80例老年人餐后低血压的临床调查研究

目的调查80例老年低血压(PPH)患者进餐前后血压变化情况,探讨老年人低血压患者餐后血压的发生率和临床特征。方法选择本院接收的80例老年人餐后低血压患者,采用动态血压检测法观察进餐对患者血压变化的影响,包括餐前和餐后20、40、60、80min血压的检测和对比,并记录其临床表现。具体考察项目包括:PPH的发生率、进餐前后血压变化情况、性别与年龄对血压的影响、药物对血压的影响。结果所有患者三餐后血压均呈下降趋势,餐后与餐前比较均有统计学差异(P<0.01);年龄对进餐前后血压变化与年龄有关,高龄患者大于低龄患者(P<0.01);药物对进餐前后血压变化也有显著影响,用降压药患者血压下降幅度较大(P<0.01)。结论老年人餐后低血压发生率较高,临床表现复杂多样,应予以充分关注并及时治疗,防止低血压引起不良事件发生。

支气管哮喘常见证候主次症的临床调查研究

目的:探讨支气管哮喘常见证候主、次症。方法:收集17家三级甲等中医院支气管哮喘患者资料,运用SPSS 18.0统计软件包建立数据库,并进行频率的统计描述及Logistic回归方法分析。结果:发放表格2 500份,收回表格2 481份,有效2 428份。筛选出哮喘常见证候10种,即外寒内饮证、痰浊阻肺证、痰热壅肺证、风痰阻肺证、血瘀证、肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺肾阳虚证;运用频率联合二元Logistic回归方法分析了常见证候主、次症。结论:哮喘常见证候10种,其主、次症可作为证候诊断标准的依据。

270例2型糖尿病患者体质类型和中医临床证型调查研究

目的:通过对270例2型糖尿病患者中医体质、中医证型的临床分析研究;了解患者中医体质与其证型分布;探求体质、证型等因素与T2DM的关系,为2型糖尿病的临床及预防提供依据。方法:通过问卷方式,调查研究270例2型糖尿病患者的体质及证型,对结果进行统计分析,故而了解2型糖尿病患者的常见体质及证型分布。结果:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质77例(28.52%),阴虚质63例(23.33%),气虚质、湿热质42例(15.56%)。2型糖尿病患者中医证型中,痰热(湿)互结证有89例(32.96%),气阴两虚证有64例(23.70%),肝肾阴虚证有53例(19.63%),热盛津伤证有42例(15.56%),阴阳两虚证有22例(8.15%),兼血瘀证有30例(11.11%),兼痰浊证有27例(10.00%)。患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。结论:2型糖尿病患者常见体质为痰湿质、阴虚质、湿热质、气虚质;2型糖尿病患者中医证型中,以痰热(湿)互结证最多;患者性别、年龄等因素对中医体质和中医证型的分布存在影响。该结论为2型糖尿病的防治及临床辨证论治提供了客观依据。

脑动脉硬化症证候临床调查表的设计研究

目的:制定脑动脉硬化症临床调查表,为研究脑动脉硬化症证候分布规律和制定诊断标准提供方法。方法:采用文献调研、集体讨论建立脑动脉硬化症证候临床调查表的患者一般情况、证候及相关客观检查条目池,用德尔菲法(Delphi)对条目池进行修改补充并进行临床试用。结果:调查表主要集中于反映患者一般情况、中医四诊信息及客观检查共计133项,组成的脑动脉硬化症证候临床调查表有较好的概括性。结论:采用文献调研、集体讨论、Delphi及临床试用相结合可构建证候临床调查表,为脑动脉硬化症的证候研究和诊断标准的建立提供方法与思路。

无托槽隐形矫治技术的认识学习途径及临床体验问卷调查研究

目的本研究分析正畸从业者对无托槽隐形矫治技术认识学习途径和临床体验,帮助进一步找出提高隐形矫治医生医疗水平的有效途径。方法本问卷采用网络发放问卷,并募集参与者132名。结果正畸从业者初次接触隐形矫治技术多为同事介绍、矫治器厂家推荐;其学习无托槽隐形技术途径多为参加学术会议、网络自学、培训班以及认证班。与正畸专科进修规培隐形矫治病例完成率相比,课本自学、网络自学、培训班完成率都较低。结论正畸专科进修规培教育非常亟需,其是提高无托槽隐形矫正技术的关键。错颌畸形不仅影响人的颜面美观、口颌功能,并能增加龋病、牙周病及颞下颌关节病的发病率,甚至对患者心理产生不利影响[1]。随着患者需求的提高,完成矫治病例数量、质量也在增加[2],而正畸患者的"钢牙"形象深入人心,使很多患者望而却步,无托槽隐形矫技术的诞生让患者在临床上有更优的选择[3]。与传统托槽钢丝相比,其在美观和舒适度上有明显提升[4]。因国内隐形矫治医生的水平偏低,导致矫治失败案例,亟需提高正畸从业者隐形矫治水平。本研究采用问卷调查形式,分析正畸从业者对无托槽隐形矫治技术的认识学习途径和临床体验,以期寻找到提高隐形矫治技术的方法。

新型冠状病毒肺炎疫情期间临床试验工作现状的调查与研究

新型冠状病毒肺炎疫情蔓延下,临床试验工作的节奏遭受巨大挑战,南京大学医学院附属鼓楼医院基于疫情期间临床试验工作指引和相关法规,通过设计调查问卷,调研临床试验工作开展现状并进行分析,对在研项目的研究者、临床监查员(clinical research associate,CRA)、研究协调员(clinical research coordinator,CRC)、试验管理人员进行调研。调查显示,大多数研究人员认为临床试验进度受影响(68.24%),非口服药临床试验影响较大(69.96%),主要表现在恶性肿瘤项目(88.2%),试验过程中访视超窗影响最为明显(92.7%),并且受试者担忧疾病恶化(78.97%),邮寄药物存在药物超温的风险(60.09%),试验数据及时性(89.09%)和完整性(79.61%)最受影响。因此,完善临床试验应急机制,加强试验监管,实现临床试验数据共享和全程信息化管理,是临床试验机构将探索的一种新的工作模式。

突发性耳聋中医体质特征的观察

目的:分析突发性耳聋的中医体质特征,以体质为切入点为突聋的预防、治疗、预后作探索性研究。方法:研究组及对照组填写《中医体质分类与判定表》和《一般情况问卷表》,按照评分标准判断体质类型。运用统计软件对收集的数据进行分析。结果:(1)平和质与气郁质、阴虚质、血瘀质的体质类型分布存在显著差异。(2)将九种体质类型作为自变量,突聋作为因变量做回归分析,根据回归系数及OR估计值判断,气郁质、阴虚质、血瘀质是与突聋发生呈正相关的中医体质,即是突聋发生的危险因素;平和质是突聋发生的保护因素。(3)病程小于1周的患者,除了气郁质、阴虚质、血瘀质外,以痰湿质、湿热质为主。病程介于1~2周和病程大于2周者,除了气郁质、阴虚质、血瘀质外,以气虚质、阳虚质多见。(4)低频下降型的主要体质为阳虚质、气虚质、气郁质;高频下降型的主要体质类型为气郁质、阴虚质、湿热质;平坦型的体质类型分布较为均匀,无明显差异性。全聋型的体质类型较为复杂,血瘀质、气虚质、湿热质、气郁质、阴虚质、阳虚质均占较多比例。结论:突聋的中医体质特征:多为偏颇体质。以气郁质、阴虚质、血瘀质为主。突聋的危险体质是气郁质、阴虚质、血瘀质,保护体质是平和质。不同的病程及不同听力图类型体质分类也存在差别。