rTMS联合综合康复干预对孤独症谱系障碍患儿临床症状及语言功能康复的影响

目的探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合综合康复干预对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿临床症状及语言功能康复的影响。方法选取2021年8月~2023年5月在湖南省儿童医院康复中心接受治疗的141例ASD儿童,采用随机数表法分为观察组(72例)和对照组(69例)。对照组患儿给予常规综合康复治疗,观察组患儿在对照组基础上给予rTMS治疗,并对所有患儿进行5个月跟踪随访。对比相关参数及量表评分。结果治疗后,观察组孤独症行为量表(autism behavior checklist,ABC)和儿童孤独症评定量表(childhood autism rating s cale,CARS)评分均显著低于对照组(P<0.05),对比0~6岁小儿神经心理发育检查表得分,观察组治疗后适应能力、社交能力及语言功能得分均显著高于对照组(P<0.05),两组粗大动作、精细动作得分无显著差异(P>0.05)。末次随访时,观察组患儿的言语行为里程碑评估和安置计划(verbal behavior milestones assessment and placement program,VB-MAPP)得分显著高于对照组(P<0.05)。结论rTMS联合综合康复干预可显著改善ASD症状,提高患儿神经、语言、社交及感知等能力。

家属参与共治原则对急性支气管炎患儿临床症状改善的影响

目的研究家属参与共治原则对急性支气管炎患儿临床症状改善和护理满意度的影响。方法选取2022年在我院进行治疗的急性支气管炎患儿80例为研究对象,以随机数字表法分为观察组(常规护理联合家属参与共治原则干预)及对照组(常规护理),每组40例,比较2组患儿的临床症状改善情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及呼气流量峰值(PEF)]、治疗依从性、护理满意度及生活质量[儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)]。结果干预后,观察组患儿喘憋、发热、肺部湿啰音及咳嗽症状消失时间以及住院时间均较对照组短(P<0.05)。干预后,2组患儿FVC、FEV_(1)、PEF均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。干预后,2组患儿总依从率均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。干预后,观察组患儿家属护理满意度较对照组高(P<0.05)。干预后,2组患儿PedsQL4.0评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论采用家属参与共治原则可促进急性支气管炎患儿临床症状的改善,同时改善其肺功能,提高其治疗依从性、护理满意度及生活质量。

关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗RA的效果及对临床症状与骨代谢的影响

目的观察关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的效果及对临床症状与骨代谢的影响。方法选取2020年1月—2021年1月首都医科大学附属北京中医医院风湿病科门诊就诊的RA患者73例,按照随机数字表法分为观察组36例和对照组37例。在常规治疗的基础上,对照组采用甲氨蝶呤片治疗,观察组在对照组基础上采用关节克痹丸治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后临床症状评分、骨代谢指标[骨钙素(OCN)、总维生素D(Vit-D)、β-胶原特殊序列(β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]、类风湿因子(RF)与炎性指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]及不良反应。结果治疗2个月后,2组关节肿胀、关节压痛、晨僵评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组OCN、Vit-D、PⅠNP水平较治疗前升高,β-CTX水平较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组RF、CRP水平及ESR较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的27.03%(χ^(2)=4.356,P=0.036)。结论关节克痹丸联合甲氨蝶呤片治疗可明显缓解RA患者的临床症状,有效改善机体骨代谢,降低炎性指标,且不良反应发生率低。

