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精神病临床高危人群及首发精神分裂症患者听觉事件相关电位P300的θ频谱改变 被引量:9
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作者 郭茜 王俊杰 +4 位作者 刘旭 郑丽娜 李冠军 李金 王继军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期593-597,共5页
目的·探索精神病临床高危(clinical high risk,CHR)人群和首发精神分裂症(first episode schizophrenia,FES)患者听觉事件相关电位P300的θ振荡改变,以及与临床症状之间的关系。方法·招募18 名精神病CHR患者(CHR组)、18名FES... 目的·探索精神病临床高危(clinical high risk,CHR)人群和首发精神分裂症(first episode schizophrenia,FES)患者听觉事件相关电位P300的θ振荡改变,以及与临床症状之间的关系。方法·招募18 名精神病CHR患者(CHR组)、18名FES患者(FES组)以及19名健康对照(健康对照组),完成标准听觉Oddball实验范式,并用64导联脑电帽记录脑电活动。选择Fz、Cz、Pz电极进行P300波幅、峰潜伏期以及P300的θ振荡时-频分析。结果·3组被试的P300波幅间差异有统计学意义(P=0.004),其中FES组(P=0.001)及CHR组(P=0.026)的波幅均显著小于健康对照组,CHR组和FES组间差异无统计学意义(P>0.05)。θ引发能量值在3组间有显著差异(P=0.022),其中FES组显著低于健康对照组(P=0.008),CHR组边缘性低于健康对照组(P=0.054),CHR组与FES组间差异无统计学意义(P>0.05)。θ诱发能量值在3组间仅有边缘性差异(P=0.054)。相关性分析发现,FES组的阳性与阴性症状量表总分及部分分量表评分与Cz电极、Pz电极的P300波幅具有显著相关性(均P<0.05)。结论·CHR与FES患者的听觉P300波幅以及P300的θ振荡均存在异常,但CHR患者的改变较FES患者轻微,且其P300的θ振荡仅局限于引发能量受损,而诱发能量并未受损。 展开更多
关键词 精神病临床高危人群 首发精神分裂症 θ振荡 诱发能量 引发能量
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精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应特点分析 被引量:1
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作者 王燕 郑雁群 +2 位作者 张天宏 徐丽华 王继军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期564-570,564,共7页
目的·探索并分析精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应敏感度特点。方法·入选2016年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的符合前驱期综合征标准的精神病临床高危患者105例(高危组)、符合《精神疾病诊... 目的·探索并分析精神病临床高危人群的烟酸皮肤反应敏感度特点。方法·入选2016年6月—2018年6月于上海交通大学医学院附属精神卫生中心门诊就诊的符合前驱期综合征标准的精神病临床高危患者105例(高危组)、符合《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》中精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者51例(首发组),以及年龄、性别与高危组患者相匹配的健康志愿者54名(健康对照组)为研究对象,检测其烟酸皮肤反应。采用单因素重复测量方差分析(single factor repeated measurement variance analysis,MANOVA)比较3组对象的烟酸皮肤反应分数。采用χ^2检验比较3组对象的烟酸反应阴性率。结果·与健康对照组相比,高危组与首发组患者的烟酸皮肤红晕反应在各浓度及时间点下均有所减弱。MANOVA显示,烟酸皮肤反应具有显著的组别效应(F=1.746,P=0.009),即组别与烟酸浓度(F=1.628,P=0.138)、与烟酸反应时间(F=0.851,P=0.531)均无显著性交互作用。高危组患者的烟酸反应总分显著低于健康对照组(t=-2.697,P=0.008)。当烟酸浓度为0.1mol/L、反应时间为5min(χ^2=16.709,P=0.000)时以及烟酸浓度为0.001mol/L、反应时间为20min(χ^2=6.380,P=0.041)时,3组对象的烟酸反应阴性者占比间差异具有统计学意义。结论·烟酸皮肤反应减弱这一表征不仅可发生在精神分裂症患者中,还可发生在处于前驱期的精神病临床高危人群中。烟酸皮肤反应可能是精神分裂症的一种早期生物学标记。 展开更多
关键词 精神分裂症 烟酸皮肤反应 精神病临床高危人群
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精神病临床高危人群的症状和功能改变:一项系统综述和三水平元分析
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作者 赵子卿 余锦婷 +3 位作者 陈嘉彦 王芸茹 黄佳 陈楚侨 《心理科学进展》 2025年第1期42-61,共20页
