日本的临床法学教育及对我国的启示

临床法学教育以法科大学院制度的建立为契机而被引入了日本的法学教育领域。临床法学教育主要包括法律诊所、模拟课程和校外实习三种形式,其目前已成为法科大学院用以培养学生法律职业技能的首要教学模式。我国法学教育存在过重依赖法律诊所这一形式的弊端。借鉴日本临床法学教育的经验,我国的法学教育应对模拟课程和校外实习在培养学生法律职业技能方面的作用予以足够的重视。

临床法学教育模式之理性思考——仿效临床医学教育模式

临床法学教育是效仿临床医学教育模式,将在法院、检察院、律师事务所等法律实务部门进行的司法实习称为临床法学教育。我国高等法学教育在经历重建、恢复、迅速发展三次大转型时期之后有了很大的发展。但是,进入21世纪以后,由于相关机构对高等法学教育缺乏长远规划、设立审批把关不严,导致现在的高等法学教育规模过于庞大,并逐步向"市场化"、"产业化"的方向发展。更令人忧虑的是,临床法学教育一直是我国高等法学教育中最为薄弱的教育环节。法学和医学看似是两个相差很远的专业,但根据二者的特点又能从中发现它们之间存在一些共性和联系。为了培养和造就一批合格的专门法律人才,实现依法治国的宏伟目标,教育主管部门应当仿效临床医学教育模式,对高等法学教育模式进行必要的调整和改革。

论中国高校教师临床法学教育与传统法学教育的冲突化解

面临中国教育的现状,临床法学教育即诊所式法律教育作为一种新型的法学教学模式方兴未艾。但临床法学教育在与中国传统教育以及现状的融合中发生了一些冲突,对此从与社会结合、增加课时比例以及加大媒体宣传等三个方面来化解二者间存在的冲突,以促进更好发展。

临床法学教育模式在应用型法律人才培养中的运用

临床法学教育是一种区别于理论法学教育的实践性教育方式,通过借鉴临床医学教学模式,其在应用型法律人才培养方面发挥着重要作用。临床法学教育能够激发学生主动学习和创新学习的热情,培养学生解决法律实务问题的本领,增强学生的责任意识和未来职业技能。通过采用法律诊所、模拟课程和校外实习等主要的临床法学教育方式,能够进一步丰富我国应用型法律人才培养的实践性教学体系。但运用临床法学教育模式需要注意该模式与理论法学教育、法学学术研究和法学人文教育的关系。

北京市临床研究质量促进中心临床研究方法学平台建设与服务体系现状研究

目的 了解北京市临床研究质量促进中心临床研究方法学平台建设现状、临床研究服务提供情况及面临的困难与挑战,为推进平台建设、完善服务体系提供参考。方法 以临床研究质量促进中心临床研究方法学平台作为调查单位,选择平台负责人作为调查对象,通过问卷星收集有关平台建设与服务体系现状的信息。结果 合计22家平台参与本次调查,其中9家(40.9%)为独立科室、13家(59.1%)归属于其他科室。平台合计配置工作人员311名,其中全职在编在岗人员180名(57.9%)。平台的研究人员以女性(71.4%)为主,年龄集中在45岁以下(74.0%),69.8%为公共卫生与预防医学专业,59.8%取得博士学位。所有被调查平台均提供临床研究方法学服务,包括研究方案设计(22家,100%)、项目管理(11家,50%)及数据管理(17家,77.3%)等,设有免费咨询、委托合作及付费咨询等多种服务形式。21家(95.5%)平台开展了临床研究方法学培训,形式以线上专题培训为主。15家(68.2%)平台开展了卫生统计方法学研究。在人才培养上,17家(77.3%)平台针对全职在岗在编员工设有明确的职业晋升路线,13家(59.1%)平台设有明确的人才评价体系。当前平台建设面临的主要困境为医院重视程度不够、人才晋升制度不明确以及经费不足等。结论 北京市临床研究方法学平台整体建设情况良好,但也面临诸多挑战。今后需进一步提高重视程度,完善相关人才培养制度,加大投入支持。

新医科背景下《临床研究方法学》课程体系建设的初步探索与实践

高质量临床研究是临床诊疗决策的最好证据来源,但我国的临床研究水平与发达国家仍有较大差距。临床研究方法学作为指导临床研究设计与实施的科学理论,是一门新兴交叉学科,其学科体系发展在我国仍处于起步阶段。建设并完善符合我国国情的临床研究方法学课程体系,对于提升我国临床研究水平,培养卓越临床医学科学家有非常重要的战略意义。本研究总结了中山大学肿瘤防治中心近年在临床研究方法学课程体系建设过程中的一些体会和实践经验,供同行参考。

日本法科大学院制度与“临床法学教育”比较研究

本文对日本2004年建立的法科大学院与临床法学教育等实践教学作了系统介绍。对职业型法学教育改革与临床教学的关系作了分析,指出了临床法学教育在日本的实施,取决于法学院制度的改革、司法考试制度的合理构建以及法律职业界的合作和配合。在此基础上,将日本的"临床法学教育"与美国、中国的法律诊所教育等实践教学模式作了比较分析,对中国卓越法律人才计划下开展法律诊所等实践教学的动因、路径等提出了有针对性的建议。

