护理临床决策支持系统在妇科恶性肿瘤围手术期护理中的应用效果

目的:探讨护理临床决策支持系统(CDSS)在妇科恶性肿瘤围手术期护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年11月聊城市人民医院接受手术治疗的180例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上基于CDSS开展护理服务,比较两组手术相关并发症、疼痛程度、不良事件发生情况及护理满意度。结果:观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、服务及时性、专业技能、护理效果满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CDSS开展妇科恶性肿瘤围手术期护理,能够帮助患者缓解术后疼痛,降低术后并发症和不良事件发生率,提高其对护理服务的满意度。

临床护理支持系统的建设与管理

优质的临床服务依赖于医院各方面的良好配合，其中高效能的后勤支持系统是必要的组成部分。我院自2008年以来，在医院领导的大力支持下，不断探索和完善临床支持系统建设，减少了护理人员从事非临床性、专业性、技术性工作的时间，使护理人员不离开病房即可顺利完成各项护理工作，有效提高了护理质量。

基于临床决策支持系统的临床护理信息系统

目的研发实施基于CDSS(Clinical Decision Support System,CDSS)的护理信息系统,并评价该系统的临床应用效果。方法根据临床工作需要研发并运行基于CDSS的护理信息化系统,采用便利抽样法在该系统实施前、后各抽取300名患者,100名护理人员,并对应用前后护士自我效能感、护士对工作的满意度、患者满意度、护理不良事件等指标进行调查分析,评价护理信息系统的使用效果。结果实施护理信息系统后护士自我效能感明显提高(P<0.05);患者对护理的满意度、护士对工作的满意度,均显著提高(均P<0.01)。实施前、后相关不良事件比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于CDSS的护理信息系统的使用,能提高护士对工作热情与自我认同感,提高患者满意度,降低安全隐患,促进护理管理的系统化科学化。

护理临床决策支持系统研发与应用

针对护理临床决策支持系统的研发与应用开展品管圈活动,护理人员全程参与系统的设计、测试、上线培训、应用效果评价等。一方面,护理临床决策支持系统实现了10个智能化功能,如智能诊断、智能采集等;另一方面,系统上线后,全年护理不良事件发生率由0.49‰下降至0.19‰,护理病历质控问题发生率由34例/季度降至12例/季度,护理文书结构化率由48%提升至96%,全院护理文书书写总时间由302小时/天下降至139小时/天,护理病历质控时间由15分钟/份缩短为6分钟/份,血糖监测单位时间由670秒/次缩短为282秒/次。系统应用提升了护理质量和工作效率,值得推广。

护理临床决策支持系统使用意愿的影响因素研究

目的结合技术接受模型和信息系统成功模型,基于结构方程分析护理临床决策支持系统临床护士使用意愿及影响因素,以期为该系统的优化提供有价值的建议。方法通过循证文献和咨询专家初步拟定影响因素,建立结构方程模型,采用自制问卷对使用该系统的临床护士调查,以验证该模型的有效性,确定影响因素,并分析路径。结果信息质量、服务质量、系统质量、感知易用性、感知有用性、使用意愿维度均分分别为(2.64±1.04)分、(2.31±0.85)分、(2.28±1.03)分、(2.40±0.94)分、(2.24±0.83)分、(2.28±0.89)分。感知有用性和感知易用性对使用意愿有正向影响,路径系数分别为0.267、0.392(P<0.05);系统质量、信息质量、服务质量对感知有用性有正向影响,路径系数分别为0.175、0.085、0.526(P<0.05);系统质量、信息质量、服务质量对感知易用性有正向影响,路径系数为分别0.130、0.197、0.170(P<0.05)。结论系统质量、信息质量、服务质量是护士感知有用性和感知易用性的重要影响因素,感知有用性和感知易用性是护理临床决策支持系统使用意愿的关键影响因素。

基于临床决策支持的电子护理病历后馈控制系统的建立及效果评价

目的:建立基于临床决策支持系统(CDSS)的电子护理病历后馈控制系统并进行效果评价。方法:2023年1月,南京大学医学院附属鼓楼医院启动CDSS建设项目,成立电子护理病历小组,通过文献查阅、访谈后提供建立CDSS所需的信息资料和建设思路,软件工程师开发CDSS电子护理病历后馈控制系统。随机选取南京大学医学院附属鼓楼医院的16个病区,对传统护理质控和基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的质控效果进行比较。采用随机数字表的方法,将16个病区分为试验组(n=8)和对照组(n=8)。试验组对出院病历采用信息化后馈控制系统进行质控;对照组对于出院病历采取传统的人工核查方法进行质检,分析两组质控系统的质控时长和发现问题的能力。结果:试验组的质控时长为(2.00±0.66)min,低于对照组的(6.20±1.54)min,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组核查出的护理量表评估记录单、护理会诊记录单、护理记录单、体温单、护理培训及质控记录单、出院记录单以及发现的问题总数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的电子护理病历后馈控制系统满意度高于对照组的传统人工核查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的建立,有利于提高电子护理病历质量,缩短出院病历质控时长,提高用户使用满意度,值得在临床应用。

临床护理决策支持系统在临床应用的影响因素研究进展

从系统因素、工作流程因素以及组织因素3个方面对临床决策支持系统在临床应用中存在的影响因素进行综述,以便有针对性地利用促进因素,解决障碍因素,确保临床护理决策支持系统能够真正融入日常照护工作中。