脑卒中患者医院获得性肺炎的临床特点与预防

目的 :分析脑卒中患者医院获得性肺炎的临床特点与预防。方法 :对 4 97例脑卒中患者 HAP的临床资料作回顾性分析。结果 :4 97例脑卒中患者中 ,75例 (15 .0 9% )发生 HAP。L ogisitic回顾分析发现 ,年龄越大、意识障碍程度越重 ,产生 HAP的可能性越大 (P <0 .0 1)。智能减退、吞咽障碍、吸引术、预防性应用抗菌药及脑出血破入脑室系统与 HAP密切相关 (P <0 .0 5 )。金黄色葡萄球菌是 HAP的主要病原菌 (2 1.2 0 % ) ,其次是肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌 ,分别是 13.6 3%、10 .6 0 %。 5 3%的 HAP是复数菌感染。脑卒中后发生 HAP是由于多种因素相互作用的结果 ,金黄色葡萄球菌和革兰阴性肠杆菌是 HAP的主要病原菌。避免医院感染的易患因素合理使用抗菌药是预防 HAP关键措施。