猪气喘病的临床表征及防治措施研究

气喘病作为生猪养殖过程中流行率较高的呼吸系统疾病,具有病程长、发病率高的特点,对猪健康生长产生了不良影响。本文深入阐述了猪气喘病的发生原因及危害,分析了该病的临床表征,并从坚持自繁自养、提高生猪饲养水平、积极开展疫苗接种、隔离治疗、药物治疗方面针对性地提出了猪气喘病的防治措施,旨在降低该病的发生率和死亡率,提高猪只的健康水平和生产效益。

心血管血栓性疾病“瘀毒”致病临床表征初探

血栓性疾病包括动脉血栓性疾病、静脉血栓性疾病和微血管血栓性疾病，几乎涉及临床各科，不仅发病率高，而且死亡率与致残率亦高。近年来大量流行病学和临床研究发现，感染和炎症为血栓性疾病发病的重要危险因素。传统中医认为，微生物感染、内毒素损伤及炎症反应等多与“毒邪”密切相关。

冠心病稳定期痰湿证主要临床表征诊断权重研究

目的:应用层次分析法研究冠心病稳定期痰湿证主要临床表征诊断权重。方法:邀请全国各地具有丰富临床经验的中医心脑血管病专家,现场填写课题组设计的调查问卷,问卷内容是判定冠心病稳定期痰湿证的临床表征(临床症状、舌象、脉象)在临床诊断中的重要程度,采用层次分析法分析冠心病稳定期痰湿证临床表征的权重。结果:(1)冠心病稳定期痰湿证权重(wi值)为:舌象0.529>临床症状0.295>脉象0.176。(2)冠心病稳定期痰湿证舌象权重顺序为:苔腻0.497>苔白滑0.269>舌胖边有齿痕0.233;(3)冠心病稳定期痰湿证临床症状权重顺序为:胸闷胸痛0.222>肢体困重0.120>口粘0.112>体胖0.108>脘腹痞满0.091>面色晦浊0.082>大便粘滞0.076>嗜睡0.075>纳呆0.072>呕恶0.055);(4)冠心病稳定期痰湿证脉象权重顺序为:脉滑0.517>脉濡0.303>脉缓0.179。结论:冠心病稳定期痰湿证所有要素排序权重的结果中,苔腻、苔白滑、舌胖边有齿痕、脉滑、胸闷胸痛、脉濡、肢体困重、口粘占冠心病稳定期痰湿证临床表征总权重的80%,在冠心病稳定期痰湿证诊断中具有重要参考依据。

中风病急性期“毒损脑络”临床表征的理论初探

目的探讨中风病急性期"毒损脑络"临床表征的具体表现和存在形式。方法通过临床观察、专家调研、中医理论的研究,提出值得关注的5个非特异性症状,研究症状和体征的关联变化。结果情绪不稳、表情呆滞或反应迟钝、神疲乏力或少气懒言、嗜睡、头昏沉为一组针对"毒损脑络"的非特异性症状,加之起病形式、体征、理化指标的联动是需要关注的临床表征。结论毒损脑络的临床表征不是单纯某些症状或某组实验室指标的变化,而是一组症状、体征及理化指标的联动、组合。

冠心病风邪致病临床表征及证素特点文献研究

目的通过文献统计冠心病风邪致病的临床表征,为相关诊断标准的制定提供数据支持。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)及中文期刊服务平台(VIP)中冠心病风邪致病研究的相关文献,采用文献计量学方法对各临床表征进行统计。结果共纳入文献89篇,冠心病风邪致病临床表征共183种,冠心病风邪致病具有阵发性、发作部位多样、起病急骤、反复性的发病特点,而心悸、脉弦、头晕、肢体麻木和脉结代更能体现风邪致病的症状体征特点,C反应蛋白或超敏C反应蛋白升高、易损斑块、斑块多样性和多支病变是风邪致病的微观指标特征。结论风邪致病的临床表征不是单一症状或理化指标的变化,而是一系列症状、体征及理化指标的组合。

精神分裂症肠道微生物与脑影像和临床表征的关系

微生物−肠−脑轴假设在精神分裂症发病机制中的研究受到越来越多的关注。以往研究初步考察了肠道微生物的构成与精神分裂症患者脑影像和临床表征之间的联系,但具体的作用路径尚不明确。当前研究通过总结最新研究进展,并在此基础上提出肠道微生物影响精神分裂症患者大脑结构和功能的机制假设。相关内容对于进一步阐明精神分裂症的病理机制,为将肠道微生物纳入精神分裂症的评估与干预提供理论基础。

重型颅脑外伤并脓毒血症的临床表征及治疗方法研究

目的观察重型颅脑外伤并脓毒血症患者的临床表征,并研究治疗该类疾病患者的有效方法。方法将该院2012年9月—2015年5月期间收治的56例重型颅脑外伤并脓毒血症患者纳入,观察患者的临床表征,并将其采用随机数字表法分成研究组(28例)和对照组(28例)予以对照组常规西医对症治疗,在对照组的基础上予以研究组患者血必净注射液治疗。结果 56例患者的临床表征主要表现为发热、心动过速、呼吸急促等。两组治疗前的PCT、CRP表达水平、WBC计数比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组PCT、CRP表达水平和并发症发生率均较对照组低,(P<0.05),WBC计数较对照组少(P<0.05)。结论重型颅脑外伤并脓毒血症患者的临床表征具有典型性,常规西医方法联合血必净注射液治疗重型颅脑外伤并脓毒血症患者,可有效改善患者预后。

