临床SYNTAX积分对急性冠脉综合征患者介入治疗后远期临床结局的预测价值

目的分析临床SYNTAX积分(clinical SYNTAX score,CSS)对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者介入治疗后远期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法回顾性分析自2008年1月至2013年12月于冀中能源峰峰集团总医院行介入治疗的1 191例急性冠脉综合征患者的临床资料。根据CSS的数值,分为低CSS组,中CSS组和高CSS组。对3组患者的基线资料、介入治疗资料以及2年的随访结果进行比较。结果与低CSS组相比,高CSS组的年龄更大,血管病变越复杂,有更多的复杂并发症;高CSS组合并复杂造影特征的患者比例更高,介入成功率更低,介入时间更长,住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。2年随访发现,高CSS组病死率明显高于中CSS组和低CSS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回顾分析结果发现,死亡的独立预测因子包括CSS。MACE的独立预测因子包括CSS、主动脉内球囊反搏植入,高脂血症,经皮冠状动脉介入治疗成功率、介入时间。受试者工作特征曲线分析提示,对于2年病死率,CSS的预测效果明显优于基线SYNTAX积分和残余SYNTAX积分;但对于2年MACE,CSS并不优于基线SYNTAX积分和残余SNYTAX积分。结论对于急性冠脉综合征并行介入治疗的患者来说,CSS是一个非常有效的风险评估工具,并可以较为准确地预测2年死亡风险。

临床SYNTAX积分和SYNTAX积分预测复杂冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的对比研究

目的比较临床SYNTAX积分和SYNTAX积分对冠状动脉性心脏病(简称冠心病)3支病变和/或左主干病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的预测作用。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月北京安贞医院经造影证实3支病变和/或左主干病变并接受PCI治疗的患者。对每例患者进行SYNTAX积分和临床SYNTAX积分,通过门诊或电话随访患者主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、中风等。结果符合入选条件的患者总计190例,其中29例观察到MACCE,MACCE发生率18.5%。多因素分析结果显示,临床SYNTAX积分和SYNTAX积分均为MACCE的独立预测因子[临床SYNTAX积分,风险比(HR):2.07,95%可信区间(CI):1.25～3.44,P=0.005;SYNTAX积分,HR:1.86,95%CI:1.14～3.06,P=0.014]。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SYNTAX积分曲线下面积(AUC)=0.667(95%CI:0.564～0.770,P=0.004),临床SYNTAX积分AUC=0.636(95%CI:0.519～0.753,P=0.020),两者均对MACCE有预测价值,加入了年龄肌酐射血分数(ACEF)积分的临床SYNTAX积分未能提高SYNTAX积分对MACCE的预测能力。结论临床SYNTAX积分和SYN-TAX积分均是预测复杂冠心病患者PCI预后的较理想工具,且临床SYNTAX积分并不优于SYNTAX积分。

SYNTAX积分与临床SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效与预测作用研究

目的:探讨SYNTAX积分与临床SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗的临床效果与预测作用。方法:选取本院2010年1月-2016年1月接诊的三支病变及左主干病变确诊后经皮冠状动脉介入治疗后的170例患者,采用SYNTAX积分及临床SYNTAX积分对所有患者进行评价,根据积分情况将患者分为高分组、中分组及低分组,对患者进行随访,调查患者不良心脑血管事件。结果:随访期间共有33例患者发生不良心脑血管事件,SYNTAX积分AUC:0.668[95%CI(0.565,0.772)];临床SYNTAX积分AUC:0.654[95%CI(0.528,0.753)]。两种积分系统均对不良心脑血管事件有预测价值,临床SYNTAX积分未能提高SYNTAX积分对不良心脑血管事件的能力。结论:SYNTAX积分与临床SYNTAX积分均能预测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后不良心脑血管事件的发生,可以作为独立预测因子,值得推广使用。

