基于操作技能直接观察评估考核对中医院校学生临床操作技能评估的研究

临床能力是通过临床实践形成的解决患者疾病问题的技能和能力,是培养合格医务人员的重要内容之一。要成为一名合格的医务工作者,除了应有坚实的医学基础理论知识外,还必须具备综合的临床操作技能。临床技能操作培训是医学生进入临床工作前的必修课,具有很强的实践性。

操作技能直接观察评估（DOPS）在临床教学中的应用现状

DOPS是一种在临床真实医疗情境中用来评估临床学员进行操作行技能的能力评估工具。这个工具不但可以在工作中对学员的实际临床表现进行评估,而且也可以提高教师临床教学的成效。

临床操作技能直接观察评估在留学生骨科带教师资培训中的效果评价

目的:对骨科留学生带教师资进行短期临床操作技能评估(DOPS)应用培训,了解开展DOPS的需求与可行性。方法:对13名骨科留学生临床带教师资进行短期集中培训,培训前后问卷调查;观看示范操作录像并评分评价培训效果。结果:培训前仅少数师资大概了解或实施过DOPS,培训后所有师资对DOPS达到了良好的认识。对观看示范录像后的评分进行分析,共有4项标准的9分制正确率和等级正确率比较差异存在统计学意义。结论:骨科留学生带教师资普遍认同DOPS在临床技能操作评估方面的优势并且愿意在留学生带教中应用;师资短期集培训效果满意。

临床操作技能评估在眼科住院医师规范化培训中的应用介绍

住院医师规范化培训是培养高素质医学专门人才,提高我国整体医疗水平的重要措施。眼科住院医师的临床培训有其特殊性,将临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)引入眼科住院医师规范化培训的临床技能考核中应该有着良好的应用前景。在各方面的支持和探索下,一定能够充分发挥DOPS的作用,使眼科住院医师规范化培训工作做得更好。

临床操作技能直接观察评估工作坊对住院医师规范化培训指导医师均质化培训效果的研究

目的 探讨在住院医师规范化培训(简称住培)指导医师进行临床操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)均质化培训的需求及培训效果。方法 采用模拟考核小组的模式,对2019年参加广东省住培普通师资培训班的64名指导医师随机分成2组,进行评分标准的均质化培训,采用问卷调查,对培训前后不同组指导医师采用网络版DOPS量表通过对示范视频和现场技能模拟演练进行评分,对评分结果进行一致性分析以评价培训效果。结果 培训前仅39.1%的指导医师对DOPS有所了解,79.7%的指导医师希望了解“DOPS如何实施”,76.6%的指导医师希望了解“DOPS各项评分标准的均质化培训”。培训后70.3%的指导医师初步学会使用DOPS量表,37.5%的指导医师理解并掌握DOPS的评分标准的均质化制定方法,但仅45.3%的指导医师能“理解并能应用形成性反馈方法”。97.5%的指导医师通过培训后表示“在今后临床带教中将尝试应用DOPS”,指导医师对工作坊的满意度整体得分较高。通过观看示范视频的评分后进行分析,发现两组指导医师对同一住院医师腹部体查的整体能力评分差异有统计学意义(P<0.05),在评分标准均质化培训后,共有10项评分的3等级正确率显著高于9分制正确率(P<0.05),较传统理论授课培训后的模拟评分有所增加,两组指导医师对同一住院医师腹腔穿刺抽液术整体能力评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对指导医师采用模拟考核小组模式进行DOPS评分标准的均质化培训效果满意,但仍需通过反复实践以提高指导医师的评估质量和反馈技巧。

