临床康复路径护理对腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响研究

本研究旨在评估临床康复路径护理对腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响。方法 我们选择了2021年12月至2022年12月期间我院收治的100例腰椎间盘突出患者作为研究对象。通过随机抽样,将这些患者平均分配至临床康复路径组(观察组)和传统护理组(对照组),每组50例。我们采用Oswetry腰腿功能障碍评分(ODI)和日本骨科协会评估治疗(JOA)作为主要观察指标,同时评估了生活质量。结果 在腰椎功能方面,观察组的ODI评分从36.2±4.2降至22.5±3.8,传统护理组的ODI评分从34.8±3.9降至29.6±4.0。康复效果评估中,临床康复路径组的JOA得分从15.7±2.3升至21.3±2.1,对照组的JOA得分从14.9±2.2升至16.8±2.5。生活质量方面,临床康复路径组的生活质量评分从75.2±6.8提高至82.6±5.3,对照组的生活质量评分从73.8±7.2提高至76.5±6.1。统计分析显示,观察组在腰椎功能、康复效果和生活质量方面均显著优于传统护理组(p < 0.05)。结论 本研究结果表明,基于我院腰椎间盘突出患者的研究,临床康复路径护理在术后康复中显著优于传统护理,为腰椎间盘突出患者的康复提供了强有力的支持和指导。

临床康复路径对促进首发精神分裂症住院患者康复的效果观察

目的观察临床康复路径针对首发精神分裂症住院患者的康复效果。方法 120例首发精神分裂症住院患者,随机分为康复组和对照组,每组60例。康复组患者实施包括药物管理训练、健康教育、症状识别训练、生活技能和社交技能训练的临床康复路径,对照组患者实施临床治疗和常规护理康复。比较两组患者治疗前后症状改善情况、社会功能改善情况。结果治疗前,两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者PANSS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,康复组患者PANSS评分分别为(52.9±9.1)、(39.5±5.4)分,低于对照组的(61.6±9.9)、(46.4±6.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后3个月,两组患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,两组患者SDSS评分均低于本组治疗前,且康复组SDSS评分(9.0±2.2)、(5.8±1.5)分均低于对照组的(10.9±2.1)、(9.4±2.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过药物管理训练、健康教育、症状识别训练、生活技能训练、社交技能训练等临床康复路径能够减轻患者的症状,提高社会功能,该临床康复路径可以作为首发精神分裂症患者标准化康复模式的参考。

临床康复路径护理对腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响研究

目的 探讨临床康复路径护理对腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响。方法 选取2020年1月至2021年4月我院收治的106例腰椎间盘突出患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施临床康复路径护理。比较两组患者的腰椎功能、康复效果、生活质量。结果 干预后,观察组的ODI评分低于对照组, JOA评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生活自理、躯体、心理情绪评分高于对照组(P<0.05)。结论 临床康复路径护理可促进腰椎间盘突出患者术后腰椎功能恢复,改善患者的生活质量。

临床康复路径对前交叉韧带重建术患者的影响

目的总结临床康复路径对前交叉韧带重建术患者的影响。方法通过对198例前交叉韧带损伤患者手术前后运用临床康复路径进行功能锻炼。结果患者均无并发症,膝关节功能恢复良好。结论临床康复路径是膝关节功能恢复的重要保证。