个体化中医证候积分与传统中医证候积分在中医临床疗效评价中的应用对比研究

目的评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法在中药干预双心疾病的临床试验中,分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分,对患者主观症状进行疗效评价。结果在评价准确性上,两种评价方法整体疗效相似,但分别计算两种评价方法与实际主观感受的符合率,则个体化中医证候积分明显高于传统中医证候积分,差异有统计学意义(P<0.05);在评价全面性上,传统中医证候积分中仅包含7个固定症状,而个体化中医证候积分中出现了74个症状,几乎没有症状群完全相同的患者,两组出现频率均>30次的症状有10个,均与肝郁气滞证及其变证相关,且单个症状疗效试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统中医证候积分相比,个体化中医证候积分能够更加准确、全面地反映中医药干预前后患者主观感受的变化。

SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对急性心肌梗死患者PCI术预后的评估价值

目的探讨SYNTAX积分联合血清N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白(cTnI)水平评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的价值。方法选取2020年1月—2022年11月我院85例行PCI术的AMI患者为研究对象,根据患者术后是否存在主要不良心脑血管事件(MACCE)分为预后良好组(n=63)和预后不良组(n=22),术前均行冠脉造影,采用SYNTAX积分评估患者冠脉变程度,住院期间常规测定患者血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,术后随访半年。比较两组一般临床资料、SYNTAX积分及血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平,采用多因素Logistic回归分析法分析影响AMI患者PCI术预后的危险因素,采用受试者工作曲线分析SYNTAX积分联合血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平对AMI患者PCI术预后的评估价值。结果两组性别、年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr、LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05),Killip分级、病变支数分布、支架置入数、介入治疗时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平均显著高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病变支数、支架置入数、SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平是影响AMI患者PCI术预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,SYNTAX积分、NT-pro BNP、CK-MB、cTnI单独及联合预测AMI患者PCI术预后的AUC分别为0.747、0.754、0.752、0.881、0.952。结论SYNTAX积分、血清NT-pro BNP、CK-MB、cTnI水平单独或联合检测均可有效预测AMI患者PCI术后MACCE的发生,联合检测预测效能显著提升。

自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的:探究自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的影响。方法:按简单随机化分组法将2021.1~2023.1期间就诊的脾胃虚寒型中晚期原发性胃癌患者分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规化疗治疗;观察组接受自拟健脾养胃汤加味治疗,均连续治疗6个月。治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效和毒副反应发生情况。并于治疗前和治疗6个月后,比较两组患者的中医证候积分、胃肠激素指标变化水平[胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃液素(GAS)]、肿瘤标志物指标变化水平[糖类抗原19~9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)]和生活质量[胃癌测定量表(QLASTCM-Ga)]。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组的毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的中医证候积分、CA19-9、CA72-4、CEA和QLASTCM-Ga评分较治疗前显著下降,且观察组低于同期对照组(P均<0.05);两组患者的PGI、PGⅡ和GAS较治疗前显著提高,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:自拟健脾养胃汤加味能够有效治疗脾胃虚寒型胃癌患者,显著改善患者中医证候积分、胃肠激素指标、肿瘤标志物指标和生活质量,降低毒副反应的发生。

