某研究型专科医院临床研究人才队伍建设的实践与探讨

目的以某三级甲等专科医院构建临床研究队伍为例,探索适合研究型专科医院临床研究队伍建设的有效方式。方法回顾性分析某三级甲等眼耳鼻喉专科医院临床研究队伍的建设工作,从设立临床研究队伍的背景、组建过程、取得的成效等总结经验、发现存在的问题并提出完善建议。结果医院为临床研究队伍提供了高水平的科研平台和保障措施,临床研究队伍的建设已初具规模。近年来,临床研究队伍在论文发表、基金申请、临床试验、专利项目等方面取得了明显进步,但在临床研究队伍的梯队建设、研究型医师与专职研究人员职称评定和绩效考核等方面还存在一些困境。结论临床研究队伍的建立健全有效地提升了医院的临床研究能力,为医药产业发展提供了强有力的支撑,在一定程度上可以为研究型专科医院的人才队伍建设提供参考。

研究型医院构建过程中临床专职科研队伍建设的思考

在医院内部建立临床专职科研队伍有利于提高医院的科研水平、促进临床学科建设、提升医院整体影响力,也符合分级诊疗体制下的大型医院发展目标。目前我国大型医院中,专职科研人员占比远低于国外水平。其主要原因在于:对研究型医院的建设认识不到位,卫生人力配置总体不足,医院科研环境对高层次研究人员缺乏吸引力,相关学位培养制度不健全。未来我国发展研究型医院,需从建立专职科研队伍入手,转变医院管理理念,拓宽人才培养渠道,准确把握学科发展动态,促进临床学科与基础学科和公共卫生学科的交叉融合,并加大投资力度,多角度完善相关管理制度。

我国临床研究人才队伍建设现况与改进策略研究

目的·调研我国临床研究人才队伍建设现况与问题,并提出针对性改进策略。方法·通过文献查阅、专家访谈和2轮德尔菲法自制调查问卷,对来自27个省、市、自治区的医院、生物医药企业、医学院校、政府部门中熟悉临床研究的相关人员(583人)开展网络问卷调研,并对调研结果进行统计分析。结果·共计回收问卷583份,其中有效问卷579份,有效率为99.3%。调研结果显示:①临床研究人才缺乏和人才发展环境不佳是制约我国高水平临床研究的关键因素。②在被调查对象中,对当前临床研究人才培养不尽如人意(很不满意、不满意和一般)者占比72.7%。主要问题包括:高水平研究型人才的缺乏,同时缺乏一支专业支撑队伍;目前的绩效评价体系过于单一且薪酬、激励未向临床研究工作倾斜,从事临床研究的医务人员、临床研究支撑服务人才缺乏晋升渠道等。③改进策略包括:系统性提升医务人员临床研究能力,完善临床研究能力培训课程体系,在学校教育阶段和在职教育阶段采取不同的培养方式,在临床研究人才队伍的扩充上要注重临床研究型医师和临床研究方法学专门人才两支队伍的培养。结论·提升我国临床研究水平,急需扩大优秀医学生的培养数量,完善临床研究方法学、相关法规等课程;鼓励高水平研究型医师指导新人,在研究项目中做好传帮带;系统化提高在职医务人员的科研能力,做好临床研究项目的规范实施、选题设计等培训;凝聚一支高水平复合型临床研究医务人员队伍,加大临床研究方法学的专业人才培养力度;进一步重视临床研究,从职称晋升、薪酬待遇、科研评价等方面完善临床研究人才的发展环境。

西部地区高水平临床医学专业研究生导师队伍建设研究

目的 为进一步推进西部地区高水平临床医学专业研究生导师队伍建设提供思路。方法通过文献资料法和访谈法对西部地区临床医学专业首批唯一荣获“全国高校黄大年式教师团队”进行深入剖析。结果 本研究分析了该教师团队成为典范的原因,分析其在团队建设、人才培养方面的先进经验做法,提出在西部地区建设高水平临床医学专业研究生导师队伍的举措。结论 提升研究生导师队伍水平是一项复杂且长期的系统性工程,应当立足当下,因地制宜,学习和总结优秀导师团队的先进经验。