操作技能直接观察评估在神经病学临床技能教学中的应用

目的:探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在神经病学临床技能教学中的应用效果。方法:选取2019年1-12月在广州医科大学附属第五医院神经内科的实习医生54名为观察对象。对实习医生进行神经病学技能操作培训。入科时和出科前分别进行DOPS评分,对教师及实习医生入科时、出科前DOPS测评的满意度进行比较。结果:实习医生出科前DOPS各项评分、平均分高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);教师出科前DOPS评价满意度高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);实习医生出科前DOPS评价满意度高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以DOPS为主要的形成性评价工具,有利于学生更好地掌握神经病学临床操作技能,可作为神经病学临床技能教学中一种有效的形成性评价工具,实施过程中需重视双方满意度的评价。

操作技能直接观察评估在临床技能教学中的应用

临床操作技能是医学教育中的一个重要环节,操作技能直接观察评估(DOPS)是一种评估临床操作技能的方法,兼具教学功能和评价功能,评估者直接观察被评估者的操作过程,并及时给予评估和反馈。本文主要介绍DOPS的信效度、可行性、可接受度及教育意义等以及目前DOPS的应用情况。

临床操作技能评估在新入职护士临床考核中的应用

目的探讨临床操作技能评估在新入职护士临床考核中的应用效果。方法2019年4月采用临床操作技能评估对2017年113名新入职护士在临床实境下表现出的临床能力进行评价。结果考核时间为(32.45±4.34)min,反馈时间为(15.00±3.45)min,新入职护士临床能力总均分为(6.11±0.64)分。结论临床操作技能评估适用于新入职护士临床能力考核,但在新入职护士规范化培训期间需加强其对院内相关制度、法律法规行业标准方面的培养,加强理论与实践结合的能力。

操作技能直接观察评估在住院医师规范化培训教学中的应用与评价

目的探讨操作技能直接观察评估(directly observed procedural skills,DOPS)在住院医师规范化培训技能教学中的应用及效果评价。方法选取北京中医药大学东直门医院进行临床综合基本技能实训的2017—2018级硕士研究生146名,其中2018级46名研究生为对照组(实施传统实习带教模式),2017级100名研究生为观察组(运用DOPS教学法进行临床技能实训教学),对两组学生教学效果进行比较。结果两组学生成绩差异无显著性(P>0.05);12学时结束后进行实操考核两组学生考试成绩,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实际操作考试过程中记录考生考核重点项目失分情况进行统计学分析,在知情同意、穿刺定位、留取标本、术后处置等项目上,观察组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);在无菌概念、消毒规范、操作规范考核项目上,失分率观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论DOPS教学法运用于住院医师规范化培训的穿刺技能教学中可有效提高教学效果。

操作技能直接观察评估考核在全科住院医师规范化培训中的应用及效果评价

目的:探讨操作技能直接观察评估考核(direct observation of procedural skills,DOPS)在全科住院医师规范化培训(全科医师规培)中的应用效果。方法:将DOPS引入全科医师规培教学中,实验组学员(17名)接受常规操作培训结合DOPS教学,对照组学员(17名)仅接受常规操作培训教学,比较2组学员的年终考核成绩(包括理论笔试、病历书写及临床操作考核),观察DOPS在全科医师规培中的教学效果,并采用问卷调查形式分析学员对教学的满意度。结果:实验组学员的理论笔试成绩及病历书写成绩均有略高于对照组的趋势,但差异尚无统计学意义;实验组学员的临床操作技能考试成绩平均得分为(88.76±4.43)分,对照组学员的平均得分为(82.76±7.41)分,2组间差异有统计学意义(t=3.080,P=0.007)。临床操作技能考评中,实验组学员中临床操作成绩优良者的占比高于对照组(17/17比11/17),差异有统计学意义(χ^(2)=7.286,P=0.007)。课后教学满意度评价显示,实验组学员总平均评分为(8.40±0.70)分;对照组学员的总平均评分为(7.82±0.79)分。2组间比较显示,实验组学员对教学的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=11.772,P<0.001)。结论:在全科医师规培教育过程中,采用常规操作培训联合DOPS的教学模式,能有效提升接受规培学员的临床操作技能水平,且学员对教学的满意度更高。