济川煎加减结合穴位埋线治疗对老年功能性便秘临床疗效、症状积分及复发率的影响

目的:分析济川煎加减结合穴位埋线治疗对老年功能性便秘临床疗效、症状积分及复发率的影响。方法:选取2020年7月~2023年1月本院治疗的老年功能性便秘患者122例,根据治疗手段分为对照组61例(济川煎加减治疗)、观察组61例(济川煎加减+穴位埋线)。两组均持续治疗1个月后,比较两组临床疗效、症状积分、完全自主排便次数(CSBMs)、血清肠神经递质水平[血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)]、血清水平[P物质(SP)、一氧化氮(NO)]安全性及复发率。结果:观察组总疗效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后,排便频率、粪便性状、排便费力程度、腹胀及腹痛症候积分均下降,但观察组排便频率、粪便性状、排便费力程度、腹胀及腹痛症候积分下降幅度更大(P<0.05)。两组治疗后,CSBMs均增加,且观察组CSBMs多于对照组(P<0.05)。观察组VIP水平低于对照组;5-HT水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后,血清SP水平均上升,NO水平均下降,且观察组SP、NO水平分别高、低于对照组(P<0.05)。3个月后,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:老年功能性便秘应用济川煎加减结合穴位埋线治疗疗效较为显著,对降低症状积分、复发率具有优势,且能进一步改善肠道功能,为老年功能性便秘治疗提供一定新思路。

复方阿嗪米特+莫沙必利对消化不良患者的疗效及其临床症状积分影响评价

研究复方阿嗪米特联合莫沙必利对消化不良患者的临床疗效以及临床症状积分的影响效果。方法 选择在2020年6月至2022年6月我院收治的152例消化不良患者,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果 观察组患者的各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论 消化不良患者通过复方阿嗪米特联合莫沙必利治疗,可提升其临床效果,改善临床症状,值得推广。

健胃消食口服液联合多潘立酮片治疗对小儿功能性消化不良患儿临床症状及腹胀积分的影响

分析在小儿功能性消化不良患儿治疗中,健胃消食口服液联合多潘立酮片的临床效果,以及对临床症状、腹胀积分的影响。方法 对我院小儿功能性消化不良患儿进行研究。通过随机分组方式,将患儿分为参照组(仅使用多潘立酮片治疗)与实验组(联合健胃消食口服液治疗),比较两组临床效果。结果 治疗后,实验组腹痛腹胀、厌食早饱、恶心呕吐以及反酸嗳气评分更低,且实验组临床症状改善时间更短,胃肠激素水平、胃排空率更高,P<0.05。结论 健胃消食口服液联合多潘立酮片治疗可以更好改善功能性消化不良患儿临床症状,降低腹胀积分,且也有助于改善患儿胃肠激素水平,促进胃排空功能恢复,提高治疗有效性,值得推广。

量化积分式血液透析质量控制体系策略的建立与临床实践成效初探

目的探讨血液透析质量控制核心策略与方法,增加血液透析室对质量控制工作的响应度,进一步提升血液透析质量控制效果。方法参照国内外指南,制定适合北京市血液透析质量的临床评估标准与方法,统计分析2014~2020年北京市血液净化质量控制与改进中心数据库,并结合现场抽样核对数据上传的准确性,计算全市及各透析中心相关临床指标的达标率与执行率,根据达标率与执行率进行得分计算,并进行排名与回馈。结果结合血液透析临床指南和北京市血液透析现状,将血红蛋白、白蛋白、铁蛋白、血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素(iPTH)、尿素下降率(URR)、尿素清除指数(Kt/V)等8项指标纳入年度临床指标质量控制体系内。5年间,血红蛋白达标率(χ^(2)=18.339,P=0.005)、铁蛋白达标率(χ^(2)=8.935,P=0.003)、血钙达标率(χ^(2)=5.113,P=0.024)显著提升;血红蛋白平均水平从107.9g/L上升至110.3g/L;血白蛋白达标率从82.2%上升至85.6%,血白蛋白平均水平稳定于38.8g/L至38.6g/L;铁蛋白平均水平从405.1g/L下降至308.6g/L;血钙平均水平维持在2.2mmol/L;血磷达标率从41.7%上升至47.6%,血磷平均水平稳定于1.76mmol/L至1.79mmol/L;血iPTH达标率从28.2%上升至35.3%,血iPTH平均水平从336.4pg/ml下降至310.1pg/ml:URR与Kt/V达标率略有下降。结论量化后的积分式临床质量控制标准与方法可能更适合于当前血液透析质量控制管理体系,对不断提升血液透析质量与管理质量具有推动作用。