国家中医临床研究基地建设中知识产权保护工作的思考

知识产权保护是国家中医临床研究基地在知识创新过程中必不可少的管理措施。龙华医院承担建设的国家中医临床研究基地积极参与中医药知识产权政策法规的研究与构建,努力拓展国际科研合作,强化中医国际影响力,同时在知识产权管理队伍、管理措施、宣传培训、产权形成和成果转化方面加强管理,使知识产权保护在国家中医临床研究基地建设工作中发挥了重要作用。

浅论临床-科研“两栖型”研究生培养

我国目前医学研究生培养一般分为科研型和临床型,两种类型培养方向各有侧重,结合性不强。而随着转化医学观念在临床和科研实践中日益受到重视,临床-科研"两栖型"研究生培养机制日显重要,贯彻临床-科研相结合的研究生培养指导思想,在注重研究生临床技能培训的同时,使其得到科研思路、研究技能和结果分析以及论文撰写能力方面的培训。

论中医临床研究生人才培养模式探索与实践

随着我国研究生教育规模的不断壮大，保证并不断提高教育质量成为研究生培养工作的核心，临床研究生人才培养模式的探索及综合素质的提高是临床研究生教育的核心工作，其考核标准和办法是保证临床研究生培养质量的关键。临床专业学位研究生培养的宗旨是不断提高我国临床医师队伍素质和临床医疗工作水平，促进我国卫生事业发展。

上皮间质转化相关标志物在胃癌组织中的表达及其临床意义研究

目的 探讨上皮间质转化相关标志物E-钙黏蛋白(E-cad)、β-连环素(β-cat)、N-钙黏蛋白(N-cad)在胃癌组织中的表达水平及其与患者各项临床和病理特征的关系.方法 应用免疫组化Envision法检测82例胃癌组织中E-cad、β-cat和N-cad的表达情况.结果 胃癌组织中E-cad和β-cat的高表达率为20.7%;异常表达率为79.3%,其中低表达率为34.1%,无表达率为18.3%,异位表达率为9.8%,表达分离率为17.1%;胃癌组织中E-cad和β-cat的异常表达与不同的Borrmann分型、浸润深度、组织学分级和TNM分期的差异均有统计学意义(均P<0.05或0.01),而与患者的年龄、性别、发生部位、肿瘤大小和是否有淋巴结转移、远处转移的差异均无统计学意义(均P>0.05).胃癌组织中N-cad阳性表达率为31.7%,其阳性表达程度与不同Borrmann分型、浸润深度、组织学分级、淋巴结转移和TNM分期的差异均有统计学意义(均尸P<0.05或0.01),而与患者的年龄、性别、发生部位、肿瘤大小和有无远处转移的差异均无统计学意义(均P>0.05).胃癌组织中E-cad和β-cat表达水平与N-cad表达程度的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌组织在演变过程中存在上皮间质转化现象,并参与胃癌侵袭和转移的过程.

β地中海贫血复合血红蛋白E18例基因分析和补肾生血中药治疗临床研究

目的研究茁-地中海贫血复合血红蛋白E的基因突变型及用中药益髓生血颗粒治疗前后效果的临床分析。方法临床诊断为茁-地贫血/HbE患者18例,男性10例,女性8例,年龄6～35岁,平均15.6岁。采用反向斑点杂交技术进行基因检测。应用益髓生血颗粒治疗每次10g,每日3次,3个月为1疗程。结果18例病人茁珠蛋白基因突变类型共有四种,经治疗后症状改善,Hb、RBC、Ret及HbF值均有增高,治疗前后P<0.05。结论益髓生血灵颗粒治疗-地中海贫血复合血红蛋白E有较好疗效,值得临床上推广应用。

