基础-临床-拓展三阶梯教学法在AICU麻醉教学查房中价值研究

探索基础-临床-拓展三阶梯教学法在AICU麻醉教学查房中价值。方法 以2023.01-12时间段中于院内接受AICU麻醉教学的医学生为分析对象,共计40例,按照随机法设置成对照组(20例)、观察组(20例),分别以常规手段、基础-临床-拓展三阶梯教学法手段实施两组带教干预,对带教情况进行分析。结果 教学质量方面,两组相比,观察组各项值更高(P<0.05)。医学生理论考核成绩、实践操作成绩方面,两组相比,观察组各项值更高(P<0.05)。综合能力方面,两组相比,观察组各项值更低(P<0.05)。满意度方面,两组相比,观察组总值更高(P<0.05)。结论 在临床带教中实施基础-临床-拓展三阶梯教学法,有利于提高AICU麻醉教学质量,提高医学生理论与实践成绩,有效培养综合能力。

阶梯式临床实习带教法在创伤骨科中的应用实践

探究并分析关于阶梯式临床实习带教法的实施对于创伤骨科中临床带教的成果影响。方法 本研究选择2022年9月至2023年9月一年内的实习生合计50名,依据学生在不同时期所接受的临床教学方法,将学生分为常规教学组(对照组)及阶梯式临床实习带教组(观察组),两组学生的数量各为25例。对教学工作带来的效果及教学质量等情况进行综合评估。结果 在技能的评估过程中,观察组的学生表现得尤为突出(P<0.05),且在教学品质的评定方面也展现出了卓越的成果(P<0.05)。此外,观察组的学生普遍对教学表示出较高的满意和支持(P<0.05)。结论 在创伤骨科的实习带教过程中,采用阶梯式的临床实习教学方法可以明显地增强教学效果,同时也能显著地提升教学的品质和标准,因此值得在教学实践中广泛应用和推广。

阶梯式临床路径健康教育在急性胰腺炎患者中的应用研究

目的:探讨阶梯式临床路径健康教育方式对于预防急性胰腺炎患者肠内营养期消化道并发症的效果。方法:选取急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组在接受常规治疗的基础上,给予常规健康教育;观察组在接受常规治疗的基础上,在肠内营养期间给予阶梯式临床路径健康教育干预。在干预期间比较两组肠内营养期间恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻的发生率,患者出院时对肠内营养知识的掌握情况和护理满意度。结果:恶心、呕吐、腹胀、腹泻的发生率观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时观察组对肠内营养知识的熟悉掌握率94.7%(54/57)高于对照组62.7%(37/59),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度91.2%(52/57)高于对照组59.3%(35/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式临床路径健康教育方式能使急性胰腺炎患者更好地掌握肠内营养的健康知识,有效降低消化道并发症的发生率,提高护理满意率。

降阶梯临床思维方式对急诊胸痛患者诊断准确率的影响

目的探讨急诊胸痛患者采用降阶梯临床思维方式进行诊断对准确率的影响。方法选取中山市古镇人民医院急诊科2020年10月至2021年3月救治的543例急性胸痛患者,根据诊疗方式不同分为研究组(275例)与常规组(268例)。研究组中,男175例,女100例,年龄(52.4±20.0)岁,进行降阶梯思维方式管理;常规组中,男156例,女112例,年龄(53.5±21.0)岁,按照传统急诊管理。比较两组患者的急诊停留时间、急诊科医疗花费、诊断准确率、病死率及满意度。结果常规组急诊停留时间为(106.7±18.6)min,急诊科医疗花费为(1244.8±37.9)元,研究组分别为(85.0±7.0)min、(1032.7±21.8)元,两组比较,差异均有统计学意义(t=17.900、79.670,均P<0.001)。研究组急诊胸痛诊断准确率高于常规组[98.91%(272/275)比95.52%(256/268),χ^(2)=4.603,P=0.032]。研究组患者病死率为0.73%(2/275),常规组为3.36%(9/268),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.734,P=0.030)。从接诊分诊合理性、抢救处置及时性和检查转运必要性3个维度对两组满意度进行评价,研究组患者各维度的满意度评分均高于常规组[接诊分诊合理性:(4.2±0.5)分比(2.8±1.0)分,t=20.550,P<0.001;抢救处置及时性:(4.5±0.3)分比(2.5±1.1)分,t=28.740,P<0.001;检查转运必要性:(4.6±0.2)分比(3.2±0.8)分,t=27.810,P<0.001]。结论降阶梯临床思维方式可显著提高急诊胸痛患者的急诊效率,且准确性更高,节约费用,患者满意度更高。

护理人员专业能力进阶项目的实施与评价

目的增进护理人员的临床护理能力、学术能力，建立生涯规划，满足护理专业人员培训、发展的需求，确保优秀护理人力，增加工作满意度。方法选择1998年～2005年在上海儿童医学中心工作的护理人员284名。设定护理人员临床专业能力进阶层级，明确定义护理人员临床专业能力各能级的标准、进阶条件、实践范围，建立和实施分能级在职教育课程设置，制定护理人员进阶审核的过程。结果284名护理人员总共进阶259人次，从事与能级匹配的临床实践工作，平均每名护理人员每年接受在职教育85学时，在核心期刊上发表论文为65篇，31篇论文在国内护理大会报告，8篇论文在国际护理大会报告。申报成功国家级继续教育项目5项，举办培训班14次．结论护理人员专业能力进阶项目有助于护士专业发展，提高工作满意度，减少优秀护理人员的流失。