SYNTAX积分对经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效与预测作用研究

目的：研究SYNTAX积分、临床SYNTAX积分及Global Risk Classification（GRC）对左主干/3支病变的冠心病患者,经皮冠状动脉介入治疗术后临床的预测作用,并评价三种积分系统的预测价值.方法：回顾性分析自2007年1月31日至2008年12月31日,北京安贞医院心内科经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）置入Cypher select药物洗脱支架的左主干/3支病变的冠心病患者共190例.根据冠状动脉造影结果计算三种积分系统,并根据3分位数值分别分为低分、中分及高分组.通过门诊或电话随访PCI术后患者的主要不良心脑血管事件（major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE）,包括死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、脑血管事件发生率.分别评价三种积分系统对患者术后临床预后的预测作用,评价三者的预测能力.结果：190例患者中,失访10例,失访率5.3％,随访中位数为29.4个月,29例观察到MACCE,MACCE发生率18.5％.SYN-TAX积分低分（≤20.5）、中分（21.0～31.0）及高分组（≥31.5）的主要MACCE发生率分别为9.1％、16.2％及30.9％.临床SYNTAX评分低分（≤19.5）、中分（19.6 ～29.1）及高分组（≥29.2）的主要MACCE率分别为14.9％、9.8％及30.6％.GRC低、中、高分组的MACCE发生率分别为17.8％、14.2％及46.1％,单因素及多因素分析结果均显示三种积分系统是MACCE的独立预测因子.ROC曲线分析结果SYNTAX积分AUC =0.667（95％CI=0.564 ～0.770,P=0.004）,临床SYNTAX积分AUC=0.636（95％ CI=0.519 ～0.753,P=0.020）,GRC预测PCI术后MACCE的能力（AUROC=0.617,95％ CI=0.512～0.736,P=0.046）,三者都显示对MACCE有预测价值.结论：三种积分系统对冠状动脉左主干/3支病变患者行PCI治疗后的MACCE均有预测作用,可作为MACCE的独立预测因子.

残余SYNTAX积分对急性冠脉综合征患者介入治疗后远期临床结局的预测价值

目的分析残余SYNTAX积分对急性冠脉综合征患者介入治疗后远期临床结局的预测价值。方法本研究为回顾性观察研究,连续纳入自2008年1月至2013年12月于冀中能源峰峰集团总医院行介入治疗的1 191例急性冠脉综合征患者。根据残余SYNTAX积分(residual SYNTAX score,rSS)结果分为3组:低rSS组、中rSS组、高rSS组。我们对患者的基线资料、介入治疗资料以及两年的随访结果进行比较。结果高rSS组的死亡加心肌梗死的复合终点发生率明显高于低rSS组和中rSS组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组之间血运重建发生率逐步增高(9.2%vs.19.6%vs.23.8%),联合事件终点的发生率也逐步增加(14.5%vs.23.8%vs.31.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示3组之间随着rSS的增加,联合事件终点发生率明显增加(P=0.000)。多因素Cox分析表明残余SYNTAX积分是影响远期预后的独立危险因素,其他独立影响远期预后的因素包括高脂血症,介入治疗成功和应用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂。结论 rSS可以量化介入治疗后的残余狭窄程度,而且是影响急性冠脉综合征患者介入治疗后远期预后的独立预测因素,随着rSS的增加,联合事件终点的发生率也逐步增加。

SYNTAX积分临床应用进展

作为第一个比较药物洗脱支架（drug eluting stents,DES）TAXUS支架与冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）治疗三支病变和（或）无保护左主干病变的前瞻、多中心、随机、对照的临床研究,SYNTAX研究已经成为DES时代比较经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention。

SYNTAX积分对左主干和多支血管病变患者临床结果的预测价值

多年来,对于左主干病变和多支血管病变如何选择合理的血运重建策略一直是颇具争议的问题。20世纪80年代末期开始,多项比较冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）与单纯球囊扩张或金属裸支架（baremetal stent,BMS）置入治疗多支血管病变的随机临床试验表明,