稳律汤治疗室性心律失常阴虚火旺证的临床研究

[目的]观察稳律汤治疗室性心律失常阴虚火旺证的临床疗效。[方法]选择100例室性心律失常阴虚火旺证患者,随机分为中药治疗组(稳律汤组)和西药对照组(心律平组),每组各50例,观察治疗前后的24h动态心电图及其中医证候疗效。[结果]中药治疗组经24h动态心电图评价总有效率为82%,中医证候疗效优于西药对照组(P<0.05)。[结论]稳律汤治疗室性心律失常阴虚火旺证疗效确切,无明显毒副反应,值得临床推广应用。

降压饮对高血压肝阳上亢证患者生活质量影响的临床研究

[目的]观察降压饮对高血压肝阳上亢证患者的降压疗效以及生活质量的改善情况。[方法]将120例高血压患者随机分为两组。西药对照组使用在治疗前已应用的ACEI、钙离子阻滞剂,不允许用其他对血压有影响的药物,中药联合治疗组是在此基础上加用中药降压饮。疗程为4周。观察患者血压、中医症状及生活质量变化。[结果]中药联合治疗组降压效果优于西药对照组,中医症状优于西药对照组,生活质量的改善也明显优于西药对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]降压饮对高血压肝阳上亢证患者有较好的降压疗效,能明显改善患者的临床症状,提高患者生活质量。

中医护理研究人才队伍建设的探讨

中医护理学是一个有着几千年悠久历史的学科。由于在传统中医临床实践中，一直医护不分家，建国后中医护理学才获得独立发展的机会，真正成为一门专门学科，直至1999年才在几所中医药大学开始中医护理的本科教育。因此当前中医护理学科迫切需要大力加强科学研究来壮大与完善自身。但是中医护理研究的人才队伍建设很薄弱，由于大都是从中等中医护理教育基础上发展而来，时间很短，还没有建立完善的理论体系，没有高水平的课程体系与人才培养模式，课程设置、教学方式都未能完全突破生物医学模式，师资力量薄弱，教学观念落后。因此建立起稳定高素质的中医护理研究队伍是中医护理学科发展的首要大事。

我校临床检验诊断学硕士研究生培养的现状

我国高等检验医学教育已初步形成层次齐全、形式多样的完整教育体系，使我国的检验医学教育队伍的结构产生了历史性变化，从而对检验医学高层次人才的培养也提出了新的要求。研究生教育的实施是充实检验医学技术队伍的一条重要的途径。通过研究生的培养使我国医学检验事业得到更大的发展。现就检验医学硕士研究生的培养有关问题，与同道们商榷。

环氧化酶-2和CD34在宫颈鳞癌中的表达及与临床病理关系研究

目的:检测环氧化酶-2(COX-2)及CD34在宫颈鳞癌组织中的表达,并探讨二者在宫颈鳞癌形成及进展中的意义。方法:应用二步法免疫组化检测系统检测94例宫颈鳞癌组织、26例宫颈上皮内瘤变(CIN)及5例正常宫颈上皮组织标本中COX-2及CD34的表达。结果:COX-2在CIN和鳞癌组织中阳性率分别为53.85%,77.66%。随着分化程度的降低,COX-2表达阳性率显著提高,在中、低分化鳞癌中的表达显著高于高分化鳞癌(P<0.01);有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。MVD表达随着病理学分级的增高而明显增高,在Ⅲ级为(46.21±9.07);MVD在有淋巴结转移组(42.27±12.36)显著高于无转移组(26.58±7.15)(P<0.01)。COX-2和CD34在正常宫颈上皮组织中均呈阴性表达;两者表达与患者年龄及临床分期均无关(P>0.05)。结论:人宫颈鳞癌组织COX-2表达增强及MVD增高,COX-2可能通过促进肿瘤血管生成而促进宫颈鳞癌的进展,在其发生、进展中可能具有重要作用。