我国卓越法律人才培养模式探析——以日本临床法学教育为借鉴

我国当前的法学教育存在着学生法律实务能力低下的严重问题。卓越法律人才培养目标的设定是对当前法学教育现实困境的理性反思。卓越法律人才的培养客观上要求法学教育将塑造学生法律实务能力作为基本要务。作为一种行之有效的实践教学模式,日本临床法学教育以多元化的教学形式和高效的运作评价机制为保障,为培养学生法律实务能力发挥了举足轻重的作用。以日本临床法学教育为鉴,我国的法学教育应围绕塑造学生法律实务能力这一核心目标,着力构建形式多样、运行高效的人才培养模式。

临床医学专业学位研究生临床研究方法学教学模式创新与实践

基于临床研究的实际流程和临床医生的思维模式,创新临床研究方法学教学模式。课程设置涵盖临床研究设计、实施、质控、统计分析、论文撰写全过程,注重实用性、可操作性,突出循证医学理念、转化医学理念、价值医学理念。由方法学专家和临床专家共同授课,以临床研究中的实际问题为切入点,理论授课结合经典研究案例讨论,强调互动性。考评方式采用学员汇报研究方案、方法学和临床专家点评的方式,使之能够灵活运用所学知识。本课程注重培养临床医学专业学位研究生提炼、分析、解决临床研究问题的综合能力,得到学员们的积极反馈和高度评价。本课程有望为实现培养高层次、高素质的临床科研人才的目标提供一种可借鉴的教学模式。

七年制医学生临床研究方法学双语教学态度调查分析

为了解七年制医学生对双语教学在临床研究方法学的态度,对某高校195名临床专业七年制医学生进行了问卷调查。结果显示学生对全英文理论授课总体认可达27.2%;而对临床研究方法学认可比例则为18.4%,认为"没必要英文理论授课"比例占47.7%;71.8%学生认为双语教学"英文授课"的比例应该分专业考虑。总体上,学生对双语教学是认可和接受的,但是双语教学"英文"比例应该分专业设置,尤其是针对临床研究方法学,在"英文"比例上建议略低。

将慕课引入到中医临床研究方法学教学中的思考和探讨

慕课(MOOCs)改变了传统的教学模式,对传统的教学方法形成了冲击,也为医学高等教育提供了新的教学模式和手段。探讨了将慕课引入到中医临床研究方法学教学中的可行性,同时对中医临床研究方法学慕课课程的设置进行了构建和设想,并对可能出现的问题进行了初步探讨。

语言解剖学的临床方法学研究

语言是人类用来表达意思、交流思想的工具,是大脑皮层高级整合的产物.大脑半球优势、皮层语言关键区及其偏侧化等问题一直是临床研究的焦点.随着方法学研究的进展,气脑造影术、脑血管造影术、CT扫描、MRI及PET技术先后应用于临床研究,脑结构及其与功能的直接关系日趋明确.

国内外针刺治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道症状临床研究的方法学述评

通过计算机检索2010年1月至2019年7月近10年数据库的中英文文献,从临床研究方法学方面比较国内外针刺治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道相关症状临床试验的差异,评述其优缺点,以供今后开展同类临床研究提供参考。共纳入41篇文献,在16篇国外针刺临床研究文献中,有13篇采用安慰剂对照试验设计,而在25篇国内针刺临床研究文献中,以阳性对照试验设计方法为主。国外相关临床研究选择的针刺方法较单一,电针疗程较短,对于是否要求得气也表述不详,而国内相关临床研究注重针刺手法和得气情况。国内在以后开展相关针刺临床研究时要完善方法学方面的信息,严格按照国际标准制定和实施研究方案,以提高研究质量,为指导临床应用提供更加可靠的依据;而国外临床研究在干预措施上明确针刺手法和得气情况,以便更好地观察针灸疗效。

针对方法学的检索(Methodology-based retrieval)——循证医学思维在信息检索中的运用

1972年,英国流行病学家Archie Cochrane在<效用与效率:卫生服务随想>(Effectiveness and Efficiency:Random Reflections onHealth Services)一书中指出.,由于资源有限,临床工作者应该充分利用那些可获得的已经证明可靠的临床研究结果,尤其强调利用随机对照试验(RCT)证据来指导临床实践.