温针灸辅助治疗神经根型颈椎病的临床效果研究

探析神经根型颈椎病用温针灸辅助治疗的效果。方法 研究于2022.2召开,截止于2023.11,期间选受试对象60例,单双号分组,对照组采用基础疗法(推拿、颈椎牵引),试验组增加温针灸法,比较2组间疗效、康复时间、颈椎活动度、症状积分。结果 试验组温针灸辅助治疗效果更佳,痊愈率为26.67%,试验组病人颈椎功能恢复时间更快,P<0.05;治疗前2组疼痛指数、颈椎功能评分高,治疗后对比较上述2项指标,试验组VAS、NDI评分均低于另一组,P<0.01;治疗前2组患者颈椎活动度较小,治疗后试验组前驱、后伸、左/右旋角度大于对照组,P<0.01;治疗前,2组神经根型颈椎病患者症状积分较高(P﹥0.05),治疗后病症明显改善,三项(眩晕、麻木、颈部不适)症状积分小于对照组,P<0.05。结论 神经根型颈椎病采用温针灸辅助疗法起效快,可降低颈椎区疼痛值,增加颈椎活动度,缓解肢体麻木、头部眩晕症状,总体效果甚佳。

“兰州方”治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及对中医证候积分的影响

目的探讨“兰州方”治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及对中医证候积分的影响。方法选取2019年~2022年纳入的108例慢性再生障碍性贫血患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各54例,其中对照组给予环孢素和司坦唑醇治疗,观察组在对照组的基础上给予“兰州方”治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血常规指标及生活质量。结果观察组总有效率(83.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PLT、HGB、WBC均升高,且观察组PLT、HGB、WBC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论慢性再生障碍性贫血患者采用“兰州方”治疗效果显著,能够有效降低患者中医证候积分,改善其骨髓造血功能、外周血象,且安全性高。

补肾健脾通络方治疗老年衰弱综合征临床疗效观察

目的观察补肾健脾通络方治疗老年衰弱综合征临床疗效及安全性。方法研究纳入2021年1月—2022年6月收治的老年衰弱综合征患者共计102例,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组51例,对照组患者采取临床常规治疗,观察组患者采取常规治疗结合补肾健脾通络方治疗。观察各组数据:治疗总有效率、治疗前后患者中医证候总积分变化及Fried表型衰弱量表(frailty phenotype,FP)评分变化及白介素-6(interleukin 6,IL-6)、超敏C反应蛋白(C-ReactiveProtein,hs-CRP)水平变化、握力变化及起立-行走计时测试(Timed Up and Go test,TUG)变化、5次坐立试验(five-times-sit-to-stand test,FTSST)变化、步速变化、体质指数(Body Mass Index,BMI)变化及四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)变化、简易精神状态评分(Mini-mental State Examination,MMSE)变化、匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分变化、日常生活能力(Activity of Daily Living,ADL)评分变化、微型营养评估(mini nutritionaal assessment,MNA)评分变化、患者治疗满意度、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率比对照组高[96.08%(49/51)vs84.31%(43/51)],P<0.05;治疗前,各组患者中医证候总积分、FP评分、IL-6、hs-CRP水平、握力、TUG测试结果及FTSST测试结果、步速、BMI、ASMI、MMSE评分、PSQI评分、ADL评分、MNA评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候总积分、FP评分、IL-6、hs-CRP水平、握力、TUG测试结果及FTSST测试结果、步速、BMI、ASMI、MMSE评分、PSQI评分、ADL评分、MNA评分均改善,观察组患者治疗后中医证候总积分、FP评分、IL-6、hs-CRP水平、握力、TUG测试结果及FTSST测试结果、步速、BMI、ASMI、MMSE评分、PSQI评分、ADL评分、MNA评分均优于对照组患者,P<0.05;观察组患者治疗满意度高于对照组[98.04%(50/51)vs84.31%(43/51)],P<0.05;观察组与对照组不良反应率均较低,且可自行缓解,P>0.05。结论补肾健脾通络方治疗老年衰弱综合征临床疗效显著,能缓解衰弱综合征患者的临床症状,抑制患者机体炎性反应,增加肌肉质量,改善睡眠,提高生活质量,且无不良反应,较为安全可靠,值得应用。

