介入治疗急性心肌梗死临时起搏电极致血源性感染三例教训

3例患者 ,男 2例、女 1例 ,均因急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉成形术 ,同时置入临时起搏电极导线行临时起搏或备用紧急起搏。术后均出现寒战、高热。血常规检查白细胞增高。血培养均为克雷白杆菌生长。后证实为起搏电极导线污染所致。教训 :在加强规范化操作及无菌观念的同时 ,电极导线应采用环氧乙烷正规消毒 。

心脏临时起搏、呼吸机辅助下采用连续性血液滤过抢救多脏器衰竭1例

报告１例由于暴发性心肌炎累及６个脏器系统衰竭，病情极危重的多脏器衰竭（ＭＯＦ）患者。在抢救过程中，首先建立了人工通气，纠正了呼吸衰竭，安装临时起博器，保证了基本心律。在此基础上，选用了连续性血液滤过（ＣＶＶＨ）血液净化技术，持续超滤，使患者顺利地度过危险期。

经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏33例

观察 33例经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏的成功率 ,在无X线透视下将起搏电极经左锁骨下静脉盲插至右心室。多数病人( 2 9/33)一次性获得成功 ,少数 ( 3/33)进入左颈内静脉 ,1例失败。

起搏脉冲引导的临时心脏起搏

目的:探讨用起搏脉冲引导的临时心脏起搏的可行性。方法:应用深静脉穿刺和带漂浮球囊的起搏电极,经体表心电图在起搏脉冲的指导下定位,进行床旁临时心脏起搏。结果:86例起搏均获成功,且无严重的室性心律失常。结论:床旁经静脉临时心脏起搏在体表心电图监测下,用起搏脉冲定位是安全有效的。

利用漂浮电极床旁临时起搏治疗小儿Ⅲ度房室阻滞一例

患者女性 ,4岁 ,因精神萎靡、乏力、抽搐就诊 ,心电图示Ⅲ度房室阻滞 (AVB)。化验检查提示重症心肌炎。遂利用漂浮电极床旁临时起搏成功 ,起搏部位为右室心尖部 ,阈电压为 0 .5V。进行营养心肌等综合治疗后第 10天拔出临时起搏电极 ,第

浅谈用PCI治疗急性下壁心肌梗死时进行临时起搏的临床意义

目的探讨临时起搏在应用经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗急性下壁心肌梗死中的价值与安全性。方法在为我院急诊科收治的108例下壁心肌梗死患者进行治疗的过程中,我们应用随机数字表法将患者随机分为临时起搏治疗组和非临时起搏治疗组。我们为两组患者应用经皮冠状动脉腔内成形术进行治疗,在为临时起搏治疗组患者使用此疗法的同时进行临时起搏治疗,比较这两组患者的平均住院天数及平均住院费用,并对两组患者进行为期1年的随访,观察两组患者在出院后发生心绞痛、再灌注心律失常及心肌梗死后心衰的情况。结果临时起搏治疗组患者的平均住院天数及平均住院费用明显少于非临时起搏治疗组,差异有显著性(P<0.05);临时起搏治疗组患者在发生心肌梗死后心绞痛及心肌梗死后心衰的几率明显低于非临时起搏治疗组患者,而其发生再灌注心律失常的几率明显高于非临时起搏治疗组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论在使用经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)治疗急性下壁心肌梗死时进行临时起搏可取得更确切的疗效,而且安全可靠,能减少发生心血管事件的几率,改善患者的预后。

临时心脏起搏治疗长间歇依赖性扭转型室性心动过速2例

例1,女性,50岁。半年前曾因头晕、心悸、气促住院治疗,当时多次ECG示一度、二度Ⅰ型及Ⅱ型、三度房室阻滞。应用阿托品等治疗后,房室多次阻滞消失,症状改善。出院诊断:高血压病2期,冠心病,房室阻滞。本次因1d内2次发作晕厥再入院。入院当日下午,患者再次发作晕厥,两眼上翻,四肢抽搐,小便失禁。发作间歇ECG示:窦性心律。

经股静脉心室标测电极行床旁临时性心脏起搏的手术配合及护理

本文介绍了我院13例用心室标测电极行床旁临时心脏起博患者术前、术后护理、术中配合的措施和体会。

介入及临时起搏术治疗急性下壁心肌梗死的效果

目的探讨急性下壁心肌梗死行介入及临时起搏术的治疗效果。方法选取2015年7月至2018年6月急性下壁心肌梗死患者60例作为研究对象,随机分为单一组和联合组,每组30例。单一组采用介入治疗,联合组采用介入治疗联合临时起博术治疗,比较两组临床治疗效果和治疗前后的NHISS、FMA、ADL评分情况。结果单一组临床治疗总有效率为73.3(22/30),联合临床治疗总有效率为93.3%(28/30),联合组明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);在NHISS、FMA、ADL评分方面,治疗前单一组和联合组比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后联合组均明显优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性下壁心肌梗死行介入治疗及临时起搏术效果明显,可以促进患者的健康恢复,值得推广。

心脏安置临时起搏器抢救成功干蟾致阿—斯综合征1例

患者,女,53岁,农民,因关节疼痛于2000年10月19日就诊于某医院,开具汤剂(干蟾10g,当归10g等),每日1剂,分2次服。服用第3天,晨起床时患者突觉头昏、气短、胸闷不适,出冷汗伴黑朦,即到我院求治。入院时查体,BP 90/50mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,双肺呼吸音清晰,心界不大,心律不齐,HR 40～58次/min,各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。查体过程中。