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者舌象特征与临床症状、核酸转阴时间的关系

目的探讨方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株感染患者舌象特征与临床症状、核酸转阴时间的关系。方法选取2022年4月21日—5月17日于上海世博方舱医院收治的新型冠状病毒Omi-cron变异株感染患者366例,观察入住方舱医院次日清晨的舌色、舌形、苔色、苔质等舌象,收集临床症状、核酸转阴时间,分析不同舌象患者临床症状、核酸转阴时间的差异。结果纳入366例患者中排名前5位的临床症状分别是咳嗽、咳痰、咽干、鼻塞/鼻涕、乏力/倦怠,核酸转阴时间为8.50(6.00,12.00)d。与淡红舌患者比较,红舌患者恶寒发生率增高(P<0.05)。与淡白舌患者比较,红舌患者食欲减退发生率增高(P<0.05)。与正常舌形患者比较,瘦薄舌患者发热发生率降低(P<0.05)。厚苔患者较薄苔患者咳痰、咽干、头晕、气短、恶寒发生率增高(P<0.05)。燥苔患者较润苔患者发热、气短、恶寒发生率增高(P<0.05)。黄苔患者较白苔患者咳嗽、咳痰、咽痛、恶寒、发热、肌肉疼痛、食欲减退、气短发生率增高(P<0.05)。另外淡白舌患者具有核酸转阴延迟的临床特点。结论方舱医院Omicron变异株感染患者常见邪犯肺卫证候,不同舌象患者临床症状同中有异,其中舌苔特点与恶寒、咳嗽、气短等症关系密切。淡白舌对核酸转阴时间具有一定的预测价值。

康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响效果

探讨康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响效果。方法 选取2021年6月至2023年6月在本院就诊的孤独症患儿54例以每组27例分为对照组、研究组分别采取常规护理、康复训练。比较两组患儿干预效果。结果 研究组患儿治疗后的CARS、S-M、SCQ评分均优于对照组(P<0.05)。结论 康复训练可为孤独症患儿康复治疗提供一种有效方案,能有效改善孤独症患儿的临床症状和社会生活能力。

734例慢性阻塞性肺疾病高危人群临床症状及中医证素分布特征

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)高危人群患病特点及中医证素分布特点,为COPD早期干预和诊治提供参考。方法:2022年5月—2022年11月在安徽部分地区对COPD高危人群进行横断面调查,从临床表现提取病位及病性证素。使用SPSS 21.0软件,采用频次分析和聚类分析分别对症状和证素进行分析。结果:共纳入734例COPD高危人群,咳嗽、咳痰、健忘、腰膝酸软、口干口苦、气促、乏力为高频症状,高危人群中患呼吸系统疾病的占34.74%,包括慢性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、咽炎、肺气肿、肺大疱、肺结节等。对734例COPD高危人群进行证素分析,得到病位证素7个,病性证素10个。病位证素降序排列为肺(49.59%)、肾(28.20%)、脾(26.70%)、肝(17.44%)、卫表(12.81%)、心(神)(7.36%)、胃(6.95%);病性证素降序排列为气虚(53.00%)、痰(26.3%)、湿(13.22%)、阴虚(11.58%)、阳虚(11.44%)、热(10.63%)、血瘀(4.77%)等。聚类分析发现6种组合规律:(1)病位证素肺、脾、胃+病性证素痰、气虚、湿;(2)病位证素肾+病性证素阴虚、阳虚;(3)病位证素血瘀;(4)病位证素肝+病性证素阳亢、热、气滞;(5)病位证素心(神);(6)病位证素卫表。结论:COPD高危人群在发展为COPD前已经有肺气虚的表现,COPD的发展以肺气虚为始,进一步损伤脾、肾,逐步演变为虚实夹杂。

西红花对脑梗死后遗症患者临床症状和血流动力学的影响

目的 :观察西红花治疗对脑梗死后遗症患者临床症状和血流动力学的影响。方法 :选取90例脑梗死后遗症患者,分为2组,分别给予常规治疗(对照组)和再联合西红花治疗(观察组),观察并比较2组患者的血流动力学指标值、凝血功能指标值、大脑中动脉血流指标值和临床症状评分。结果 :观察组患者的血流动力学指标值、凝血功能指标值、大脑中动脉血流指标值和临床症状评分均好于对照组(P <0.05)。结论 :联合治疗可改善脑梗死后遗症患者的血流动力学和临床症状,促进患者康复。

