贵州省1997～2000年高危急性弛缓性麻痹病例及聚集性临床符合脊髓灰质炎病例分析

为提高急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测工作质量 ,对贵州省 1997～ 2 0 0 0年高危AFP病例及聚集性临床符合脊髓灰质炎 (脊灰 )病例进行了分析 ,结果显示 :1997～ 2 0 0 0年全省共报告AFP病例 948例 ,其中高危AFP病例 76例 ,临床符合脊灰病例 19例 ,聚集性临床符合脊灰病例 1组。通过采取有效措施 ,高危AFP病例从 1997年的 2 2例降为 2 0 0 0年的 9例 ,聚集性高危AFP病例和临床符合脊灰病例亦明显减少 ,且无聚集性临床符合脊灰病例。提示 :在无脊灰证实后 ,及时对高危AFP病例进行调查分析 ,是及时发现高危地区 ,迅速发现输入病例 ,防止脊灰野病毒传播的重要措施。

乌兰察布市首例口服脊髓灰质炎疫苗相关病例报告

60年代初,口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)已开始应用.实践证明对降低脊灰发病率,控制和消灭脊灰起到了非常重要的作用.但在该疫苗应用的同时,由OPV引起的疫苗相关病例(VAPP)时有发生[1].我市从60年代初至2002年前口服脊灰疫苗相关病例从未报道.2003年8月经流行病学个案调查、临床症状、实验室病毒分离鉴定,确诊为OPV相关病例,现报告如下.

为消灭脊髓灰质炎的证实工作做准备

1995年2月16日至17日在日内瓦世界卫生组织总部召开了全球消灭脊髓灰质炎证实工作委员会第一次会议,委员会由13人组成,主席是前消灭天花证实工作委员会的副主席。

成人脊髓灰质炎临床符合病例的调查分析与思考

目的通过对病例的调查分析提示急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测应重视病例临床初步诊断和采集合格的便标本。方法运用现场流行病学方法调查病例的发病、就诊过程,接触史,实验室检测及采取的措施。结果脊髓灰质炎专家诊断小组根据病例临床表现、流行病学调查、实验室检测结果诊断为成人脊髓灰质炎临床符合病例。结论加强对基层医务人员的培训,增强其责任感和报病意识。

筛选临床高危脊髓灰质炎病例的方法

在消灭脊髓灰质炎（脊灰）的最后阶段，如何根据临床信息尽早发现高危脊灰病例，以便采取针对性措施，阻断野病毒的流行是一个值得探讨的问题。山东省资料表明，用＜５岁、麻痹伴发热、肌力＜３级、腱反射减弱４个因素并综合考虑免疫史因素，作为高危脊灰病例早期临床筛检指标，可达到较高的敏感性和特异性。在晚期病例诊断中，＜５岁、６０天残留麻痹、腱反射减弱或消失作为临床符合病例的诊断指标，既满足了高敏感性，又达到了较高特异性。在各级医院诊断特异性和阳性预测值不高的情况下。

520例残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例发病状况分析

[目的]了解我省消灭脊髓灰质炎(脊灰)后仍残留麻痹的AFP病例发病状况,为有效地控制麻痹病例的出现提供有价值的基础资料,巩固无脊灰成果。[方法]分析河北省2001～2006年520例残留麻痹的AFP病例病原学监测状况、流行病学特征,免疫史及疾病谱。[结果]2001～2006年AFP病例监测系统共报告AFP病例2516例,其中520例AFP病例在60d后仍残留麻痹,年平均发病率为20.7%,病例集中在小年龄组,﹤5岁的病例占60.0%,男性高于女性,夏秋季节流行高峰,6～8月份占病例总数的47.7%,520例AFP病例中不合格粪便标本采集率、未免疫或未全程免疫病例、脊灰病毒(PV)分离率均高于未残留麻痹的AFP病例,引起残留麻痹的疾病格-林巴利综合征(GBS)占48.3%,临床符合病例1例。[结论]加强残留麻痹的AFP病例监测,进一步提高合格粪便标本采集率和口服脊灰减毒活疫苗(OPV)的免疫覆盖率。

辽源市2004～2011年急性迟缓性麻痹病例监测系统情况分析

急性迟缓性麻痹（AFP）病例监测系统是为实现消灭脊髓灰质炎的目标建立的,该系统可以及时调查15岁以下脊髓灰质炎病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例.我市自1994年建立AFP病例监测系统以来,至今未发现任何来源的脊灰野病毒病例.我国已于2000年实现无脊灰目标,