神经节苷脂联合临床康复路径对急性脑梗死患者临床疗效、认知功能及神经功能的影响

目的探讨急性脑梗死患者应用神经节苷脂联合临床康复路径治疗对神经功能重建的影响。方法选择2017年5月—2018年11月陕西省汉中市中心医院/市中医医院康复医学科收治急性脑梗死患者82例作为研究对象,随机数字表法分为对照组(41例)与研究组(41例),对照组患者常规西医治疗联合临床康复路径治疗,研究组在此基础上联合神经节苷脂治疗。治疗2周后比较2组临床疗效,治疗前后患者生活能力评分、神经功能缺损评分,炎性因子水平、神经生长相关因子水平,并观察2组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组(90.24%vs.75.61%,χ^2/P=14.098/0.000),治疗后2组患者Barthel指数、NIHSS评分、血清TNF-α、MMP-9、IL-6及NGF、GAP-43、BDNF水平均较治疗前改善,且研究组患者改善程度优于对照组(t/P=12.965/0.000、15.372/0.000、16.303/0.000、6.044/0.000、29.971/0.000、7.165/0.000、11.220/0.000、9.119/0.000),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷脂联合临床康复路径可有效提高急性脑梗死患者的治疗效果,减轻炎性反应,促进神经功能恢复,且安全性高。

临床康复路径联合健康信念模式对断指再植术后功能训练的应用效果

目的:分析临床康复路径联合健康信念模式对断指再植术后功能训练的应用效果。方法:将符合纳入标准的80例断指再植术患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理模式应用于术后功能训练,试验组采用临床康复路径联合健康信念模式应用于术后功能训练,比较两组应用效果。结果:试验组运动功能优良率95.0%、感觉功能优良率97.5%均高于对照组82.5%、87.5%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对断指再植术患者采用临床康复路径联合健康信念模式能够有效提高康复效果,具有良好的应用前景。

工伤断指再植患者实施临床康复路径的应用评价

目的:探讨和分析工伤断指再植患者实施临床康复路径的临床效果。方法:选取2013年11月~2016年8月期间60例工伤断指再植患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组患者进行常规护理,实验组患者进行常规护理加临床康复路径,分析两组患者的效果。结果:实验组患者的断指运动功能恢复优良率、断指感觉功能恢复优良率与对照组相比较,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);实验组在住院天数方面与对照组相比无明显差异(P=0.12),费用增加270.27元(P=0.00)。结论:对工伤断指再植患者实施临床康复路径的功能恢复效果较好。

中西医结合外治快速康复临床路径在剖宫产术后应用的效果

[目的]探讨中西医结合外治快速康复临床路径应用于剖宫产术后的效果。[方法]选取剖宫产产妇200例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组实施常规术后护理模式,观察组实施中西医结合外治快速康复临床路径护理模式。分析两组术后胃肠功能状况、子宫复旧相关指标以及泌乳情况的差异。[结果]观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次肠鸣音恢复时间均短于对照组,子宫复旧、乳汁分泌均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合外治快速康复临床路径应用于剖宫产术后,有利于剖宫产术后胃肠功能恢复,能有效促进术后子宫复旧和乳汁分泌。

临床康复路径管理对卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗费用的影响

目的探讨临床康复路径管理对脑卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗保险费用支出的影响。方法采用随机数字表法将154例脑卒中后气管切开患者分为观察组及对照组,每组77例。2组患者均给予常规康复治疗,观察组患者在康复干预过程中实施临床康复路径管理。于治疗前、治疗2周、4周及6周后对2组患者拔管情况进行Kaplan-Meier分析,并比较2组患者临床肺部感染评分(CPIS)、中文版切尔西物理功能评估量表(CPAx)评分及住院费用等指标。结果通过对2组患者随访发现,观察组中位拔管时间(2 d)较对照组(10 d)明显缩短(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后观察组患者CPIS评分[分别为(7.21±0.45)分、(4.58±0.19)分及(2.52±0.26)分]均显著低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05)。对照组治疗4周、6周后CPIS评分[分别为(6.92±0.27)分和(4.02±0.31)分]均较治疗前明显降低(P<0.05)。观察组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(17.21±1.36)分、(36.15±0.81)分和(42.59±2.67)]均较治疗前及同期对照组明显增高(P<0.05),对照组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(15.77±0.96)分、(32.46±0.24)分和(37.97±3.63)分]亦较治疗前明显增加(P<0.05)。整个治疗过程中观察组患者平均住院天数、住院总费用、抗生素费用、化验检查费用等均较对照组显著减少(P<0.05)。结论对卒中后气管切开患者实施临床康复路径管理,能缩短患者拔管时间,预防肺部感染,改善患者功能障碍,降低医疗保险费用支出,该治疗模式值得临床试行、推广。

