展望90年代临床肾脏病学的发展

发展的主导方向 50～60年代肾脏病学作为一门新兴的学科在临床医学中崭露头角。肾活检、透析及肾移植的应用,使肾脏病的诊断治疗进入了一个新时期。肾脏生理、免疫及病理的发展丰富了人们对此一系统的认识水平。70～80年代在肾脏病的临床医疗日益蓬勃发展的同时,基础研究也在向纵深发展。

细胞免疫的肾炎致病机理及临床检测意义

近年来,对肾小球肾炎发病机理有了更深入的理解。不但体液免疫,而且细胞免疫也参与发病过程。巨噬细胞、T淋巴细胞及其细胞因子如IL-1,2的作用日益受到重视。这些方面的研究进展也推动了临床肾脏病学的发展,为诊断提出了新的方法,为病情变化提供了更确切的指标,为治疗开辟了有效的措施。业已公认肾小球内免疫复合物(IC)

中度高原慢性肾功能衰竭贫血23例临床分析

盆血是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见的表现,见于97％—100％的病例。高原地区有关资料报告较少。本文将我院近年收治的慢性肾功能衰竭贫血病例做一回顾性分析。报告如下:

尿毒症代谢产物对心电变化的影响(附44例临床分析)

尿毒症患者毒性代谢产物对心电变化的影响,历年来国内外文献罕见报告。1989年5月～1992年11月,本院肾衰尿毒症行血液透析(简称血透)患者102例,其中无心血管疾患,并有完整透析前后生化、肾功能、心电图材料44例。本文试就44例血透析前后心电图变化的动态分析,探讨尿毒症时代谢产物对心电变化的影响及其在临床的应用价值。一、临床资料 44例尿毒症血透患者符合《临床肾脏病学》的诊断标准。

肾移植的若干进展及存在问题

1991年,美国219个移植中心进行了9943例肾移植(其中7737例为尸体肾移植,2206例为活体肾移植),虽然年总数几乎是10年前的2倍,并且保持相对稳定,但远远不能与当今终末期肾衰(ESRD)患者增加的数量相适应,由于能得到的供肾不能相应的增加,而每年等待肾移植的患者又在持续地增加,使得大多数患者要等1年以上才能得到供肾。作为临床肾脏病学家,我们应该向ESRD患者推荐最好的治疗方式。90年代,我们对肾移植有何看法?它是不是比透析更好?在一些具有特别危险因素的患者中,如糖尿病、高龄患者和美国黑人,能取得什么样的结果?在下面的综述中,将论述这些问题,并且对当今肾移植争论较激烈的一些问题进行讨论。