智力低下儿童的脑电图特征及临床指导意义

目的:分析智力低下儿童的脑电图(EGG)特征及临床指导意义。方法:本文总共纳入2018年11月—2020年11月来我院进行治疗的智力低下儿童40例,所有儿童均开展脑电图监测。总结儿童EGG特征,对比分析不同程度智力低下儿童的EGG的变化情况。结果:40例智力低下儿童中,界限性EEG有6例(15.00%);异常EEG有25例(62.50%);正常、正常范围EEG有9例(22.50%)。轻度智力低下儿童有18例,中度智力低下儿童有8例,重度智力低下儿童有14例。在EEG异常占比上,中度、重度智力低下儿童显著高于轻度智力低下儿童;在EEG特异性改善占比上,轻度低于中度、重度(P<0.05)。结论:脑电图用于智力低下儿童的监测效果理想,能够明确儿童是否出现异常放电情况,为临床方案的制定提供了参考依据,临床可进一步推广运用。

浅谈《理瀹骈文》的思想方法及其临床指导意义

《理瀹骈文》是我国第一部较为系统地介绍中医外治法的著作,其中蕴藏许多中医外治思想和 方法,如“外治须求其本即明阴阳,识脏腑”的治病求本思想,要“审阴阳,察四时五行,求病机,度病 情,辨病形”的辨证施治思想,“内治之理即外治之理”的思想,三法应三部的“三焦分治法”等,对目前 的外治法临床工作仍有着积极的指导意义。

心血管类药物说明书在临床用药中的指导意义

目的提高临床对各种心血管类药物不良反应及相互作用的重视,减少可能出现的不合理用药,最大程度降低用药风险。方法通过手工收集本院常用心血管类药物说明书,整理分析。结果共统计心血管类药物说明书97种,发现心血管类药物说明书各项内容繁琐复杂,尤以不良反应、注意事项、药物相互作用、禁忌证及特殊人群用药等项为重。结论心血管类药物说明药物书对临床安全合理用药意义重大,但说明书项目烦琐很难掌握。是否可通过建立心血管药物说明书重点项目数据库来解决此难题。

泪囊炎超声图像分析对术前临床的指导意义

目的研究眼B型超声图像分析对于慢性泪囊的术前临床指导意义。方法总结整理我院从2016年1月至2017年6月这一年半时间里,临床诊断为慢性泪囊炎收入院患者135例(137只眼),入院常规眼部B型超声检查及眶CT排除泪囊周围其他病变,制定不同的手术方案。结果共有132例(134只眼)慢性泪囊炎症患者超声图像显示泪囊前后径线出现较明显扩张,泪囊壁清楚显示,泪囊中呈现致密弱点状回声;有3例(3只眼)患者的超声图像泪囊壁前可见膜状中等回声,手术过程中确诊为泪囊内囊样病变。结论眼B型超声可以观察泪囊内的病变为手术提供了一定的参考信息。

《实用骨科杂志》稿约

《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、专题论坛、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

氟哌啶醇治疗精神分裂症合宜剂量和血药浓度研究

氟哌啶醇(haloperidol,Hal)为治疗精神分裂症的高效药物,但副反应较大,所用剂量范围为6～120mg/d。为进一步验证Hal合宜剂量及血药浓度,于88年～89年开展了国内协作研究。结果显示:①高(0.4mg/kg/d,n=26),低(0.15mg/kg/d,n=31)剂量组的疗效相当,能使70～75%的病人病情改善50%以上,均能改善思维障碍、幻觉、

特异性抗体检测的临床意义

特异性抗体也称为免疫球蛋白,是介导体液免疫应答的重要效应分子,在抗感染免疫过程中起着非常重要的作用,也是临床上感染性疾病诊断和治疗的重要依据。了解特异性抗体的产生、生物特性以及不同病原体特异性抗体之间的差别等相关知识,对相关疾病的诊治有重要的临床指导意义。本文将简要介绍在临床工作中经常用到的、以及常见几种感染相关疾病抗体的基本知识点,希望对大家的临床工作有所帮助。

“中气”浅析

"中气"肇始于《黄帝内经》,后世医家多认为"中气"为中焦脾胃之气,即包含脾气和胃气,又有认为"中气除脾胃之气外,还包含肝胆之气"者。笔者认为,"中气",位居中焦,乃气按分布部位所划分,具有吸收水谷精微、化生气血的功能;主气机之升降出入,有承上启下之功。"中气"斡旋则五脏安和。

基于《金匮要略》“湿邪”理论探讨岭南肾病诊治思路与方法

《金匮要略》(以下简称《金匮》)条文相比《伤寒论》更为简略,理解晦涩,虽该书成书久远,但对肾病的诊治仍具有临床指导意义。中医治疗讲究因时、因地、因人制宜,岭南具有其独特的气候、地理位置,当地人体质具有“上焦多浮热”、“中虚多湿蕴”、“下元多寒湿”的特点[1],笔者旨在立足于经典,结合岭南医学临床诊治特色及文献梳理,进一步探讨中医药治疗肾病的思路与方法。