快速康复护理临床路径联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果分析

目的:分析快速康复护理临床路径(FTS-CNP)联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果。方法:选择2019年7月—2020年7月安阳市第六人民医院收治的90例胸腔镜肺癌患者作为研究对象,使用随机数表法分为A组和B组,每组各45例。A组患者围术期采用常规护理,B组患者围术期采用FTS-CNP护理,将护理内容拍摄成视频并生成二维码。对比两组患者的恢复情况、疼痛程度、并发症情况。结果:B组患者的引流管置管时间、拔管时间、下地活动时间、自主咳嗽时间短于A组患者,差异有统计学意义(t=18.185、6.318、5.512、4.751,P<0.05)。术前两组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.628,P>0.05)。B组患者术后6 h、术后48 h的NRS评分低于A组患者,差异有统计学意义(t=4.191、3.601,P<0.05)。B组患者的并发症总发生率(4.44%)低于A组患者(17.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论:FTS-CNP联合二维码应用于胸腔镜肺癌患者围手术期中的效果显著,具有加快患者术后恢复,减轻疼痛,减少并发症发生的作用。

快速康复临床路径在肝细胞癌患者肝切除术后康复中的应用效果

目的:探讨快速康复临床路径在肝细胞癌患者肝切除术后康复中的应用效果。方法:选择2021年1月—2022年1月于南昌大学第二附属医院就诊并行肝细胞癌肝切除术的患者129例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(66例)和对照组(63例),对照组予以传统护理模式,观察组予以快速康复临床路径护理模式。对比两组护理满意度、临床相关指标、生活质量核心量表(QOL-C30)评分、术后血栓发生情况、血栓知识掌握情况及并发症总发生率。结果:观察组总满意度为93.94%,显著高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用少于对照组,住院时间、首次排便时间、通气时间、首次下床活动时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组QOL-C30评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后血栓发生率为4.55%,低于对照组的22.22%;干预2周后,观察组血栓知识掌握率为96.97%,显著高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.58%,显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复临床路径护理干预对肝细胞癌肝切除术患者不仅可提高护理满意度及生活质量评分,还可预防血栓和并发症的发生,缩短住院时间,减少住院费用,为肝细胞癌患者提供更优质的医疗服务。

快速康复临床护理路径对剖宫产产妇的临床应用价值分析

目的:探究快速康复临床护理路径对剖宫产产妇产后康复的临床应用价值。方法:选取2019年1月—2020年11月信阳市中医院治疗的82例剖宫产术后产妇作为研究对象,根据产妇入院先后顺序分为对照组以及观察组两组,每组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速康复临床护理路径。观察并比较两组产后恢复时间、产后泌乳以及并发症发生情况。结果:观察组排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=6.523、7.047、7.404,P<0.05);观察组泌乳始动时间、产后24 h泌乳量、产后48 h母乳喂养率以及出院当天纯母乳喂养率均优于对照组,差异有统计学意义(t=4.903、4.409;χ^(2)=4.037、3.976,P<0.05);观察组产后出血、尿潴留、下肢静脉血栓以及腹胀总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.513,P<0.05)。结论:对剖宫产产妇实施快速康复临床护理路径干预助于术后康复,可提高泌乳功能,降低并发症发生风险,值得临床借鉴。

