一种MRI临床质控体模的设计构想

目的 :设计一种适用于临床日常质控的MRI检测体模。方法 :在相同参数条件下使用国内常用的Magphan SMR170型和Victoreen 76-903型体模进行测试实验,比对各模块检测数据,分析各模块的优缺点并设计优化组合方案。结果:该体模可适用于高成像质量MRI设备的检测,并能解决定位不准确、尺寸不匹配等问题。结论:该体模可满足MRI临床日常检测的需求,为体模优化设计方案提供了一定的参考。

浅析质控图在辅助生殖技术临床数据质控中的应用

目的探讨质量控制图在辅助生殖技术(ART)临床数据质控中的应用及临床意义。方法以本中心2017年1月至2018年12月新鲜周期与冻融周期的临床数据进行质控为例,将各月份的临床数据从辅助生殖工作流程管理系统导出,进行汇总归纳,然后运用IBM SPSS19.0对原始数据进行分析,作出各个分析指标的质量控制图,并对结果进行解读。结果从各个分析指标的质量控制图,可以直观形象反映出本中心临床数据从2017年1月至2018年12月各月份的变化趋势,并对产生趋势的潜在原因进行分析探讨,从而对可能的保护因素进行强化,对可能的危险因素进行消除,进一步改善ART的临床结局,更好地服务患者。结论对辅助生殖过程采用全面质量管理(TQM),采用标准化的质量管理工具,对人员、设备、材料、环境和制度进行标准控制,是提高人类辅助生殖技术水平及促进技术发展的重要措施。通过实行质量、风险、流程的管理,达到质量的控制、保证和最终改善,实现最优化的治疗结局。

病人标本结果均值计算及其在临床化学质控中的应用

病人标本结果逐日计算的均值(Patient's DailyMeans,以下简称PDM)在临床化学质控中被认为是发现那些对质控血清测定无影响而对病人标本检测有影响的误差因素的良好途径.

临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果的可靠性和准确性的影响探析

目的:探究在临床检验中实施免疫检验质控措施后对结果准确性、可靠性的影响。方法:收治接受免疫检验的患者147例,依照调研需求、自愿原则将其划分成试验组、对比组,试验组75例血液检测中实施常规质控法与免疫检验质控措施,对比组72例血液检测中仅施行常规质控法,评比两组免疫检验质控成效。结果:免疫质控管理后,试验组总有效73例(97.33%),优于对比组的39例(54.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统化质控管理措施运用在免疫检验流程当中,能提升检测前、中、后3个阶段的检验质量。

运动心电图试验在新药临床试验的质控探讨

运动心电图试验是冠心病心绞痛新药临床试验不可缺少的无创性检查方法，能较客观评价冠心病药物（如抗心绞痛药物）的疗效和各类心血管疾病的运动反应。由于设备性能、运动类型、评价指标等不统一，新药客观性和准确性评价受到一定影响。根据药物临床试验质量管理规范，就运动心电图试验操作和评价的质量控制有关问题进行探讨，以促进运动心电图试验在新药临床试验规范化应用，提高新药临床试验评价的客观性和准确性。

DADE Moni-Trol临床化学质控品的应用性能评价

目的 了解DADEMoni Trol临床化学质控品的瓶间差和不同贮存条件下的稳定性 ,为实验室正确使用提供参考依据。方法 运用连续测定多瓶样品结果的变异表示的总不精密度与用同一瓶样品进行连续测定结果的变异表示的分析不精密度之差计算质控品的瓶间差。对贮存在 4°C或 - 15°C的 2种水平质控品的稳定性用t检验进行统计分析。结果 高浓度的水平 2的平均瓶间差比低浓度的水平 1要小 ,它们分别为 1.0 %和 2 .1%。 2个水平的大部分评价项目在 4°C和 - 15°C贮存条件下分别可以稳定 7d和 30d ,但质控品水平 1、水平 2的TG在 4°C保存条件下第 4天起测定值有上升趋势 ,水平 2的TBIL在 - 15°C贮存条件下第 2 9天起测定值有下降趋势。结论 实验室在使用该冻干质控品时必须严格按照说明书复溶要求操作贮存。

