导师制联合回授法在临床管道管理中的应用及评价

目的:探讨导师制联合回授法管理模式在临床管道管理中的应用。方法:将120例江西省某三甲医院在职注册护士用随机数字表法随机分为研究组和对照组。对照组采用传统管道管理模式,研究组在对照组的基础上引入导师制联合回授法的管理模式。比较两组护士导管护理核心能力、导管护理质量查检合格率、管道护理不良事件发生率。应用多元线性逐步回归分析方法探究护士导管护理质量的影响因素。结果:两组护士的基本资料均无显著性差异(P>0.05)。与对照组相比,研究组护士导管护理核心能力提高,管道护理不良事件发生率降低,导管护理质量查检的合格率上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经干预后,工作年限、年龄、学历均是护士掌握导管护理知识现况的独立影响因素。结论:导师制联合回授法的管理模式在护士管道管理中的应用,有效提升了护士导管护理的核心能力,降低了全院管道护理不良事件发生率,提高患者预后,尤以高工作年限、高年龄、高学历的护士效果最明显。

临床管道固定护理质量评价指标体系的构建研究

目的构建临床管道固定护理质量评价指标体系,为规范化的管道护理质量评价提供参考依据。方法运用Delphi法,对22名专家进行3轮咨询,确立临床管道固定护理质量评价指标体系。结果专家咨询的判断系数为0.927,熟悉系数为0.945,权威系数为0.936,一、二级指标的协调系数分别为0.488、0.208(P<0.01),确立了包括6个一级指标、32个二级指标的临床管道固定护理质量评价指标体系。结论研究构建的临床管道固定护理质量评价指标体系,可作为临床管道护理质量客观评价和持续改进的量化依据。

临床管道安全护理方法研究进展

目的:全面分析临床管道护理安全问题,概括目前国内常见管道安全护理方法,为临床医护人员优选管道安全护理方法提供理论和临床实证。方法:通过万方数据知识服务平台、中国知网CNKI、生物医学期刊数据库等相关数据库,索引临床管道、安全护理、管理等关键词获得最新文献资料。结果:临床管道安全护理方法较多,常见的有管道护理制度、管道安全评估、管道安全标识、集束化策略、护理安全告知等,对比分析其临床价值及存在问题,提出了安全护理应规范优选方法。结论:临床管道是患者的"生命管",是临床安全护理的重中之重,优选和改进安全护理方法,可确保临床护理安全,减少患者痛苦,提升护理质量。

对护理人员掌握临床管道护理相关知识情况及态度的调查

目的 了解护理人员对临床管道护理方面的知识掌握情况以及对管道护理的态度,为进一步开展有针对性的管道护理培训提供依据.方法 以方便取样的方法选取我院外科护理人员91名进行问卷调查.结果 护理人员对临床管道护理方面的知识平均得分为（32.47±4.66）分,经单因素方差分析结果显示：年龄、工龄、职称及所在科室工作年限与护理人员管道护理方面知识掌握情况以及对管道护理的态度有关.结论 护理管理者应加强年轻护理人员临床管道护理方面知识的培训和再培训,特别是在管道护理新知识、新进展方面,应有侧重点并系统地进行.

静脉治疗小组在持续改进临床静脉留置管道维护质量中的应用探析

目的:探讨在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组的临床价值。方法:设立静脉治疗小组,将小组设立前后实施深静脉穿刺置管患者分为参照组、研究组,对静脉治疗小组应用前后的维护效果予以评价。结果:相比参照组,研究组静脉置管术后各项并发症、导管血流感染发生率均显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在持续改进临床静脉留置管道维护质量中,静脉治疗小组具有积极影响,应用效果突出。

Expressions and clinical significance of CD147 and CK19 in hepatocellular carcinoma

Objective: The aim of this study was to investigate the expressions of CD147 and CK19 in hepatocellular car- cinoma (HCC) and their clinical significance. Methods: The expressions of CD147 and CK19 were determined by tissue microarray and immunohistochemistry (IHC) in 272 cases of HCC and 81 cases of adjacent tumorous tissue. Results: The positive expression of CD147 in HCC and adjacent tumorous tissue was 73.53% (200/272) and 13.58% (11/81) with signifi- cant difference (P < 0.05). The positive expression of CK19 in HCC and adjacent tumorous tissue was 14.34% (39/272) and 0 (0/81) with significant difference (P < 0.05). The positive expression of CD147 were closely correlated to the histological grade, clinical stage, tumor-free survival, diameter of tumor and embolus of cancer in aqueduct or portal vein; but not to the patients' sex, age, liver cirrhosis, AFP level, infection of HBV, lymph node metastasis, number of tumor, invasion liver involucrum and the micro-satellites (P > 0.05). The expression of CK19 in HCC were closely correlate to the tumor-free survival, histological grade, diameter of tumor, liver cirrhosis, micro-satellites, lymph node metastasis and clinical stage; but not to patients' sex, age, number of tumor, invasion liver involucrum, AFP level, infection of HBV and embolus of cancer in aqueduct or portal vein (P > 0.05). Among the patients of positive expression of CD147, the median replacing time and overall survival were 13 and 24 months, lower than 48 and 60 months in the patients of negative expression (P < 0.05). Among the patients of positive expression of CK19, the median replacing time and overall survival were 7 and 13 months, lower than 31 and 42 months in the patients of negative expression (P < 0.05). The expression of CD147 had no correlation with the expression of CK19 (r = 0.061, P = 0.317). Conclusion: The positive of CD147 and CK19 closely correlate with the clinical prognosis of HCC, it may indicate poor prognosis of HCC.