临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响

目的 探讨临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响。 方法 采用多中心单盲平行随机对照方法，搜集早期康复治疗结束后的亚急性期脑梗死患者286例，其中15例患者在试验未开始前撤回知情同意书，14例患者出院失访，10例中途退出。最终有247例脑梗死患者纳入统计分析，按随机数字表法分为临床康复路径组（129例）和常规康复组（118例）。临床路径组接受标准化的康复流程干预及药物治疗，常规康复组接受常规康复治疗及药物治疗。分别于康复治疗前（治疗前）及康复治疗3周时和康复治疗6周后，采用简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）对2组患者的运动功能和ADL能力进行评价，比较2组患者康复治疗前后各指标的差值及改善程度；比较2组患者住院6周的费用，并进行成本-效果分析。 结果 临床路径组治疗6周后与治疗3周时的FMA和MBI评分增值以及FMA和MBI评分改善程度均显著高于常规康复组（P〈0.05），2组患者康复治疗3周时和治疗6周后的FMA评分增值和FMA评分改善程度与组内治疗前比较，其MBI评分增值和MBI评分改善程度差异均无统计学意义（P〉0.05）。临床路径组平均住院总费用明显低于常规康复组（P〈0.05），常规康复组FMA和MBI评分每增加１分与临床路径组相比，均需多花费2166元和1940元，组间差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论 临床康复路径能有效改善亚急性期脑梗死患者运动功能和日常生活（ADL）能力，提高医疗成本-效益比。

临床康复护理路径引导渐进性康复护理对脑垂体瘤术后恢复的应用分析

目的:分析临床康复护理路径引导渐进性康复护理对脑垂体瘤术后恢复的应用效果。方法:对象选取本院内科2020年3月~2021年4月收治的脑垂体瘤患者,共79例。依据护理方式不同分观察组44例,实行临床康复路径引导渐进性康复护理,对照组35例,实行常规护理。比较两组患者生活质量问卷评分变化。结果:护理后,两组患者的躯体疼痛、生理机能、情感职能、心理健康、精力、生理职能、社会功能、总体健康等评分均升高,观察组的上述各项指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床康复护理路径引导渐进性康复护理可提高脑垂体瘤患者术后生活质量,对改善患者预后有积极作用,可在临床推广运用。

快速康复临床护理路径在胸腔镜患者围术期中的应用探究

目的:探讨快速康复临床护理路径在胸腔镜患者围术期中的应用效果;方法:回顾性分析2019年1月~2022年1月在我院胸外科行胸腔镜手术的患者,共计420例,其中将围术期常规护理患者作为对照组(n=180),将在常规护理的基础上构建快速康复路径表干预的患者作为观察组(n=240),收集患者的一般临床资料,主要包括性别、年龄、BMI、疾病类型、住院时间等,并通过观察对比两组患者的围术期症状,主要包括,排气、排便时间,下床时间,胸痛,咳嗽,胸闷等症状发生率;引流管拔除时间;术后并发症:支气管残端瘘、肺部感染、肺不张、肺栓塞、胸腔出血、心律失常、下肢深静脉血栓、切口感染等;手术切口拆线时间、住院时间;护理满意度等指标,通过spss22.0对数据进行统计分析。结果:(1)两组患者在一般资料对比中,性别、年龄、BMI、病理类型、文化程度、手术方式、手术时间对比差异无统计学意义,具有可比性;(2)两组患者观察指标对比中,拔除引流管时间、排便时间、下床时间、拆线时间、住院时间、并发症发生率、住院时间、护理满意度差异具有统计学意义。结论:(1)快速康复临床护理路径用于胸腔镜患者围术期护理,能够明显缩短拔除引流管时间、排便时间、下床时间、拆线时间、住院时间;(2)能够明显减少患者术后并发症发生率;(3)拥有较高的护理满意度。

老年髋部骨折患者围术期加速康复临床护理路径的构建及应用分析

基于加速康复外科理念,为老年髋部骨折患者构建围术期临床护理路径,分析实践应用效果。方法 将2022年3月到2023年3月医院收治76例老年髋部骨折患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组组,每组由38名患者,对照组实施常规护理,观察组实施围术期加速康复临床护理路径,分析两组患者的不同护理效果。结果 观察组患者疼痛评分、Harris关节功能评分、患者入院基本情况均优于对照组且差异显著(p<0.05),同时对照组并发症发病率26.32%为高于观察组患者7.9%(p<0.05)。结论 围术期加速加速康复临床护理路径对老年髋部骨折患者具有良好应用效果,减少了围术期疼痛、促进功能恢复,并发症减少,可以进一步扩展临床应用范围。