苯甲酸利扎曲谱坦片(欧立停)联合血府逐瘀胶囊治疗偏头痛的临床疗效分析

偏头痛,予苯甲酸利扎曲谱坦片(欧立停)+血府逐瘀胶囊治疗,评估疗效。方法 本院偏头痛患者共80例(2023年1-12月),根据治疗手段的差异,分成对照组(苯甲酸利扎曲谱坦片,40例)、观察组(苯甲酸利扎曲谱坦片+血府逐瘀胶囊,40例),分析治疗价值。结果 观察组临床疗效、症状改善情况、中医证候积分、脑血流速度均较对照组优,P<0.05。结论 该联合方案治疗,疗效显著,可改善症状,恢复脑血流状态。

分析常规中医针灸联合推拿治疗对颈椎病患者治疗后临床症状积分的影响

讨论颈椎病(CS)患者采用中医针灸+推拿的治疗方法对其临床症状积分的影响。方法 选取(186例)CS患者,均于深州市榆科镇中心卫生院收治,2019年4月至2022年4月为病例选取时间;以随机数字表法为依据,1:1平分所有病例,A、B两组各为(93例)。中医针灸单独疗法为A组的治疗方法,中医针灸+推拿的疗法为B组的治疗方法,两组同时治疗,时长为1月。统计对比A、B组各项相关指标。结果 B组,临床治疗中总有效率在治疗后,相对于A组更高;A、B组,临床症状积分与治疗前对比,均升高,B组相对于A组更高,A、B组,生活质量评分也均升高,且B组相对于A组更高,A、B组收缩期峰值血流速度、椎动脉血流平均速度、(简称分别为PSV、TMFV)与治疗前对比均上升,且B组相对于A组更高,血管搏动指数、血管阻力指数(简称分别为PI、RI)与治疗前对比均下降,且B组相对于A组更低,P<0.05(纳入统计学中比较,组间差异较大。结论 CS患者应用中医针灸+推拿治疗可以缓解临床症状,调节椎动脉血流动力情况,治疗效果明显。

扶阳益心方治疗气虚血瘀型射血分数保留心力衰竭患者临床疗效研究

目的探究扶阳益心方治疗气虚血瘀型射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的临床疗效。方法选择安徽省中西医结合医院心血管内科2020年1月—2022年12月间收治的68例气虚血瘀型HFpEF患者并以随机数字表法分为对照组(34例,给予常规西药治疗)与观察组(34例,在对照组基础上服用扶阳益心方治疗)。对比两组患者中医证候疗效及心功能疗效、中医证候积分、Lee氏心衰积分、运动耐量试验、超声心动图指标[舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)、左房容积指数(LAVI)及左室质量指数(LVMI)]。结果治疗后观察组中医证候总有效率为97.06%,高于对照组76.47%(P<0.05);治疗后两组均未见恶化者,观察组心功能总有效率为91.18%,高于对照组70.59%(P<0.05);治疗后两组患者主症和次症积分及Lee氏心衰积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组和对照组6 min步行距离分别为(336.47±41.95)m及(285.73±38.72)m,观察组明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LAVI和LVMI均降低,E/A均升高,且观察组各心功能指标升高或降低的幅度高于对照组(P<0.05)。结论扶阳益心方治疗气虚血瘀型HFpEF患者可有效改善患者中医证候,提高患者心功能和运动耐量,值得临床推广应用。