异位妊娠药物保守治疗临床分析

目的阐明异位妊娠保守治疗用药后血清人绒毛膜促性腺激素B亚单位变化规律，揭示影响疗效、用药疗程及治愈时间的临床因素及其相互关系。方法回顾性分析广州市红十字会医院妇产科2003年1月-2007年7月期间药物保守治疗成功的148例异位妊娠患者的临床资料。结果①甲氨喋呤配伍米非司酮用于异位妊娠保守治疗的成功率为93．67％；②首次用药后患者血清人绒毛膜促性腺激素β可出现升高、平台、缓降、速降4种类型，各占总数的14．63％、15．45％、28．46％、41．46％；③治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β呈下降趋势者，首次用药有效率（80．30％）高于呈上升趋势者（41．13％），X^2=21.4438，P〈0．001。用药疗程前者少于后者（t=2．6529，P〈0．05）。临床治愈时间前者短于后者（t=5．5490，P〈0．001）；④治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β值〈1000IU／L者，首次用药有效率（52．78％）低于血清值大于1000IU／L者（76．32％），差异有统计学意义（X^2=4.4941，P〈0．05）；血清人绒毛膜促性腺激素β在1000-2000IU／L之间时，用药疗程少于血清值低于1000IU／L者及高于2000IU／L者，但无统计学意义。结论影响异位妊娠患者保守治疗疗效、用药疗程及临床治愈时间最重要的因素是治疗前血清人绒毛膜促性腺激素β变化趋势。

百安洗液联合硝呋太尔制霉素治疗霉菌性阴道炎的临床研究

目的探讨百安洗液联合硝呋太尔治疗霉菌性阴道炎的临床研究。方法选取2018年8月—2019年8月在平煤神马医疗集团总医院妇产科就诊的128例霉菌性阴道炎患者,随机分成对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者外用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,于晚上临睡前清洗外阴后阴道给药,放入阴道后穹窿处,1粒/次,1次/d,连续外用7d。治疗组在对照组的基础上外用百安洗液,10 mL/次,2次/d,用温水稀释至100 mL冲洗阴道,连续使用7 d。观察两组患者临床疗效,比较两组临床症状治愈时间、血清氧化应激产物和血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率96.88%显著高于对照组的76.56%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者白带异常、外阴瘙痒、外阴阴道疼痛、黏膜充血等临床症状治愈时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内皮素1(ET-1)、丙二醛(MDA)均显著降低,但一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者ET-1、MDA指标均低于对照组,而NO、SOD指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论百安洗液联合硝呋太尔治疗霉菌性阴道炎疗效显著,能明显改善相关临床症状和局部体征,有效降低氧化应激产物及炎症反应,临床应用安全有效,具有一定的临床推广应用价值。

Clinical Research on Zishengukang Pill(滋肾骨康丸)Used to Treat Delayed Union of Fracture

Objective:To observe the curative effect of Zishengukang Pill(滋肾骨康丸) on delayed union of fracture.Methods:Sixty-four patients with delayed union of fracture were randomly divided into a control group of 32 cases treated with Western medicine and a treatment group of 32 cases treated with Western medicine and Zishengukang Pill.After 3 courses of treatment with 30 days as a course,the curative effects in the two groups were evaluated and their clinical symptoms,union rate and union time of fracture were compared.Results:The treatment resulted in cure in 25 cases,improvement in 6 cases and ineffectiveness in 1 case with the effective rate at 96.8% in the treatment group,higher than 81.3% in the control group(P<0.05).The union rate of fracture in the treatment group was higher than that in the control group(34.3% vs.12.5%,P<0.05).The union time of fracture in the treatment group was shorter than that in the control group((4.0±1.7) months vs.(5.0±1.4) months,P<0.05).Conclusion:Zishengukang Pill with obvious curative effect in the treatment of delayed union of fracture is worth popularizing.