膀胱肿瘤的超声诊断分期及临床价值

目的探讨超声对膀胱肿瘤进行分期诊断的必要性,分期诊断的方法,以及对预后效果意义的估价。方法对56例住院手术病例,术前进行二维超声和彩色多普勒检查,术后结合病理进行对比分析。结果膀胱肿瘤分四期:T1期肿瘤19例,T2期肿瘤14例,T3期肿瘤11例,T4期肿瘤6例,符合率82%。彩超检查阳性率94.6%,膀胱镜检查阳性率96%,CT扫描检查阳性率86.4%。结论彩超检查对膀胱肿瘤的分期诊断,是早期发现膀胱肿瘤的首选方法,在临床治疗和预后效果估价中有重要价值。

急性弛缓性麻痹病例中“高危”临床符合病例聚集性分析

中国１９９６年开始使用急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例病毒学分类标准，部分未采集到合格粪便标本的ＡＦＰ病例将被分类为临床符合病例。本文试图提供一种方法，对未采集到合格粪便标本的ＡＦＰ病例进行分析，以发现可能潜在的脊髓灰质炎（脊灰）病例，并识别相应的高危地区。全国ＡＦＰ病例监测系统１９９７年共报告ＡＦＰ病例４７７５例（临时数据），根据“高危”病例选择标准，从中选出了５９例“高危”临床符合病例，并通过做标点地图在贵州、云南、重庆、广西４个省（自治区、直辖市）发现了５组呈聚集性分布的“高危”临床符合病例，包括病例调查、病例主动搜索、脊灰疫苗接种率调查、粪便标本采集评价在内的后续现场调查工作正在进行之中。这样的分析和调查，以及根据调查结果采取的相应改进措施。

2008年北京市27例临床诊断麻疹病例的病原学分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹疾病，麻疹病毒属于副黏病毒科麻疹病毒属，为单股负链RNA病毒，根据其N和H基因的变异情况，WHO将麻疹病毒划分为A、B、C、D、E、F、G和H共8个基因组，包括22个基因型。许文波等悼刮证实H1a基因型是中国的流行优势野毒株。WHO在消除天花和脊髓灰质炎之后，把疫苗可预防的麻疹作为下一个消除目标。中国政府承诺将在2012年消除麻疹。

十堰市2010年手足口病确诊病例病原学及临床特点分析

手足口病（hand-foot-and-mout-disease,HFMD）是一种由多种人肠道病毒引起的发疹性儿童急性传染病,病原以EV71及CoxA16型较为常见。EV71易致无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统相关性疾病,可危及生命。为探讨病原类型、病情严重程度、临床症状之间的关系,进一步优化标本采集方案,现对2010年十堰市手足口病确诊病例进行病原学及其临床特点分析。

胰腺癌的超声诊断价值

目的探讨超声对胰腺癌的诊断价值及困扰超声检出早期胰腺癌的原因。方法对经手术及活检穿刺病理证实的52例胰腺癌的声像图进行回顾性分析。结果52例胰腺癌,超声诊断与病理诊断的符合率84.6%(44/52),胰腺癌早期得到诊治病例较少,所占比率7.7%(4/52)。结论超声对中晚期胰腺癌的诊断有很高的临床价值,对早期胰腺癌的诊断有一定难度,主要受患者就诊时间早晚、肿瘤生长位置、胃肠道气体干扰、患者体格肥胖、仪器分辨率及超声医生经验等多种因素制约,早期病例检出率有待进一步提高。

宫腔镜在166例妇科疾病中的应用分析

[背景]探讨宫腔镜在妇科疾病中的应用价值.[病例报告]选择在妇科门诊接受宫腔镜检查及治疗的166例患者的临床资料,分析宫腔镜检查及B型超声波检查与病理检查结果的符合率.宫腔镜检查及B型超声波检查结果与病理检查诊断的符合率分别为92.1%,77.8%;除19例住院行手术外,其余均在门诊完成治疗.[讨论]宫腔镜检查诊断准确率高,安全,高效,创伤及副作用较少.

超声诊断右下腹痛患者100例分析

右下腹痛是临床常见的症状。因右下腹痛进行超声检查的病例很多，右下腹痛的病因较多，鉴别诊断相对困难，临床上多数患者不能及时地确定右下腹痛的病因。现对我科2010年8月至2011年12月超声检查确诊的100．例右下腹痛病例进行总结分析，以期进一步提高超声诊断符合率，为临床及时确诊和治疗提供客观依据。