临床生化检验报告自动审核系统的规范化建立和优化

目的规范化建立临床生化检验报告自动审核系统并优化。方法以自动审核规则为核心,以实验室信息管理系统(LIMS)为基础,联合中间体软件和全自动生化分析仪,建立复检规则、各检测项目的审核范围、危急值、Delta check,以及检测项目之间的逻辑关系等方面的审核规则。通过人工审核与自动审核相互比对,验证自动审核系统的有效性。对审核规则进行调整和优化并再次验证。结果建立的自动审核规则涉及仪器报警代码、复检规则、Delta check、限值管理(包括危急值项目及结果)、逻辑规则5部分共358条。自动审核的敏感性和特异性分别为98.6%和69.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为74.9%和98.2%。调整审核规则后,2017年临床生化报告审核通过率从56.89%上升至67.65%,升高幅度达18.91%。结论临床生化报告自动审核系统应不断完善、优化及验证,以提高TAT合格率和报告准确性。