口腔医学生临床操作基本技能考评评估体系的构建

为提高口腔医学生的临床操作能力,我院在口腔医学教学中,结合执业医师考试的实际,逐步探索建立了口腔医学生临床操作基本技能考评体系。操作基本技能考核的重点学科包括口腔颌面外科学、口腔内科学和口腔修复学。该体系包括考核内容、考核标准和考核方法三个部分。实践证明,我院口腔医学生临床操作基本技能考评体系能较为客观和公正地反映学生对口腔临床操作基本技能的掌握。

临床操作技能直接观察评估(DOPS)探索翻转课堂结合小组合作学习(TBL)在眼科实习教学中的应用价值

目的探讨采用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)探索翻转课堂+小组合作式学习(team-based learning,TBL)完成眼科实习教学的应用价值。方法选取2022年3—10月南方医学大学附属龙华人民院30名眼科实习生为研究对象,以投掷硬币法分为两组,各15名。参照组施以传统教学,研究组施以DOPS探索翻转课堂+TBL教学。对比两组实习生教学效果。结果研究组理论成绩、实践成绩均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组沟通能力提高、学习兴趣提高、实践同理论结合能力提高、教学专业性、教学趣味性、思维拓展及教学效果评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼科实习生在接受眼科实习教学期间,DOPS探索翻转课堂+TBL教学方式的合理运用,可将学生的综合成绩以及教学满意度显著提升,从而提升眼科实习生的综合素质。

操作技能直接观察评估作为形成性评价在全科医学教学中的应用

目的探讨在住院医师规范化培训中开展操作技能直接观察评估(DOPS)作为形成性评价的意义和效果.方法以全科医学专业住院医师规范化培训学员60名学生为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30名.对照组的临床技能培训采用传统带教方法,实验组的临床技能培训增加了DOPS作为形成性评价,两组由相同的教师授课.轮转结束时,开展出科考试进行效果评价.结果实验组学生的临床操作技能成绩(81.07±6.24)分明显高于对照组(76.27±8.05)分,差异有统计学意义(t=-2.58,P<0.05).实验组学生的理论笔试成绩(78.53±8.99)分高于对照组(77.13±8.27)分,但差异均无统计学意义(t=-0.63,P>0.05).实验组学生的病历书写成绩(76.97±8.36)分均高于对照组(75.67±8.31)分,但差异均无统计学意义(t=-0.60,P>0.05).结论在住院医师规范化培训中开展DOPS作为形成性评价可以有效提高教学效果.

操作技能直接观察评估在临床检验实习教学中的应用效果分析

目的:分析操作技能直接观察评估(DOPS)在临床检验实习教学中的应用效果。方法:选取扬州大学附属医院2021—2022级医学检验专业实习学生40名作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各20名。对照组给予传统教学法,观察组给予DOPS教学法,比较两组实习结束后考核情况以及对学习情况的评价。结果:两组DOPS得分中对标本接种及细菌鉴定操作步骤熟悉程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组标本处理操作、标本接种操作等其余6项得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学习情况评价得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床检验实习教学中应用DOPS教学效果显著,能够有效提升学生操作技能水平和对学习情况的评价。

DOPS评估在临床技能实验学课程教学中的应用

目的了解操作技能直接观察(DOPS)评估在临床技能实验学课程教学中的应用效果。方法运用SPSS 26.0软件对兰州大学第一临床医学院2019、2020级临床医学专业323名学生的临床技能实验学期末技能操作考核成绩进行独立样本t检验。结果实验组(教学中引入DOPS评估)与对照组(采用传统教学模式)期末技能操作考核成绩比较差异有统计学意义。结论DOPS评估通过实地观察、实时反馈、适时再评有效促进医学生整体素质与操作技能水平的提升,提高师生教学满意度与临床教学质量,有一定的推广价值。