阑尾切除术900例(含14位孕妇)的临床表征分析

目的总结归纳阑尾切除术病人的各种临床表征。方法回顾性检视病历,收集血液检查、病理报告及住院资料,并将病人分成阑尾炎、正常阑尾、穿孔与未穿孔阑尾炎患者四组比较差异。结果900例中正确诊断急性阑尾炎的患者有85.8%,平均34.1岁,穿孔率36.5%,并发症发生率3.5%。右下腹痛并有白细胞计数>13000/uL或嗜中性粒细胞比例>88%时,急性阑尾炎诊断敏感性可达80%。穿孔组较非穿孔组有高C-反应蛋白的值,60岁以上病人有较高的穿孔率。结论虽然白细胞数与嗜中性粒细胞比例是较好的急性阑尾炎评估指标,但仍需佐以详尽的病史询问和理学检查,必要时考虑影像学检查辅助,才能正确诊断急性阑尾炎。

急性脑出血瘀热病机临床表征研究

目的探讨急性脑出血瘀热病机与临床表征的相关性。方法收集急性脑出血患者271例,根据瘀热病机量化诊断标准分为瘀热证组97例和非瘀热组174例。比较两组一般情况,肝功能、肾功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr);血糖、血脂指标:空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度之蛋白胆固醇(LDL-C);凝血功能:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)。对既往史、个人史、家族史、发病诱因、实验室指标和影像学资料进行二元Logistic回归分析。结果瘀热组患者以腹压增高为发病诱因者占41.2%,明显高于非瘀热组患者20.7%(P<0.01)。瘀热组患者以体位改变为发病诱因者占18.6%,明显高于非瘀热组患者占9.8%(P<0.05)。与非瘀热证组比较,瘀热证组FBG、Cr水平升高,TT延长(P<0.01)。两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,饮酒史、腹压增高、FBG增高、TT延长与急性脑出血瘀热证呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论饮酒史、腹压增高、空腹血糖增高、凝血酶时间延长可考虑作为急性脑出血瘀热证的临床表征指标。

基于临床表征评估的导管更换方案在外周静脉置管患者中的应用

目的探讨基于临床表征评估的导管更换方案在外周静脉置管患者中的应用效果。方法选取2015年6～12月我院骨科病房行外周静脉置管患者82例为研究对象，根据随机数字表法，随机分为对照组和观察组各41例，对照组采用常规的导管更换方案，观察组则给予基于临床表征评估的导管更换方案。观察比较两组患者的外周静脉导管留置情况和留置期间并发症的发生情况。结果两组患者的导管留置总时间比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；但观察组的置管次数明显低于对照组，平均每次留置时间明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）；两组患者在各并发症发生率方面比较，差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论基于临床表征评估的导管更换方案在外周静脉置管患者中的应用效果显著，能够显著延长外周静脉置管患者的导管留置时间，降低医疗资源浪费，同时又不会增加患者并发症的发生率。

367例Ⅱ孔型房间隔缺损的临床表现及血液动力学

367例ASD_Ⅱ患者临床资料显示儿童和成人早期症状轻微。心哀、房颤和艾森曼格综合征仅见于成人患者。胸片示肺血增多、心脏扩大,但无左心改变。232例导管资料分析结果显示,65.1%的病例有中等以上左向右分流,90%肺总阻力≤400dyn·s·cm^(-5)。这表明ASD_Ⅱ患者多数呈低阻力大分流的血液动力学改变。成人ASD_Ⅱ患者左心排血指数低于正常的例数明显高于儿童,因此,主张早期手术。

原发性胃肠间质肿瘤临床探析

目的探究与分析原发性胃肠间质肿瘤的临床表现及其特征。方法随机选取本院胃肠间质肿瘤患者58例,记录其临床表征并对此进行分析。结果原发性胃肠间质肿瘤无特异性临床特征,常见表现为胃肠道梗阻、消化道出血以及腹部出现包块等。有效诊断方法为CT和内窥镜等,有效治疗方法为药物靶向治疗和手术切除。结论原发性胃肠间质肿瘤困扰中老年患者,临床上应选择合适的诊疗方法。