早期认知语言康复训练对脑损伤早产儿临床症状改善、脑功能发育状况及病情转归的影响

目的:探讨早期认知语言康复训练联合康复治疗对脑损伤早产儿临床症状改善、脑功能发育状况及病情转归的影响。方法:选取130例脑损伤早产儿为研究对象,按干预方案不同分为观察组(n=65)及对照组(n=65)。对照组给予常规康复治疗;观察组在对照组的基础上给予早期认知语言康复训练,持续干预12个月。比较两组患儿干预第3、6、9、12个月贝利婴幼儿发展量表(BSID)评分及干预第6个月、12个月的Gesell发育量表评分,比较两组患儿干预前后振幅整合脑电图最高电压、最低电压水平,观察患儿后遗症发生情况。结果:随着时间推移,两组BSID量表智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);随着时间推移,两组Gessell量表大运动、精细运动、语言、适应性、个人社交DQ评分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);干预第12个月,观察组振幅整合脑电图最高电圧、最低电压均高于对照组(P<0.05);观察组后遗症发生率为12.31%,低于对照组的26.15%(P<0.05)。结论:在常规康复治疗的基础上联合应用早期认知语言康复训练可有效提高脑损伤早产儿智能发育水平,促进其损伤神经系统修复,降低后遗症风险,改善患儿预后。

非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病患者效果及其对临床症状、免疫功能的效果

目的探讨非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者效果及其对临床症状、免疫功能的效果。方法前瞻性选取2023年1月至2024年2月西安医学院第二附属医院收治的60例DN患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。对照组口服达格列净治疗,观察组在对照组基础上增加非奈利酮治疗。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗4周后的临床症状(肾体积增大、肾小球滤过率增高、尿蛋白排除率增高、肾小球基膜广泛增厚、水肿)、免疫功能[CD4+、CD3+和CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)G及IgA]、微炎症状态相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及心、肝、肾功能相关指标[B型利钠肽(BNP)、总胆红素(TBIL)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿素氮]变化。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者肾体积增大、肾小球滤过率增高、尿蛋白排除率增高、肾小球基膜广泛增厚、水肿发生率分别为33.33%、20.00%、43.33%、10.00%、33.33%,均明显低于对照组(60.00%、46.67%、70.00%、33.33%、60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+、IgG及IgA水平分别为(42.59±6.24)%、(67.58±6.12)%、1.65±0.35、(9.78±0.21)g/L、(1.81±0.52)g/L,均高于对照组[(34.12±7.52)%、(52.21±3.21)%、1.06±0.28、(9.58±0.26)g/L、(1.58±0.22)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组患者IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(12.36±2.12)、(32.34±12.31)、(6.09±1.24)ng/L,均低于对照组[(16.49±3.19)、(46.17±10.23)、(9.67±2.38)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组BNP、UAER、尿素氮水平分别为(414.73±43.12)ng/L、(63.62±11.24)mg/24 h、(9.16±1.42)mmol/L,均明显低于对照组[(517.76±63.46)ng/L、(106.25±17.32)mg/24 h、(10.31±1.37)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组患者TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非奈利酮联合达格列净治疗DN疗效显著,可改善患者临床症状,提升免疫功能,减轻微炎症反应,改善心功能与肾功能,对肝功能无明显不良影响。

孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D水平与临床症状的关系

目的研究孤独症谱系障碍患儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与临床症状的关系。方法前瞻性选取2019年12月至2020年12月河南中医药大学第一附属医院收治的65例儿童孤独症谱系障碍患儿(3~8岁)为试验组,选择同期来本院体检的健康小儿65名为对照组。比较试验组和对照组的一般资料(性别、年龄及生产方式、喂养方式、睡眠状况、胃肠道情况)及血清25(OH)D水平的差异。同时根据血清25(OH)D水平将孤独症谱系障碍患儿分为异常组(≤29 ng/mL,n=35)和正常组(≥30 ng/mL,n=30),比较异常组和正常组患儿在儿童孤独症评定量表(CARS)评分及血清25(OH)D水平上的差异,并分析血清25(OH)D水平与CARS评分的相关性。结果试验组和对照组性别构成比、早产构成比、剖腹产构成比、母乳喂养构成比及年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组偏食、便秘、呕吐、睡眠障碍、腹泻发生率均高于对照组,血清25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。异常组和正常组患儿的性别构成比、年龄、早产比例、剖腹产比例及母乳喂养比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);异常组呕吐、偏食、便秘、睡眠障碍、腹泻发生率均高于正常组,血清25(OH)D水平低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。异常组人际关系评分、模仿评分、情感反应评分、躯体运用能力评分、与非生命物体的关系评分、对环境变化的适应评分、视觉反应评分、听觉反应评分、一般印象评分及CARS总分均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,血清25(OH)D水平与模仿、人际关系、躯体运用能力、情感反应、对环境变化的适应、与非生命物体的关系、听觉反应、视觉反应、一般印象评分及CARS总分呈负相关(P<0.01)。结论血清25(OH)D水平低的孤独症谱系障碍患儿发生睡眠障碍及胃肠道问题的风险更大,且25(OH)D越低,患儿的临床症状越严重。

血清FGF22 Ang-1水平与精神分裂症患者临床症状及认知功能的关系

目的分析血清成纤维细胞生长因子22(FGF22)、血管生成素1(Ang-1)水平与精神分裂症患者临床症状及认知功能的关系。方法选取2020年2月至2022年2月在荆州市精神卫生中心精神科就诊的80例精神分裂症患者作为研究组,另选取同期在医院健康体检者80例作为对照组。采用阴阳性症状量表(PANSS)评定患者临床症状,根据PANSS总分将患者分为高分组(36例)和低分组(44例);采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评定认知功能,根据患者是否出现认知功能障碍,分为认知功能障碍组(35例)和认知功能正常组(45例);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清FGF22、Ang-1水平;采用Pearson相关性分析精神分裂症患者血清FGF22与Ang-1的相关性;采用Spearman法分析血清FGF22、Ang-1与患者临床症状和认知功能的相关性。结果研究组血清FGF22水平为(160.28±15.34)ng/mL,Ang-1为(1.54±0.41)ng/mL,低于对照组(P<0.05)。高分组阳性、阴性、一般病理以及附加症状评分和PANSS总分均高于低分组,高分组患者血清FGF22、Ang-1水平低于低分组(P<0.05)。研究组MCCB中各项评分低于对照组(P<0.05)。认知功能障碍组血清FGF22、Ang-1水平低于认知功能正常组(P<0.05)。研究组患者血清FGF22与Ang-1水平呈正相关(r=0.623,P=0.002),二者与PANSS各项评分均呈负相关(P<0.05),与MCCB各项评分呈正相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者血清中FGF22、Ang-1水平与对照组相比显著降低,与其临床症状和认知功能有关。

托法替布治疗类风湿关节炎的效果及对患者疾病活动度和临床症状与炎症因子的影响

目的探究托法替布治疗类风湿关节炎(RA)的效果及对患者疾病活动度、临床症状、炎症因子的影响。方法选取2018年1月至2022年2月萍乡市人民医院收治的82例RA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用甲氨蝶呤片口服治疗,观察组在对照组基础上加用托法替布口服治疗。比较两组临床疗效、疼痛、疾病活动度、临床症状、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)与欧洲抗风湿联盟改良疾病活动标准28-3(DAS28-3)评分均低于治疗前,疼痛关节数少于治疗前,且观察组VAS、DAS28-3评分均低于对照组,疼痛关节数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间短于治疗前,关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分均低于治疗前,握力大于治疗前,且观察组晨僵时间短于对照组,关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分均低于对照组,握力大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RF、ESR、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论托法替布治疗RA疗效确切,可改善疾病活动度与体内炎症因子水平,缓解患者临床症状,具有临床应用价值。

