神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标的典型相关分析

目的:探讨神经根型颈椎病患者临床评估指标与住院经济负担指标之间的相关性。方法:选取98例神经根型颈椎病患者的病历资料,观察13项临床评估指标[年龄、颈椎病首次发病年龄、体质量指数(BMI)、颈椎病患者脊髓功能状态评分、颈椎功能障碍指数调查问卷(NDI)评分、血白细胞、血C反应蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、血清白蛋白/球蛋白(A/G,简称AG比)、血清钙离子、合并病计分、视觉模拟评分法(VAS)评分等]与两项住院经济负担指标(住院时间、住院费用),并对两组患者的资料进行相关分析。结果:因素相关分析显示,年龄、颈椎病首次发病年龄、AG比、VAS评分与住院时间呈正相关(P<0.05);年龄、NDI评分、VAS评分与住院费用呈正相关(P<0.05),血清钙离子与住院费用呈负相关(P<0.05);其他指标经统计无相关性。两组临床评估指标(x)与住院经济负担指标(y)典型相关分析显示,第1典型相关系数(r_(1))为0.499(P<0.05)。主要的临床评估指标有3项,相关系数分别为年龄(-1.068)、AG比(-0.539)、首次发病年龄(0.366)。主要的住院经济负担指标为住院时间(-1.048)。结论:神经根型颈椎病患者的临床评估指标与经济负担指标有一定的相关性,年龄越大、首次发病年龄越大、NDI评分越高的患者,住院经济负担越重,因此临床要尽早采用综合疗法或优化治疗方案,以减轻患者的经济负担。

大疱性类天疱疮临床评估指标的研究进展

大疱性类天疱疮是一类自身免疫性疱病。针对自身免疫性大疱病，有专门的评分指标用以评估病情的严重程度和对治疗的反应。常用的评价指标有自身免疫性疱病严重程度评分，专门针对大疱性类天疱疮的大疱性类天疱疮疾病面积指数评分，以及其他的一些评分方式。自身免疫性大疱病严重程度评分已经经过了效度检验，广泛地应用在寻常型天疱疮和其他一些自身免疫性疱病的评估中。大疱性类天疱疮疾病面积指数评分尚处于检验的过程中，应用该评分的临床试验较少。上述两种评分方式均对全身的皮肤、黏膜皮损情况，主观瘙痒程度进行了评分。

脓毒症液体复苏的临床评估指标

脓毒症是临床常见疾病,可导致脓毒症休克,住院死亡率超过40%。尽管《拯救脓毒症运动:2016脓毒症和脓毒性休克国际指南》推荐将平均动脉压控制在65 mmHg以上和乳酸正常化作为复苏目标,但并不能完全反映休克状态下的组织灌注情况,临床医生可通过结合其他大循环和微循环复苏指标来优化脓毒症患者的液体治疗策略,从而更充分地反映组织灌注情况。本文将总结可用于指导脓毒症患者早期液体复苏的大循环血流动力学参数和微循环灌注指标。

支气管哮喘住院患者临床评估与经济负担指标的典型相关分析

目的:探讨支气管哮喘住院患者临床评估指标与经济负担指标之间的相关性。方法:采集广东省中西医结合医院2017年2月1日至2019年1月31日期间收治的92例哮喘住院患者的资料,观察包括16项临床评估指标〔年龄、体质量指数(BMI)、哮喘控制测试(ACT)、吸入性表面激素(ICS)使用史、过敏及呼吸道因素、伴随症状4项评分、白细胞、血中嗜酸性粒细胞(EOS)、血中EOS百分比(EOS%)、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)、CT评分、第1秒用力呼气容积绝对值(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)〕和2项住院经济负担指标(住院时间、住院费用),并对两组资料进行典型相关分析。结果:典型相关分析示,第1典型相关系数为0.620,伴随症状4项计分与住院费用呈正相关,血清白蛋白与住院费用呈负相关。结论:哮喘住院患者的临床评估指标与经济负担指标有一定的相关性。患者的伴随症状(神志异常、咯黏痰、发热、端坐呼吸)越多、血清白蛋白水平越低,则住院费用就越高。临床要对支气管哮喘住院患者进行全面的评估,合理用药并加强监护及营养支持,减少患者经济负担。

前列腺癌治疗靶点及相关药物药理药效学评估体系

前列腺癌一直是欧美男性高发疾病,在我国尤其是经济发达城市,近年来其发病率随着社会老年化进程加速而呈迅猛上升之势。据估,未来10年,我国前列腺癌的发病或将进入高峰期,成为男性第1大癌症杀手。目前前列腺癌尤其是晚期前列腺癌治疗药物的疗效有限且毒副作用较大,是困扰临床医生和患者的难题,故开发高效低毒的抗前列腺癌药物具有重要的现实意义。综述前列腺癌治疗靶点以及包含体内外模型和临床疗效评估指标的抗前列腺癌药物药理药效学评估体系,为前列腺癌治疗药物的研究与开发提供参考。

慢性乙型肝炎患者血清超敏C反应蛋白与肝组织病理及中医证型的关系

目的:寻找简单便捷的慢性乙型肝炎(CHB)临床评估指标,进一步揭示各中医证型所蕴含的肝脏炎症情况。方法:纳入165例经肝穿刺活检术证实的CHB患者,参照《病毒性肝炎中医辨证标准(2017年版)》进行辨证分组,分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与肝组织病理及中医证型之间的关系。结果:血清hs-CRP在肝组织炎症活动度分级、纤维化分期分布差异有统计学意义,在炎症1级和2级分别与3级、4级表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在纤维化1期与4期表达水平比较,差异有统计学意义(P=0.002)。hs-CRP水平与肝组织炎症活动度(r=0.321,P<0.001)、纤维化程度(r=0.211,P=0.007)呈正的秩相关关系。血清hs-CRP水平在各中医证型中分布差异有统计学意义(P<0.001),其中,湿热内结、瘀血阻络血清hs-CRP水平高于其它组(P<0.01)。结论:血清hs-CRP水平与肝组织病理及中医证型存在相关性,可能成为CHB患者病情评估的补充指标。