临床生化分析前的质量控制不可忽视

临床生化质控是衡量一个结果准确度的标准，特别是乡镇卫生院仪器简陋，技术不强，搞好生化分析的质量控制更为重要。笔者在乡镇卫生院从事临床检验工作30余年，根据现行临检和生化分析的普遍开展，认为临床生化分析前的质量控制和环境管理至关重要，其体会如下。

应用微机处理重庆市生化测定室间质控的初步报告

本文简述实验室之间质量评价的必要性和目的;介绍变异指数,丢分值,选定变异系数的概念及其意义,计算变异指数的步骤及丢分值的设定范围,微机处理测定数据的输出结果;比较全市室间质控结果;表明用微机处理有明显效益。

输血科质量管理探讨

输血是现代医学治疗的重要手段。输血科的主要任务是为临床提供合格、安全的血液及血液制品，以满足临床需要。为保证血液安全，医院输血科应建立质量管理体系，对输血科内部及临床输血的各个环节进行质量控制。作者所在科室于2006年6月通过美国病理家协会（College of American Pathologists。CAP）现场认可检查。现结合我国卫生部《临床输血技术规范》要求、美国CAP对输血的要求以及作者所在输血科的实际情况，就试剂、仪器设备、环境及血液运输储存、患者标本采集、输血等方面的质量控制作以介绍，供同行参考。

区域医疗中心临床用血管理模式的研究

目的：全面了解北京市大兴区临床用血现状，探讨区域临床用血的管理模式，以及区域医疗中心在血液管理方面的作用。方法组织大兴区临床用血质控中心专家，按照京卫医字[2008]189号《北京市医疗机构输血科（血库）基本标准》中相关规定，对辖区内有临床用血需求的18家医疗机构血液管理现状进行调研，并对2014年1～12月各医疗机构临床用血相关数据进行统计分析。结果通过调查显示，18家医疗机构中仅区域医疗中心设立输血科，其他医疗机构均设立血库；输血科（血库）从业人员，在专职人员数量、具有岗位资格人数及学历结构方面，区域医疗中心与其他类别医院差异有统计学意义（P＜0．01），而在职称结构方面三者比较差异无统计学意义（P＞0．05）；三级医院在生物安全及持续质量改进方面，能够按照PDCA循环进行，与其他一、二级医院相比优势明显。结论15家医疗机构血库不具备临床输血相容性检测条件，为了保证临床用血安全，需由区域医疗中心输血科集中检测。

单值-移动极差图在临床实验室的应用价值

目的量化单值-移动极差困的误差检出能力，探讨其在临床实验室的应用价值。方法采用随机数字发生器模拟系统误差和随机误差。通过改变模拟值的均值模拟系统误差，改变模拟值的标准差模拟随机误差，量化单值-移动极差图对各种大小和类型的误差的检出能力。比较移动极差图与单值图、移动极差图与Westgard多规则质控的误差检出能力。结果单值图对系统误差的检出能力较强，移动极差图对随机误差的检出能力较强，且对“过渡阶段”的系统误差有一定的检出能力。移动极差图对系统误差的检出能力比Westgard多规则差，对随机误差的检出能力优于Westgard多规则，且检出速度更快，操作更简单。结论单值-移动极差图操作简便，结果易于判读，且在随机误差的检测方面有独特优势，因此，在临床实验室仍有应用价值。

规范持久开展质控工作——浙江省临床病理质控中心介绍

浙江省临床病理质控中心成立于1989年,是国内最早实施临床病理质量控制和质量保证工作的省级医疗质量鉴定和评价机构。全文就浙江省临床病理质控的基本概况、主要工作、取得的成绩及目前尚存在的问题进行阐述、分析。