糖皮质激素配合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者临床症状与炎性指标水平的影响

目的探讨糖皮质激素配合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者临床症状与炎性指标水平的影响。方法将92例慢性鼻窦炎患者随机分为两组。观察组采用糖皮质激素配合鼻内镜手术治疗,对照组采用单纯鼻内镜手术治疗。比较两组的治疗效果、鼻黏液纤毛清除功能、炎性指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组糖精清除时间短于对照组,黏液纤毛清除率与黏液纤毛清除速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PCT、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素配合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果显著,可缩短患者病症消退时间,改善鼻腔功能,缓解机体炎性反应,值得推广应用。

基于病情分级的降阶梯思维性急救措施对急性胰腺炎患者临床症状改善效果及预后情况的影响

目的基于病情分级的降阶梯思维性急救措施对急性胰腺炎患者临床症状改善效果及预后情况的影响。方法选择急性胰腺炎患者116例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各58例。试验组接受基于病情分级的降阶梯思维性急救措施及常规干预,对照组接受常规干预,两组均干预至出院。比较两组临床症状改善效果、疼痛及预后和满意度的差异。结果试验组患者的退热时间、排气时间、经口进食恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.05、16.18、7.09、5.45,P均<0.05)。干预1周后,试验组患者的疼痛数字分级法(NRS)评分、血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=15.44、11.98、7.12,P均<0.05)。出院时,试验组患者对护理技能、健康宣传、应急措施满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=11.17、9.02、8.39,P均<0.05)。结论基于病情分级的降阶梯思维性急救措施干预可加快改善急性胰腺炎患者临床症状,缓解疼痛,改善预后指标,降低并发症发生风险,获得患者认可。

猪链球菌病的病原学、致病机理以及临床症状

猪链球菌病是一种由链球菌属的细菌引起的传染病,其症状包括败血症、脑膜炎、关节炎等。猪链球菌可通过血液、粪便和尿液等途径传播,对猪场的生产和经济造成了严重影响。只有通过科学的预防和控制措施,才能有效地减少猪链球菌病的发生和传播,保障猪场的生产和经济效益。本文旨在对猪链球菌病的病原学、流行病学、临床症状、病理变化等方面进行综述,以期为猪链球菌病防治提供参考。

精神分裂症患者外周色氨酸-犬尿氨酸代谢通路中代谢物水平与临床症状的关系

背景精神分裂症是一种常见的重性精神障碍,其发病机制复杂,目前关于精神分裂症外周血清和尿液犬尿氨酸(KYN)代谢物相关性的研究有限。目的分析精神分裂症患者外周血清和尿液色氨酸(TRP)-KYN代谢物与白细胞介素-6(IL-6)的浓度以及血清与尿液KYN代谢物的相关性以及代谢物水平与临床症状的相关性,以期为探索精神分裂症的潜在生物标志物提供参考。方法纳入2021年12月—2022年12月在杭州市第七人民医院住院治疗或门诊就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)精神分裂症诊断标准的38例患者为研究对象,同期在杭州市社区招募健康对照组共26例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神病性症状,采用超高效液相色谱串联三重四极杆质谱技术检测所有受试者血清和尿液TRP、KYN、犬尿喹啉酸(KYNA)、喹啉酸(QUIN)、吡啶甲酸(PIC)、黄尿酸和5-羟色胺(5-HT)水平,采用酶联免疫分析检测血清和尿液IL-6水平。采用Pearson相关分析考查精神分裂症患者血清与尿液TRP-KYN代谢物之间的相关性以及代谢物水平与临床症状的相关性。结果精神分裂症患者血清IL-6水平高于健康对照组,差异有统计学意义(U=798.500,P<0.01)。精神分裂症患者尿液PIC水平低于健康对照组,差异有统计学意义(U=253.000,P=0.013)。精神分裂症患者血清KYN水平与尿液QUIN/KYNA、QUIN/PIC均呈正相关(r=0.562、0.438,P均<0.05)。精神分裂症患者血清5-HT/KYN与PANSS总评分和阴性症状分量表评分均呈正相关(r=0.458、0.455,P均<0.01)。结论精神分裂症患者血清TRP-KYN代谢物水平与尿液中神经毒性代谢物比值有关,并与阴性症状严重程度呈正相关。

