抑郁症临床组方规律

本文通过对历代常用治疗郁证用药配伍分析,发现抑郁症临床组方是以疏肝解郁药为主,配伍健脾养血、养心安神、活血行血、化痰散结、清心泄火、补益肝肾等类药物而减。强调重视抑郁症临床组方规律的认识,有利于提高临床疗效和新方的创制。

论简易名方对临床组方的意义

[目的]探讨简易名方对临床组方的意义。[方法]明确简易名方的定义,并从配伍、功效、运用和拓展四个方面探讨简易名方的特点,同时附有医案展示其临床运用。[结果]简易名方符合中医"简便廉验"的价值取向,其药物组成精简,临床应用广泛,疗效久经考验,可以用"药简、用广、效验"六个字来概括。简易名方的特点分别是用药简洁,配伍严谨;药专力宏,功效卓著;名家熟稔,运用广泛;源自典籍,衍生万千。文中举简易名方合方治疗胃脘隐痛十余年验案一则,先后运用了百合汤、良附丸、丹参饮、二陈汤、芍药甘草汤等简易名方,以奏活血散瘀、行气燥湿、散寒止痛之效。药证相应,四诊后即痛未再作。[结论]简易名方作为基本单元,是临床组方的基石,对临床组方有着重要意义,值得进一步研究和应用。

临床组方浅谈

方剂是在中医基础理论指导下组成的。中医的整体观和阴阳学说是其基本指导原则。在此指导下才可有效的组方 。

中医肿瘤临床组方思维探索

目的:探讨分析中医肿瘤临床组方"辨证+辨病"思维治疗肿瘤的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月～2011年1月我院收治的100例肿瘤患者的临床病例资料,对于观察组患者采取"辨证+辨病"思维在传统的辨证论治方的基础上结合合适的整个治疗方案所用到的全部中药材的寒热温凉等药性,使其完全符合患者的临床病征;对照组患者仅在传统的辨证论治方的基础上加用几味抗癌药物。结果:观察组患者用药后临床疗效明显优于对照组,两组间差异(P<0.05),具有统计学意义;对患者进行随访观察,观察组患者的复发率、转移率、病情加重情况均明显低于对照组患者,两组间差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:中医肿瘤临床组方"辨证+辨病"思维治疗肿瘤具有良好的临床效果,值得在临床上推广应用。

基于Python构建机器学习探究中药治疗胃癌通路决策树的规律性

目的 胃癌(Gastric cancer, GC)是高发率和致死率“双高”的癌症,临床中药复方治疗GC有大量的证据,表明中医药在GC的治疗方面有着出色的表现。文中针对治疗GC的临床中药组方开展基础性研究,利用其他学科较为成熟的研究思路和研究方式,探究中医药在不同维度层面的规律性。方法 筛选中国知网数据库及中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)(http://tcmspw.com/tcmsp.php)、BATMAN-TCM数据库(http://bionet.ncpsb.org.cn/batman-tcm/index.php/)、SymMap数据库(http://www.symmap.org)建库至2023年3月30日期间治疗GC的文献,利用Python构建决策树模型,通过文献统计有临床治疗证据的GC复方,对高频出现的药物进行分子层面的研究,形成“中药-治疗通路”矩阵,再将无临床证据的“中药-治疗通路”矩阵送入决策树模型进行学习修正,获得治疗通路的关联队列,并通过生物信息学数据分析验证决策树模型的输出结果。结果 (1)筛选出GC高频治理中药共计26味,如白术、黄芪和茯苓等;(2)找到与GC有关的通路共计225条;(3)Python构建的决策树模型进行熵值计算,在225条有临床证据的中药蛋白富集的通路中寻找到的18条对GC有重要作用的通路;(4)决策树模型计算出“Chemical carcinogenesis-Tryptophan metabolism-PI3K-Akt signaling pathway-Antigen processing and presentation”关联队列;(5)18条通路在对不同标签中药出现不同的表现,“No”标签中药的高值(深色区域)相对集中分布,而“Yes”标签中药的高值(深色区域)相对散在分布;(6)q值和p值聚类结果提示“Fatty acid biosynthesis”和“Antigen processing and presentation”均指向“1-Yes”“Vibrio cholerae infection”和“Dilated cardiomyopathy”均指向“1-No”“Breast cancer”和“Protein digestion and absorption”均指向“0-Yes”。结论 “Chemical carcinogenesis-Tryptophan metabolism-PI3K-Akt signaling pathway-Antigen processing and presentation”通路队列,是GC中药治疗通路中的关联队列。生物信息学结果与Python构建机器学习决策树模型结果在判别是否具有GC治疗作用上有着高度相似性,从生物信息学层面印证了决策树算法模型结果的准确性。同时,利用Python构建成熟的计算机模型可以从不同的角度去研究临床复方中药在疾病治疗中的规律性,是临床中药组方研究的一种新的尝试,结合多学科多角度的分析,对中医药的现代研究有积极的推动作用,并且对人类健康发展有着重要意义。

