肺栓塞临床诊治体会

肺栓塞临床并不少见，但往往易被误诊和漏诊。它是指全身静脉系统内的栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。临床上主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、腹痛、猝死。按时间分为急性和慢性肺栓塞。急性肺栓塞指血栓在短时间内堵塞了肺动脉血管床；慢性肺栓塞是指肺动脉血栓被机化，一般发病时间〉3个月，溶栓治疗无效，而急性肺栓塞是对溶栓治疗有效的。

肾上腺囊肿的临床诊治体会

肾上腺囊肿是较少见的肾上腺良性疾病,尸检结果中其发病率约0.064%~0.180%,以单侧发病为主,女性多于男性,男女比例约1∶2[1]。大多数肾上腺囊肿无功能、无症状,故早期发现困难,多数病例为体检时偶然发现。2014年11月至2017年11月我院共收治肾上腺囊肿患者25例,对肾上腺囊肿的诊断、鉴别诊断及治疗有所体会,现结合相关文献复习报告如下。

类风湿关节炎中西医结合临床诊治体会

类风湿关节炎(RA)中医称尪痹,其关节破坏绝大多数发生在发病2a内,RA早期未得到及时合理治疗的患者,最终出现关节破坏和畸形,因此,早期确诊意义重大,早期规范系统的个体化治疗是治疗的关键,积极、正确的中西医结合治疗可使80%以上的类风湿关节炎患者病情缓解或有效控制,只有少数最终致残。选择合理的治疗方案应照顾到病人的具体条件,这样才能提高病人对方案的依从性,是提高疗效的重要方法;传统的中医辩证用药效果不理想,而中西医结合的辨病与辨证相结合用药观点取得了良好的效果;中医"治未病"的思想对难治性RA的治疗有指导意义,已病早治,防止传变,防其由浅入深,或发生脏腑之间的传变,及早预料难治性RA的可能性,采取积极的中西医联合的方法进行治疗,力争阻止RA由轻变重,由表入里,或病邪霸羁,伤筋损骨而致残;外治法是RA治疗的重要方法,热疗、蜡疗、水疗、针灸、按摩、刮痧、离子导入、药浴、外敷膏药、药物穴位注射等方法的运用,有非常重要的意义,深受病人的欢迎,在减少药物的用量、减少药物的毒副反应、增强内服药物的疗效方面起到了很好的作用。

高血压脑病的临床诊治分析

目的探讨高血压脑病的临床诊断及其治疗方法。方法高血压脑病患者100例,搜集其临床诊断及其治疗方法。结果 100例患者经过积极的临床治疗,85例患者于治疗5 d内恢复正常。15例患者由于临床症状较为严重,在治疗10 d后出院,并完全康复,无临床并发症及其临床死亡病例。结论高血压脑病早期诊断与治疗可以挽救患者的生命。

治疗老年人急性阑尾炎的体会

目的研究分析临床中老年急性阑尾炎患者的治疗方法,对急性阑尾炎老年患者的临床表现进行总结分析,寻找导致误诊的原因,对临床治疗提供依据和参考。方法以我院接收的部分老年急性阑尾炎患者为例来进行探讨分析,对其临床治疗进行讨论。结果 28例老年性急性阑尾炎患者于手术前明确诊断的为9例,非第一诊断为14例,误诊于术中修正诊断的为5例。术中穿孔11例,占总数的39.29%。结论临床中老年急性阑尾炎患者的症状不典型,病程和病理变化之间不属于平行关系,患者基础疾病比较多,有比较高的几率出现穿孔现象,这是临床中误诊的主要原因。