大柴胡汤口服联合芒硝外敷对急性胰腺炎患者临床症状及胰腺功能的影响

急性胰腺炎属于急性炎症性疾病之一,起病快且发展迅速。研究表明^([1]),它是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床表现为上腹痛、恶心、呕吐、发热等,目前对于该病的发病机制尚不明确,多与过度饮酒、胆管内的胆结石、外伤、遗传、药物过敏等因素有关^([2])。目前临床主要以保守治疗为主,手术治疗为辅,西医治疗缓解患者临床症状及体征方面具有一定的效果,但对于阻断病情的发展仍有局限性,无法达到满意的治疗效果。近年来,中医治疗急性胰腺炎得到临床的认可,且可有效改善患者的预后^([3])。

真菌球型蝶窦炎和真菌球型上颌窦炎的临床症状及影像学特征比较

目的分析真菌球型蝶窦炎和真菌球型上颌窦炎的临床症状及影像学特征。方法收集2015年1月至2020年6月就诊于我院的30例真菌球型蝶窦炎患者以及同期收治的126例真菌球型上颌窦炎患者的病历及影像学资料,对比分析两者的临床症状及影像学特征。结果真菌球型蝶窦炎和真菌球型上颌窦炎均好发于40~60岁的女性,病程均以半年内最常见,CT特征性表现均为钙化灶及骨质增生。与真菌球型上颌窦炎相比,真菌球型蝶窦炎的头痛、眼胀、溢泪更多见(P<0.05);与真菌球型蝶窦炎相比,真菌球型上颌窦炎的面部不适更多见(P<0.05)。结论真菌球型蝶窦炎和真菌球型上颌窦炎的CT特征均为钙化灶、骨质增生。头痛是真菌球型蝶窦炎常见且相对特征性的临床症状。眼胀和溢泪是真菌球型蝶窦炎相对特征性的临床症状,面部不适是真菌球型上颌窦炎相对特征性的临床症状。

幽门螺杆菌感染相关性胃炎临床症状及胃镜特征分析

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床症状及胃镜特征。方法:选取我院收治的200例胃炎患者,分析Hp检测结果、性别、年龄、临床症状及胃镜检查资料。结果:Hp感染相关性胃炎99例,检出率为49.5%。Hp感染相关性胃炎的检出率在不同性别之间比较差异无统计学意义(P>0.05),但随年龄增长而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染相关性胃炎患者的主要临床症状为腹痛,其次为腹胀,其与非Hp感染相关性胃炎患者在腹痛、腹胀、消化道出血、反酸嗳气、恶心呕吐、其它症状者占比的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与非Hp感染相关性胃炎患者相比,Hp感染相关性胃炎患者胃镜下胃黏膜呈现不规则型RAC和模糊型RAC占比显著高,规则型RAC占比显著低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染相关性胃炎与性别无关,但与年龄相关,年龄越大患病风险越高;与非Hp感染相关性胃炎相比,其临床症状缺乏特异性,但胃镜下胃黏膜RAC改变有一定的特征,可为胃镜下诊治提供相应依据。

多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系

目的分析多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系。方法选取本院2015年1月~2023年12月收治的60例下腰痛症状患者,所有患者均接受多排螺旋CT扫描,于患者L3椎体最长横突水平测定腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积以及CT值;观察组患者接受日本骨科协会评估治疗指数(JOA)评估,其中患者依据JOA评分分为轻度组、中度组和重度组。比较不同临床症状严重程度的患者一般资料及腰部肌群形态学参数。结果依据JOA评分,评分在17~23分之间27患者纳入为轻度组,评分在8~17分的20例患者纳入为中度组,评分≤8分的13例患者纳入为重度组。不同临床症状严重程度患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同临床症状严重程度患者腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积及CT值均存在差异(P>0.05);Spearman相关性分析显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值与临床症状严重程度呈显著负相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值为临床症状严重程度的影响因素(P<0.05)。结论多排螺旋CT下的腰部肌群形态学参数与腰痛患者症状严重程度存在明显相关性。