脏腑生理特征对临证遣药组方的重要性探析

临床组方时,除针对脏腑病理特点辨证论治外,为提高临床疗效,还要充分考虑所治脏腑生理特性。如肺之宣发肃降,脾之喜燥恶湿、喜通恶滞,心主通行,肝喜条达,胃主通降,肾中阴阳互根、主封藏等。如此配伍,相得益彰,有助于提高临床疗效。

中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展

随着生活节奏的加快,压力增大,心绞痛发病趋势不断上升,严重影响患者的身心健康。通过对近年来相关文献的分析总结,系统综述了中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展。从中医病因病机、临床研究、实验研究三方面对冠心病心绞痛进行阐述,提出要对具体治疗机制以及多种中药提取物联合应用进行进一步研究。

试议方从法出的核心思想

众所周知,祖国医学诊治疾病的过程,被概括称之为理、法、方、药四个环节,这其中＂方＂与＂法＂的关系,在方剂学配伍理论中被先贤形象的称之为＂方从法出＂.然今之医者临证组方之时却普遍存在着＂药从法出＂的时弊,从而大大降低了中医临床组方疗疾的疗效.对此笔者试图通过发微的方式,对方剂与治法关系的真正含义做一＂抛砖＂之议,以探讨这一中医理论的深刻内涵,意在维护中医临床治疗的高效.

中医方剂配伍运用之管见

方剂是中国传统医学的精华所在,其核心是配伍问题,而药对是方剂配伍的基础。该文重点阐述了方剂的多样性——反性配伍,以及用量和时方、经方的互补运用,并介绍了组方运用的几点思路。

中医药治疗肾病综合征的研究进展

分析总结近年的相关文献记录,对肾病综合征的研究进展进行系统综述以便为后续临床及科研提供理论依据和治疗方案。从中医病因病机、实验研究、临床研究几方面分别进行阐述,证实中医药对肾病综合征具有较好的治疗作用和研究价值。

浅析脏腑辨证在方剂配伍中的运用

方剂的配伍理论，实乃一种制方模式，它是从众多方剂中总结出来的治疗规律。脏腑辨证是中医临床诊断脏腑病证的主要手段，也是临床遣药组方的主要依据。本文主要从脏腑生理功能以及脏腑辨证在方剂配伍中的运用来略论脏腑辩证对现代临床的指导意义。

高效方组成的思路

导读：唐代名医孙思邈曾有感而发：“读书三年，便谓天下无病不可治；及治病三年，便谓天下无方可用。”此言道出了无数中医小友的心声，面对不按着书本上生的疾病，怎么样才能临床组方见效立功呢？本文王幸福老师告诉我们：要站在前辈中医大牛的肩膀上，照葫芦画瓢，老姜新用辣劲十足，效方相合功效依旧，帮大家开启明医模式。

LC-MS/MS法测定人血浆中他唑巴坦浓度及其在健康人体的药代动力学研究

目的:建立液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定人血浆中他唑巴坦钠浓度,考察健康受试者单次/重复给予他唑巴坦单方(0.50 g)和与头胞噻肟钠3种组合的复方制剂(1∶6、1∶4和1∶3)时的体内药代动力学特征,从而为其临床组方安全性及应用提供参考。方法:通过蛋白沉淀法处理血浆样本,采用Waters Symmetry C_(18)(50 mm×2.1 mm,3.5μm)色谱柱,以甲醇-0.15%甲酸及0.3%氨水溶液(38∶62)为流动相,流速0.3 mL·min^(-1),进样器温度4℃,柱温35℃;多级反应负离子(MRM)模式,他唑巴坦和头孢拉定(内标)离子为m/z 298.80→138.00和m/z 347.80→303.70。利用建立的分析方法,测定静脉注射他唑巴坦单方和不同配比复方制剂的24名受试者给药后各时间点血浆样品中他唑巴坦浓度,并对获得的主要药代动力学参数进行计算分析。结果:他唑巴坦血浆样本线性范围为0.200~50.0μg·mL^(-1);r^(2)=0.9948,定量下限(LOQ)为0.200μg·mL^(-1),日内、日间精密度良好(RSD<15%),提取回收率为75.4%~81.0%,基质效应为91.8%~95.6%。3个剂量组的他唑巴坦药代动力学参数C_(max)和AUC_(0-t)随给药剂量增加而增加,C_(max)呈线性增加,而AUC_(0-t)和AUC_(0-∞)值为非线性增加。结论:本研究建立了简便﹑准确﹑灵敏的LC-MS/MS检测法,单方/复方制剂以及单次/重复给药后的药代动力学研究表明,他唑巴坦在人体内无蓄积,并可为其血浆浓度检测及临床组方应用提供技术和理论支持。