急性腹痛366例临床首诊分析

急性腹痛是临床常见急症，占急诊就诊患者的10％以上，往往病情急，患者容忍度差，部分为急腹症，处理不当，容易出现漏诊、误诊，造成医疗纠纷。为探讨急性腹痛的早期诊断，分析2005年来就诊并资料完整的急性腹痛患者366例，现报告如下。

155例复发小细胞肺癌患者首诊临床特征分析

目的探讨小细胞肺癌(SCLC)一线含铂方案治疗后短期内疾病复发进展的相关临床因素。方法对2009年1月至2013年12月于大连医科大学附属第二医院接受一线含铂方案治疗的SCLC病例进行回顾性分析,根据疾病复发进展时间将病例分为难治复发组和敏感复发组,分析比较两组病例首诊临床特征。结果相比敏感复发组病例,难治复发组病例更多见于首诊时广泛期、肝转移、骨转移、LDH(乳酸脱氢酶)>300U/L、NSE(神经元特异性烯醇化酶)>65.2ng/mL、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)>9.9ng/mL的患者。Logistic多因素相关性分析显示,广泛期是SCLC一线含铂方案治疗后短期内疾病复发进展的独立影响因素(OR=4.1,[95%CI:1.731-9.740],P=0.001)。结论广泛期是SCLC一线含铂方案治疗后短期内疾病复发进展的独立影响因素,首诊广泛期的SCLC患者,要注意一线含铂方案治疗后疾病短期内复发进展可能。