精神病临床高危(clinical high-risk for psychosis,CHR-P)人群的症状和功能发展存在异质性,澄清这个群体症状和功能的改变及联系,有利于精神病早期预防。元分析纳入54篇文献,探究CHR-P人群各维度临床症状和功能的纵向改变、基线症状对... 精神病临床高危(clinical high-risk for psychosis,CHR-P)人群的症状和功能发展存在异质性,澄清这个群体症状和功能的改变及联系,有利于精神病早期预防。元分析纳入54篇文献,探究CHR-P人群各维度临床症状和功能的纵向改变、基线症状对随访功能的预测作用、调节效应。结果发现,CHR-P人群轻微阳性症状、阴性症状、瓦解症状、情感症状、一般精神病理症状、整体功能和角色功能随时间显著改善,社会功能没有显著改善;基线阴性症状显著负向预测随访的整体功能、社会功能、角色功能,基线的瓦解症状、情感症状、一般精神病理症状与随访的整体功能显著负相关;受教育程度显著调节轻微阳性症状和阴性症状的纵向变化,年龄、轻微阳性症状亚组比例和短暂间歇性精神病性症状亚组比例显著调节情感症状的纵向变化。这揭示阴性症状改善少和社会功能损害是CHR-P人群的核心特征,提示未来可针对阴性症状研发干预措施,进而改善社会功能。 展开更多
关键词 精神病临床高危人群 纵向改变 三水平元分析 阴性症状 社会功能
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精神病临床高危人群的发病预测模型研究进展 被引量:5
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作者 王燕 张天宏 +1 位作者 徐丽华 王继军 《神经疾病与精神卫生》 2018年第5期359-362,共4页
精神病临床高危人群指的是近期(多指定为一年内)出现精神病性症状,但程度较轻,且具有自知力的群体。为了加强对精神病临床高危患者的预防,多项研究致力于利用多变量临床预测模型在个人水平上评估高危患者发展精神病的风险。现对精... 精神病临床高危人群指的是近期(多指定为一年内)出现精神病性症状,但程度较轻,且具有自知力的群体。为了加强对精神病临床高危患者的预防,多项研究致力于利用多变量临床预测模型在个人水平上评估高危患者发展精神病的风险。现对精神分裂症临床高危人群预测模型方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 精神疾病 临床高危人群 预测模型 综述
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基于外周血液分析物网络特征对临床高危人群向精神病性症状转化的预测作用
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作者 潘建设 高智勇 +2 位作者 叶湖杰 郑克 董悦 《中国医师杂志》 CAS 2023年第5期760-763,共4页
目的基于外周血液分析物网络特征,构建临床高危(CHR)人群向精神病性症状转化的预测模型。方法选取2021年5月至2022年5月温州医科大学附属康宁医院收治的50例首发精神分裂症(FES)患者作为观察组,同期50例临床高危(CHR)人群作为对照组。... 目的基于外周血液分析物网络特征,构建临床高危(CHR)人群向精神病性症状转化的预测模型。方法选取2021年5月至2022年5月温州医科大学附属康宁医院收治的50例首发精神分裂症(FES)患者作为观察组,同期50例临床高危(CHR)人群作为对照组。两组均留存外周血液标本并采用Luminex平台液相芯片多因子检测、Bioplex技术测定及机器学习技术将多类别血液标志物建立样本数据库。观察组症状严重程度采用阳性-阴性症状量表(PANSS)进行评估,对照组症状严重程度采用总体功能评定量表(GAF)和思维、言语和交流综合评定量表(TLC),两组患者认知功能均采用MATRICS认知成套测验(MCCB)评估。应用XGBoost算法进行建模,以"转化型0-不转化型1"作为目标变量,带入一般资料、临床评估量表数据、血样数据,应用5折交叉验证法获取重要变量(重要性得分>0分),综合其权重和阈值,对数据进行构建关联分析及决策树,构建基于外周血液标志物网络矩阵的高危个体转化预测模型。结果与对照组比较,观察组MCCB各项得分(处理速度、注意警觉、工作记忆、语言记忆、视觉记忆和推理能力)均更低(均P<0.05)。构建FES外周血液样本信息样本库,经筛选后共纳入16种血液标志物;构建CHR人群外周血液样本信息样本库,经筛选后共纳入21种血液标志物。基于XGBoost算法用于外周血液标志物网络矩阵对于高危个体转化的预测模型最终纳入变量为:GAF量表评分、TLC量表评分、MCCB量表评分、多巴胺β羟化酶(DβH)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、促甲状腺释放激素(TRH)、C-反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、低密度脂蛋白(LDL)。最终模型测试集的平均准确率为0.991,平均F1分数为0.978,曲线下面积(AUC)为0.996。结论构建FES和CHR人群外周血液样本信息样本库,应用机器学习法建立CHR人群向精神病性症状转化的预测模型,可大幅度提高对CHR人群向SZ转化的预测能力,为临床早期干预提供客观证据。 展开更多
关键词 精神分裂症 外周血液分析物网络 临床高危人群