浅谈牛结核病的症状表现与治疗措施

牛结核病是牛在成长和发育的过程中最为常见的一种慢性传染疾病,这种疾病大多数是由分枝杆菌感染所爆发的,并且是一种人畜共患的慢性疾病,一旦患有该疾病将会极快地消耗宿主体内的养分,严重地影响到牛的成长和发育。我国重庆忠县近年来在畜禽养殖行业发展过程中取得了一系列的进步,这也推动了该地区牛养殖行业的规模化发展。但考虑到养殖过程中养殖方式的不科学性,也极容易引发一些常见的感染性疾病。其中,牛结核病是最为常见的感染性疾病之一,患有这种疾病的牛,大多数体态消瘦,还会出现其他的并发症状。为了避免这种人畜共患的疾病大规模的感染和爆发,推动重庆忠县区域牛养殖行业的良性发展,进一步探究牛结核病的临床表征以及相应的诊疗措施也成为了区域养殖人员应当关注的重要话题。本文主要是分析了牛结核病的临床表征,并且就该疾病的治疗手段进行了探讨,希望能够为推动重庆忠县牛养殖行业的有序发展提供参考意见,以期也为相关学者带来一定参考。

未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎的细菌学研究

目的:比较未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎患牙根管内的感染状态并分析临床表征与特殊细菌之间的关系。方法:收集临床诊断为慢性根尖周炎的病例90例,包括未治疗患牙和根管治疗失败患牙各45例,根据临床症状分为疼痛组、窦道组和无症状组。详细记录患牙的临床表征并拍摄X线片。经根管内取样、接种、培养后检测根管内的细菌种类并分析其与临床症状间的关系。结果:未经治疗的慢性根尖周炎根管内均表现为混合感染状态,以革兰阴性厌氧菌为主,中间普雷沃菌的检出率最高;根管治疗失败的根尖周炎根管内多表现为混合感染状态,以革兰阳性厌氧菌为主,粪肠球菌的检出率最高,二者根管内的细菌种属差异存在显著性(P<0.01)。未经治疗和根管治疗失败的慢性根尖周炎在临床症状的构成比差异也具有显著性(P<0.01)。中间普雷沃菌与疼痛、粪肠球菌与窦道分别存在相关性(P<0.01)。结论:未经治疗与根管治疗失败的慢性根尖周炎根管内细菌菌丛存在明显差异;不同种属细菌的联合作用是导致根管治疗失败的主要原因,感染根管内中间普雷沃菌和粪肠球菌的检出与临床表征具有相关性。

中风多重危险因素及发病前病情变化研究

目的:探索中风发病多重危险因素及病情变化时重要的临床表征和证候要素,通过危险因素、病情变化时所呈现的基本证候要素及临床表征的预警作用对中风进行积极的预防。方法:收集急性中风患者80例采用横断面调查的方法进行回顾性研究,对多重危险因素、发病前病情变化临床表征、生化、血常规等进行记录、分析。结果:中风患者中高血压发病率较高,存在2个及2个以上危险因素者占87.5%;发生频率较高的临床表征为急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁、神疲乏力/倦怠嗜卧、口干口苦等。对临床表征进行聚类分析,出现频率最高的急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁自成一类,其次是气虚风痰证候和风火痰热证候。结论:中风多重危险因素包括四大基础疾病及生活饮食习惯,中风发病前病情变化组最常见的临床表征为急躁易怒/烦躁不安/心烦不宁、神疲乏力/倦怠嗜卧、口干口苦,头晕昏沉等,发病前主要的证候要素为气虚风痰证候和风火痰热证候。

MCAO模型大鼠中医证候研究

目的:探讨大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠中医证候。方法:SD大鼠70只随机分为正常组、假手术组、手术组,假手术组与手术组按不同时间分为6 h、48 h、72 h组,每组10只。以大脑中动脉栓塞法建立MCAO大鼠模型,分别在手术完成后6 h、48 h、72 h时观察大鼠的一般状况、Zea-longa神经功能评分、放射免疫法检测大鼠血清皮质酮(cortisone,CORT)水平,光镜下观察大鼠脑组织形态结构变化。结果:模型大鼠偏瘫症状明显,行走呈顺钟向追尾状,甚则向一侧倾倒;精神萎靡、活动减少、身体蜷缩、体质量明显下降、舌质紫暗、神经功能Zea-longa评分明显增高,血清CORT水平明显增高,脑组织形态结构发生明显改变。结论:MCAO大鼠存在明显的肾虚血瘀证证候。

证候研究要把握证候的本质特征

进入 2 1世纪 ,中西医结合及中医现代化研究工作也进入一个新的时期。为此 ,本刊特邀请有关专家对证的研究提出自己的设想及看法 ,以抛砖引玉 。

品管圈活动对小儿肺炎雾化吸入治疗患儿疗效及治疗依从性的影响观察

肺炎为临床多见疾病,为多种因素所造成肺部炎症,其临床表征呼吸困难、发热、气促及咳嗽等,多发生于小儿群体.特别是近些年来,伴随临床抗生素滥用和环境污染加重,临床呼吸道感染发病率逐年升高,患儿病原体构成比较复杂,使小儿肺炎治疗难度增大,对患儿身心健康造成了严重影响[1,2].目前临床对小儿肺炎多采用雾化吸入治疗,有见效快、不良反应少及无创伤等优点.但患儿心智发育不完善、认知有限及治疗依从性较差等因素造成治疗中频发不良事件,对患儿疗效产生了严重影响[3].因此,本研究经过分析品管圈活动对小儿肺炎雾化吸入治疗患儿疗效及治疗依从性的影响,为临床患儿治疗提供一些借鉴,现报告如下.