轻型颅脑损伤电生理研究及其在临床法医学上的应用

目的分析轻型颅脑损伤电生理研究及其在临床法医学中的实际应用。方法将2015年2月—2017年2月医院收治的轻型颅脑损伤患者57例纳入本次研究,为实验组。将同时期来医院进行健康体检对象57例纳入本次研究,为对照组。比较两组各项研究指标。结果Ⅰ-ⅢIPL组间差异比较明显,提示Ⅰ-ⅢIPL延长是MHI患者中最常出现的ABR异常。结论通过对MHI电生理变化特征进行了揭示,有助于临床上对患者的诊断以及对患者开展的预后判断,并以此为法医评定这类损伤提供具体依据。

中药与化学药交互作用不良反应的临床评价方法探讨

根据中药、化学药交互作用不良反应的概念与特点,针对中药、化学药交互作用不良反应的研究,从不良反应因果关系的判定,临床研究设计方案的选择、交互作用的判断与分析、循证药学的研究方法等方面进行方法学探讨,以期提高中药、化学药交互作用不良反应临床研究的科学性、规范性及实用性,为中药、化学药交互作用不良反应评价研究提供高质量的证据,指导临床合理用药,提高中药、化学药合用的安全性。

线上线下混合式教学方法在临床研究方法学课程中的应用

临床研究方法学课程重在培养临床研究设计实践能力, 但传统授课侧重于理论教学, 难以达到预期效果。线上线下混合式教学方法, 通过多元化、动态、跨空间教学, 有助于实践能力培养。本研究以首都医科大学研究生临床研究方法学课程为例, 阐述该教学方法在此类课程教学中的设计和实施, 并采用过程性评价和问卷调查评价教学效果。结果显示, 课程结束后, 学生理论知识水平[(24.0±1.9)分比(18.1±4.7)分]、研究设计要素拆解[(8.6±1.9)分比(4.9±2.7)分]、科研计划书[(77.2±16.2)分比(54.9±21.7)分]和研究方案汇报幻灯[(90.6±2.9)分比(83.4±4.2)分]得分均高于授课前, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。64名学生中, 60名(93.8%)学生认为该教学方法能够提高其临床研究设计能力, 教学满意度评分为(18.1±0.7)分。可见, 线上线下混合式教学方法有助于提高学生的临床研究方法学理论水平和临床研究设计实践能力, 取得了较好的教学效果。

临床医学专业学位博士研究生临床研究方法学课程的调查分析

目的:了解临床医学专业学位博士研究生(简称临床专博)对临床研究方法学课程相关知识重要性的认识及掌握程度,为设置适于临床专博的临床研究方法学课程内容的提供参考。方法:根据专业学位研究生核心课程指南中的课程内容和相关文献自行设计问卷,2021年11月,对吉林大学3所医院2021年入学的116名临床专博进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析,组间比较采用 t检验和卡方检验。 结果:内容重要性评分最高的是科研选题和研究方案设计,均为(3.57±0.58)分,掌握性评分最高的是文献综述,为(2.38±0.73)分。数据清洗与质控的重要性评分为(3.36±0.58)分,排第九,但掌握程度评分仅为(1.71±0.77)分,排在最后。既往学习过临床研究方法学课程与未学习过的临床专博在重要性评分方面,只有知情同意[(3.18±0.56)分比(3.39±0.53)分]的差异具有统计学意义( P=0.039);掌握程度评价方面,循证医学[(2.40±0.51)分比(1.99±0.60)分]、科研伦理[(2.24±0.76)分比(1.91±0.72)分]、研究方法学[(2.06±0.61)分比(1.78±0.61)分]、数据管理与统计分析[(2.06±0.70)分比(1.75±0.60)分]、临床研究实践[(1.99±0.72)分比(1.65±0.66)分]的差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:临床专博认为科研选题、研究方案设计、数据清洗与质控是重要的内容,文献综述掌握最好,数据清洗与质控掌握欠佳需要加强。不同临床研究方法学学习经历的临床专博相关内容掌握程度不一,实施分层教学为佳。

支持真实世界研究的专病研究型数据库建设应用现状及后续发展需求

目的:专病研究型数据库是支持真实世界研究的高效方案。本研究通过了解专病研究型数据库建设应用现状,明确专病研究型数据库应用于真实世界研究的价值、存在问题、改进方向及后续发展需求。方法:通过问卷调查,以全国范围内不同类型、不同级别医疗机构为研究对象,了解专病研究型数据库建设和使用情况;通过半结构化访谈,以数据库建设和管理者、临床研究方法学专家、医学背景和药械企业研究者,以及真实世界证据审核者为研究对象,梳理利益相关者对专病研究型数据库价值、建设应用驱动因素、存在问题及解决策略的观点。结果与结论:我国专病研究型数据库建设率有待提高,但建设意愿和应用前景广阔;研究价值认同和感知、领导力、技术条件是专病研究型数据库建设和研究应用的驱动因素;数据库开放程度、研究利用率仍较低,其原因可能在于缺乏针对此类数据库的“报告”“沟通”机制或渠道,以及在一定程度上受到现有政策和技术因素的影响。因此,迫切需要政策性、方向性和举措式引导,提高此类数据库的可发现性,促进数据库管理者和使用者的充分有效沟通,提升数据库服务于真实世界证据生产的能力,增强真实世界证据审核和使用者对数据库衍生真实世界证据的信心。