在豚鼠心室肌重新探讨有效不应期的临界膜电位值

本文在豚鼠心室肌重新探讨心肌有效不应期(ERP)的传统临界膜电位值(CMP)(-55—160mV),观察细胞动作电位(AP)复极到+10—-60mV时,对试验刺激的电反应和收缩反应。37℃正常台氏液中,中等强度的试验刺激下,35个细胞中,约有1/3的细胞,在正于-54mV出现局部反应和试验AP。最高在0mV开始出现局部电位,-30mV开始出现试验AP,多数属慢反应电位。37℃ 1.5mmol/L KCl台氏液中,在正于-54mV引发试验AP的比率高达86％。从试验AP的起始膜电位的分布,说明豚鼠心室肌ERP的CMP,正于Hoffman等确定的传统临界值,有相当范围可变性。每个心室肌纤维的临界值也不相同,接近正态分布。ERP与相对不应期界线并不严格。较高温度和低[K]_0是使ERP的CMP正移的主要因素。

临床执业助理医师全真模拟试卷

第一部分病史采集试题简要病史:男性,14岁,发热、头痛、呕吐4天,昏迷1天。