临床康复护理路径在拇指再造病人中的应用

[目的]观察临床康复护理路径在拇指再造病人康复中的应用效果。[方法]选择2008年6月-2011年6月在我科住院的拇指再造病人44例,随机分为对照组20例和干预组24例,对照组采用传统康复治疗及护理方法,实验组采用临床康复护理路径模式,测定两组病人平均住院日、平均住院费用以及满意度、功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定的效果。[结果]两组病人的平均住院天数、住院费用及满意度、术后功能锻炼掌握、并发症、再造拇指功能评定评分差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]按临床康复护理路径实施护理,可以提高拇指再造病人的疗效,减少住院天数,降低费用,和谐护患关系。

围手术期康复临床路径在防治老年病人髋部骨折全髋关节成形术后静脉血栓栓塞的作用研究

目的探讨康复临床路径对于降低围手术期老年病人髋部骨折全髋关节成形术(tatol hip arthroplasty,THA)后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的应用价值。方法髋部骨折行THA术的老年病人139例,随机分为常规组和康复临床路径组。常规组75例,接受常规预防下肢血栓的运动治疗[康复临床路径组64例,入院当天即开始进行为期1个月的康复临床路径。疗程结束后比较两组病人D-二聚体水平和全血黏度,并对深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)、肺栓塞(rulmonary Embolism,PE)发病情况、出血情况进行分析。结果治疗后康复临床路径组病人D-二聚体水平、全血黏度分别为(300. 25±90. 28)μg/L和(3. 33±0. 45)m Pa·s,常规组分别为(326. 11±93. 05)μg/L和(4. 42±0. 65) m Pa·s,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。康复临床路径组病人术后1个月内DVT发生率为10. 9%,常规组为25. 3%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05),两组间PE发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论围手术期康复临床路径能够有效预防老年病人髋部骨折THA术后1个月内VTE的发生。

康复临床路径在Ⅲ期肺癌术后患者中应用效果的分析

目的探讨康复临床路径对Ⅲ期肺癌术后患者的康复效果。方法选择120例Ⅲ期肺癌术后患者,随机分为观察组62例和对照组58例,对照组患者按常规进行护理和康复健康教育指导,观察组在常规护理的基础上实施系统的康复临床路径。比较两组患者术后自行排痰时间、住院天数、并发症发生率及术后10d生活质量(SF-36QOL)。结果两组患者术后自行排痰时间及住院天数比较,差异有统计学意义(均P<0.01),并发症发生率及术后10d生活质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组康复情况优于对照组,术后10d总体生活质量明显高于对照组。结论对Ⅲ期肺癌术后患者实施康复临床路径,可有利于患者主动参与医疗、护理过程,促进患者康复,减少术后并发症,缩短住院时间,明显提高Ⅲ期肺癌术后患者的生活质量。

快速康复护理临床路径干预对腹股沟疝患儿术后康复效果的影响

[目的]探讨快速康复护理临床路径干预对腹股沟疝患儿术后康复效果的影响。[方法]选取我院收治的腹股沟疝患儿92例,按照随机对照原则分成对照组和观察组各46例。对照组给予常规护理,观察组接受快速康复护理临床路径干预,比较两组康复效果、疼痛程度、并发症、护理满意度。[结果]与对照组相比,观察组复苏时间、住院时间、住院费用、疼痛程度评分较低,护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]快速康复护理临床路径干预可有效改善腹股沟疝患儿的康复效果,降低术后疼痛感及并发症发生率,提高护理满意度,可行性高。