西省第八届全省临床实践技能培训与大比武活动的331位医务人员进行满意度问卷调查,问卷收回324份。结果:调查对象对2015年全省临床实践技能培训与大比武活动组织工作满意率达74.38%。通过多因素Logistic回归分析发现,对活动的了解程度(OR=1.826,P<0.001)和对活动的态度(OR=2.325,P<0.001)是影响我省临床实践培训与比武活动满意度的重要因素。结论:江西省临床实践技能培训与大比武活动满意度有待进一步提高。开展临床实践技能培训和比武活动对于提高我省医务人员临床技能素养,提升医疗服务能力,保障医疗质量安全具有积极的促进作用。全省各级各类医疗机构要提高对临床实践技能培训和比武活动重要作用的认识,把临床实践技能培训和比武活动纳入本单位工作规划,高度重视,精心组织,明确责任,抓好落实。同时加大对我省临床实践技能培训和比武活动的宣传力度,营造良好的培训比武氛围,共同打造我省临床实践技能培训和比武活动品牌。

“分解—整合”训练模式在医学生临床实践技能培训中的应用

目的:探索"分解—整合"训练模式在医学生临床实践技能培训中的应用效果。方法:通过将临床技能操作项目进行步骤分解和归纳,明确各环节的操作流程和要点,将多种技能操作的同类步骤进行强化训练后,进行各专科技能训练,并融入横向、纵向的大临床背景下的技能整合。结果:"分解—整合"训练模式在标准化病人考核、临床技能操作和临床病例诊疗能力方面与传统的培训方法存在显著差异(P<0.01);临床诊断资料分析考核与传统的培训方法存在差异(P<0.05)。结论:"分解—整合"训练模式可以有效促进学生临床思维、临床诊断、临床应激、人文素质和创新意识培养。

医学专业认证背景下临床实践技能培训现状及思考

通过分析现代医学临床实践技能培训的现状和存在的问题,探讨医学专业认证背景下临床实践技能培训的模式、方法和思路,要以重新认识和定位临床实践技能培训的内涵和目标为前提,以改革临床实践技能教学方法为突破口,积极拓展实践技能教学的新思路。

创伤救护技能模拟训练在医院护生临床实践教学中的应用与效果评价

目的分析创伤救护技能模拟训练在医院护生临床实践教学中的应用效果。方法选择2021年9月至2022年9月在本院实习的护生32名,其中16名为传统带教培训(对照组),16名为创伤救护技能模拟训练培训(观察组),两组均培训3个月。对比两组护生救护能力(理论知识、操作技能、实践综合能力);对比两组对培训反馈情况(是否可提高创伤救护技能练习兴趣、是否贴合临床、是否增加救护时信心、是否提高综合救护能力、是否提高团队协助意识、是否增加与患者沟通能力等);对比两组抢救成功率。结果培训前两组救护能力无差异,培训后救护能力均明显提升,观察组理论知识、操作技能、实践综合能力评分均高于对照组(P<0.05);针对两组反馈情况可知,观察组100%护生均肯定此教学模式可提高对创伤救护技能训练的兴趣,认为此训练模式可贴合临床、增加救护时信心、提高综合救护能力、提高团队协助意识、增加与患者沟通能力者均达85%以上,而对照组患者上述项目认同率均在80%以下(P<0.05);观察组抢救成功率为100%,对照组为68.75%,观察组抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论通过创伤救护技能模拟训练,可以提高护生的救护技能水平,增强其学习的积极性和团队协作能力,并且能够提高抢救的成功率。

SP结合OSCE用于中医住院医师临床实践技能培训考核效果评价

目的探讨标准化病人(SP)结合客观结构化临床考试(OSCE)在中医住院医师临床实践技能培训考核中的应用效果。方法选取2019年9月—2021年8月完成第一阶段住院医师规范化培训的医学生180名,随机筛选90名作为试验组,在传统带教基础上增加SP带教,进行SP/OSCE考核;90名作为对照组,采用模拟人教学,进行OSCE考核。采用自制问卷调查2组学生对培训效果的评价。结果考官与SP对试验组的考核成绩评分差异无统计学意义(P>0.05);试验组的各项技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组对培训考核效果的评价显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将SP结合OSCE模式运用到中医住院医师临床实践技能培训中,有利于提高学生的专业技能成绩、临床辨证思维能力、沟通能力等,值得进一步推广应用。

中医学生临床实践技能培训方法探索

中医学是一门理论性和实践性都很强的学科,学生不仅需要掌握大量的中医理论知识,而且在临床实践技能方面,也要掌握一些必备的技能。尤其是临床实践技能,它关系到学生毕业后能否胜任相关的工作。因此,必须要不断创新临床实践技能的培训方法,提高中医学生的临床实践能力。在本文的研究中,对中医学生临床实践技能培训的实践方法进行探讨论述,并提出一些对策建议,希望能够对中医学生临床实践及技能水平的提高,起到一定的积极作用。