操作技能直接观察评估在护理领域应用的研究进展

介绍操作技能直接观察评估的发展现状、施行方法等,分析操作技能直接观察评估在护理领域施行的实用性、优缺点等问题,旨在为国内操作技能直接观察评估在护理领域的应用提供参考。

操作技能直接观察评估在腹部切口换药带教中的应用

随着医疗体制及医学教育改革的深入开展,本科实习阶段的教学作为承接理论课学习,并向住院医师规范化培训过度的中间环节,在此期间掌握必要临床诊疗技能,为住院医师规范化培训的顺利开展及后继的临床工作具有重要意义。长期以来有多种教学及评估模式应用于临床实习医师的教学工作中。操作技能直接观察评估(Direct Observation ofProcedural Skills,DOPS)由英国皇家内科医师学会设计并制定,早期应用于住院医师培训。近来,被逐渐推广至实习医师的临床教学中[1]。DOPS 通过直接观察考生操作并给予评估、最后给予回馈,兼顾了临床技能教学和评价,常用于评估考核临床操作技能[2]。

Mini-CEX联合DOPS在临床操作技能规范化培训中的应用

目的探索Mini-CEX(Mini-clinical evaluation exercise,迷你临床演练评估)联合DOPS(direct observation of procedural skills,诊疗技能直接观察评估)在规培医师临床操作技能培训中的应用。方法选取2019年6月至11月西京医院肿瘤科15名规培医师,以骨髓穿刺术教学为例,结合临床病例和骨髓穿刺模拟人,运用Mini-CEX联合DOPS对规培医师的临床操作技能在规培前、中、后进行三次测评,并进行满意度调查。结果规培医师的临床操作技能相关临床综合能力在规培前、中、后三阶段显著提高(P<0.05),绝大多数规培医师对该教学满意度高。结论Mini-CEX联合DOPS有助于提升临床操作技能培训的教学效果和满意度,适合在住院医师规范化培训中推广。

护理迷你临床演练评估量表在急诊科护生护理技能教学中的应用

目的探讨护理迷你临床演练评估量表(nursing-mini-clinical evaluation exercise,Nursing-Mini-CEX)在急诊科护生护理技能教学中的应用效果。方法选取2018年9月至2019年8月在本院急诊科实习的护生72人,共12个实习批次,每批次6人,实习前应用SPSS 21.0软件将12个实习批次分别随机分配一个数字,将随机数进行排序,前6位对应的批次为对照组,后6位对应的批次为观察组。对照组采用传统护理带教方法;观察组在对照组基础上结合Nursing-MiniCEX进行操作技能的教学,两组护生急诊科实习时间均为4周。于实习第4周对两组护生操作进行考核和测评其人文关怀能力。结果观察组护生操作考核成绩(90.56±1.75)分高于对照组(85.39±3.51)分,差异有统计学意义(t=7.911,P<0.001)。观察组护生人文关怀能力总分(175.72±15.47)分高于对照组(168.08±13.83)分,差异有统计学意义(t=2.209,P=0.030)。结论将Nursing-Mini-CEX应用于急诊科护生护理技能教学中有助于提高护生的操作技能水平和人文关怀能力。

DOPS在急救相关操作技能教学中的应用与评价

目的评价操作技能直接观察评估(DOPS)在临床本科实习生急救相关操作技能教学中的应用。方法 2017年6月—2018年6月在重庆市巴南区人民医院实习的临床本科实习生78名,实习中及实习结束前各行1次急救技能DOPS考核,综合考核成绩、考评老师及考核者满意度对DOPS的教学效果进行总体评价。结果实习结束前考核总平均分高于实习中平均分[(4.89±0.17)分vs.(4.04±0.33)分]。实习结束前考核,考评老师对DOPS满意度高于中期考核[(8.15±0.41)分vs.(7.14±0.33)分],学生对DOPS评估结果的满意度高于中期考核[(8.68±0.49)分vs.(7.58±0.55)分],差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 DOPS可作为急救操作技能考核的有效方法。