读《实用针灸临床辨证论治精要》有感

《实用针灸临床辨证论治精要》是新世纪的一部突出中医学整体观念和针灸学临床辨证论治两大特色的针灸临床专著。该书以针灸医学的核心理论经络学说、经络辨证论治为主线 ,八纲、脏腑、气血等辨证论治方法贯穿其中 ;以传统的针灸学理论为基础 ,强调辨证论治是针灸治疗疾病的基本原则。衷中参西 ,中西医互补 ,突破传统 ,勇于创新 ,充分发挥了独特的理论优势和临床优势 ,是一部集知识性、科学性、实用性。

浅谈痹证的临床辨证论治心得

痹证是由于风、寒、湿、热等邪气痹阻经络,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。本人现将从医三十载,在临床治疗痹证的一些心得体会总结如下,望同行们斧正。

谈辨证论治体会

高才达主任医师是北京中医医院顺义医院国家名老中医工作室指导老师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,笔者有幸跟随高老门诊学习,他在从医50多年的临床实践中积累了丰富的临床经验,对临床辨证论治有独到的见解。

小儿喘咳病症的临床辨证施治

小儿喘咳为一种常见儿科疾病,虽然对小儿生命还尚构不成直接的危险,但却严重影响着小儿的身体健康。由于目前世上仍缺乏非常有效的药物,为此本病仍是当今医学界讨论的重点。传统中医对本病已有了较为深刻的认识与研究。应用中医药治疗本病至今仍占居主要地位。笔者翻阅了大量的有关文献。

旋复代赭汤合四逆散加减治疗胃食管反流病临床分析

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)自90年代开始在国内发病率逐渐上升,成为消化科常见病之一。GERD是一种多发性慢性疾病,是胃内容物反流入食管、咽喉等部位引起的症状和(或)并发症,典型症状有烧心、反流,不典型症状有胸骨后疼痛、吞咽痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等,部分患者还存在食管外表现,如咳嗽、哮喘、喉炎和牙蚀症等[1],严重影响患者的生活质量。门诊经常有以烧心、反酸或无明显诱因出现胸骨疼痛,咽部不适久治不愈、咳嗽为主诉前来就诊,经过临床辨证论治,大部分患者应用旋复代赭汤合四逆散治疗并取得较好疗效,其中48例病历较为完整,现总结报道如下。

中医临床用药思维的干扰因素

近年来 ,在中医临床用药思维中出现了一些新的变化情况。针对存在的这些问题 ,本文作者根据临床体会与观察 ,从三个方面具体分析了中医临床用药中思维干扰的产生原因与需要采取的预防方法 ,同时论述了用药中正确的思维方式与方法对中医临床辨证论治的重要作用。

血府逐瘀汤临床应用体会

介绍血府逐瘀汤加减治疗瘀血病证的经验,并附医案加以说明。血府逐瘀汤来源于《医林改错》卷上,为王清任用于治疗"胸中血府血瘀"诸证之名方。现用于冠心病、头痛、失眠、颈椎病、精神病、泌尿系结石等属瘀血内阻者,疗效颇佳。

《伤寒论》六经病“欲解时”在兽医临床中的应用

《伤寒论》六经病"欲解时",历代医家间有阐发,但论述的落脚点都是围绕"欲解",或阐发其所主时辰,或释其所解其因。现《伤寒论》辨六经病,将"欲解时"释为"相关时",广泛应用于临床辨证论治过程中,取效卓著。"医者之学问,全在明伤寒之理"。

中药炮制对中医临床疗效的影响

中药炮制是在祖国医药传统理论与临床辨证论治的基础上对中药材进行净选、切制、炮炙，以符合一定规格和质量要求，适应I临床医疗和中成药配制的一种专门的制药技术，中药炮制已有几千年的历史。炮制与临床疗效的关系早已为历代医家所重视。兹就炮制与临床疗效关系概述如下：

211例慢性肾脏病患者中医体质的调查与分析

慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease,CKD）是一种常见的慢性疾病。随着其发病率逐年升高,已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一[1]。体质是个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质[2]。中医体质学说是中医学基础理论和临床辨证论治的重要组成部分,本研究从中医体质辨识上调查及分析慢性肾脏病患者的体质分类规律,

活血化瘀方药在慢性肝病治疗中的合理运用

慢性肝病一般包括慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪性肝病等，随着慢性肝病病程的延长，其病情缠绵，治疗棘手，在临床辨证论治的过程中，医者常会加用活血化瘀方药进行治疗，笔者对慢性肝病研究的认识就主要体现在“毒、痰、瘀、血”方面，现将笔者运用活血化瘀方药的体会与经验交流如下。

丹参、黄芪及野菊花注射液对正常人肝细胞增殖的影响

目的:比较不同中药注射剂对正常人肝细胞株L02增殖的影响。方法:将丹参、黄芪、野菊花注射液,采用不同浓度直接加入培养液的给药方式,以MTT法测定三种注射液对正常人肝细胞株L02的增殖情况。结果:丹参注射剂对人肝细胞株增殖有明显的促进作用,且随用药剂量的增大,呈一定的量效关系;黄芪、野菊花注射液对L02细胞株增殖作用不明显。结论:丹参注射液对人肝细胞株L02增殖具有促进作用,同时提示不同的中药注射液各有其特点,中医临床辨证论治应存在不同的机理。

中药配方颗粒的优势与发展探讨

中药配方颗粒是一种遵循中医学基本理论指导，运用现代制药工艺，将符合炮制规范的单味中药饮片经过加工煎煮、过滤浓缩、喷雾干燥等程序，使之成为中医临床上可随机组方，即冲即饮的颗粒剂型。它突破了“中药煮散”限于少数固定处方和几十味单味药物并且以汤剂为主的应用形式，具有免煎易服、作用迅速、成分完全、安全卫生、携带方便等优点，既满足了临床辨证论治、随证加减的需要，又有利于药房调剂和药材资源的深度开发及中药的标准化和国际化。现就中药配方颗粒的优势与发展探讨如下。

腹部恶性肿瘤术后胃肠功能障碍的中医证候聚类分析

外科手术是治疗腹部恶性肿瘤疾病最重要以及最常见的方法之一,但手术后患者胃肠道动力会受到一定程度影响,在消化道恶性肿瘤患者术后恢复过程中表现得尤为明显.其临床主要症状有腹痛腹胀、肛门停止排气、肠道积液积气扩张等,无法进行肠内营养,增加术后吻合口漏发生.有文献报道,中医药在治疗腹部恶性肿瘤患者术后胃肠功能障碍方面临床疗效好、副作用较少等优点[1].目前,术后胃肠功能障碍的中医证型其分型方法存在不小争议,绝大多数情况下根据医者的临床经验进行分型,缺乏循证医学依据.本文探讨腹部恶性肿瘤患者术后胃肠功能障碍的中医证型,为临床辨证论治提供一定的依据.

下肢深静脉血栓形成的证候研究及三步疗法的应用

下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床中常见的静脉阻塞性、回流障碍性疾病。证候是中医理论体系中的重要概念之一，是中医临床辨证论治的重要依据，对DVT的中医研究也离不开证候的研究，现将近年来有关DVT的证候研究及治法综述如下。

浅析腰痛从肝论治

腰痛之为病。外感内伤皆可引起。多数医家认为外感者多为邪犯太阳经脉，内伤者多与肾亏督脉受病相关，杂病者也不离肾经先虚，风寒湿热之邪乘机内侵，痹阻腰府经脉而致病。但临床辨证论治，从肝论治腰痛亦可取得显著疗效。