肾功不全106例心电图分析

肾功不全心电图改变越来越引起重视。但文献资料不多。本文复习106例肾功不全病人心电图,分析其心电图改变一般特点及其对临床指导意义。

重症劳力性热射病患者凝血功能的变化

目的观察重症劳力性热射病患者治疗前后的凝血功能变化。方法选取我院劳力性热射病患者40例,分析凝血功能变化。结果其中30例（75.0%）入院48小时内达到20mg/L;血小板计数（PLT）降低35例（87.5%）,其中30例（85.7%,30/35）在入院后48～72小时内达到最低峰值;活化部分凝血活酶时间（APTT）延长25例（62.5%）,凝血酶原时间（PT）延长31例（77.5%）;纤维蛋白原（FIB）下降26例（65.0%）。最终存活33例（82.5%）,发生多器官功能衰竭及不可逆转的DIC导致死亡7例（17.5%）。存活者治疗后PLT、FIB均较入院时有明显升高,D-D、PT有明显下降,差异有统计学意义。死亡者入院时的PLT、FI B明显低于存活者,PT、APTT明显大于存活组,差异有统计学意义。结论患者凝血功能状态与放射病病情严重程度及预后很可能相关,需尽早识别不典型放射病患者,及时纠正凝血功能障碍,严密监测凝血指标及临床体征。

自我血糖监测选择第一滴血还是第二滴血?

自我血糖监测（SMBG）是糖尿病综合管理和治疗的重要组成部分,尤其对于使用胰岛素的糖尿病患者,一般都需要终生进行SMBG。目前,临床上最常用的血糖监测方法是患者或医护人员利用血糖仪进行的SMBG,但各临床指南中对SMBG的规范化操作,尤其是使用第一滴血还是第二滴血尚未统一。中国医科大学附属第一医院内分泌科王晓黎等为了得到更适合临床操作的SMBG方式,对所在医院住院患者的血糖值进行研究并进行对比分析,具有一定的临床指导意义。

周信有教授谈“病机十九条”

一、谨守病机,无失气宜周氏认为,病机十九条是《内经》论述病机理论的核心内容。它是古代医家在长期医疗实践中把各种疾病所表现的错综复杂的病理机制概括归纳为十九条,作为临证探讨病机的理论准则。言简意赅,颇切实用,临床指导意义颇大。病机十九条虽繁。

《实用骨科杂志》稿约

《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、专题论坛、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

《实用骨科杂志》稿约

《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、专题论坛、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

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《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有专家论坛、临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

《实用骨科杂志》稿约

《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、专题论坛、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

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《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,月刊。宗旨是“以实用和普及为主,兼顾提高”,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。一、本刊欢迎对骨科临床有实际指导意义的文稿。主要栏目有临床论著、综述、临床经验、实验研究、临床研究、专题论坛、个案报道、短篇报道、国内外会议综合报道、基层园地、护理园地等,另开设骨科史萃、文献导读、骨科见闻等特色栏目。

辅助生殖技术后的妊娠期管理

近年来,全球不孕症发病率呈上升趋势。来自世界卫生组织和其他相关组织的最新数据显示,目前全球不孕症发病率高达15%~17.5%,成为妇产科领域一大值得关注的问题。不孕症的主要诊治方法包括药物、手术和辅助生殖技术,通过上述手段获得的妊娠属于非自然妊娠,因此在妊娠期需要给予特别关注。本视频就辅助生殖技术妊娠后孕妇的妊娠期管理进行介绍。辅助生殖技术自1978年发展至今已非常成熟,到目前为止有许多技术已成功应用于临床,让越来越多的不孕症患者获得良好结局。本视频重点介绍了辅助生殖技术后妊娠期管理的5项流程,对妊娠早期的筛查、遗传咨询与产前诊断、多胎妊娠与减胎、妊娠期合并症与并发症的风险、胎儿生长发育与宫内安全、分娩时机与方式等需要关注的问题进行详细讲解,具有很好的临床指导意义。

拯救脓毒症运动:2021年国际脓毒症和脓毒性休克管理指南

拯救脓毒症运动(Surviving Sepsis Campaign,SSC)是由欧洲危重病医学会(ESICM)和美国重症医学会(SCCM)于2002年共同发起的一项活动,旨在发展脓毒症诊断、治疗及ICU后处理的指南,降低脓毒症的病死率。首版SSC指南于2004年发布,2008年、2012年和2016年分别进行了主要的修订。2021年修订后的指南更为系统、详尽,不仅包括脓毒症的早期识别、初始复苏、抗菌药物使用、感染源控制及脏器功能支持,还涉及持续质量改进、长期结局和治疗目标选择的内容,并对既往指南中某些意见做出更为具体的描述。虽然指南不能完全代替具体患者的处理方案,但对绝大部分临床医师而言,这项指南还是具有很好的临床指导意义,有助于更加规范地评估与处理脓毒症。