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Prognostic factors analysis of 138 patients with stage IV gastric cancer
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作者 Zhixiang Zhuang Yufeng Lu Liqin Shen 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2010年第12期714-717,共4页
Ab Objective: We evaluated the prognostic factors of patients with stage IV gastric cancer. Methods: In the current retrospective study, 138 patients of stage I gastric cancer treated with platinum-based chemotherap... Ab Objective: We evaluated the prognostic factors of patients with stage IV gastric cancer. Methods: In the current retrospective study, 138 patients of stage I gastric cancer treated with platinum-based chemotherapy were analyzed. Survival rate was estimated by using Kaplan-Meier method. The prognostic factors were analyzed using univariate (Log rank) and multivariate (Cox model) analysis methods. Results: Univariate analysis showed and multivariate analysis showed that poor performance status (P = 0.001), weight loss (P = 0.001), depth of invasion (P = 0.000), presence of peritoneal metastasis (P = 0.005), more than 1 metastatic site (P = 0.029) and elevated total bilirubin (P = 0.018) were confirmed as independent prognostic factors. According to the outcomes of the Cox model analysis, a formula of the prognostic index was developed. According to the values of PI, 16 patients were categorized as the good risk group, 28 patients were categorized as the moderate risk group and 8 patients were categorized as the poor risk group, respectively. The survival ratios of 6 months, 12 months and 24 months of the good risk group were 75.00%, 50.00%, 25.00%, respectively. The survival ratios of 6 month, 1-year and 2-year of the moderate risk group were 71.79%, 28.57%, 7.14%, respectively. While the survival ratios of 6 month, 12 months and 24 months of the poor risk group were 50%, 0, 0, respectively. The overall survival ratios of the 3 groups were compared in pairs. Conclusion: Poor performance status, depth of invasion, elevated total bilirubin, more than 1 metastatic site, presence of peritoneal metastasis ,weight loss were the independent prognostic factors. A formula of the prognostic index was developed, and it could help clinicians and patients in clinical decision-making and treatment tailoring based on the estimated prognosis. 展开更多
关键词 gastric cancer prognostic factors PLATINUM CHEMOTHERAPY
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