丹参地黄汤对阴虚肝旺证早发型重度子痫前期产妇氧化应激状态及母婴结局的影响

目的:观察丹参地黄汤配合低分子肝素钙治疗阴虚肝旺证早发型重度子痫前期对产妇氧化应激状态及母婴结局的影响。方法:选取我院84例早发型重度子痫前期患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各42例。两组均给予吸氧、降压等常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组则在上述基础上予以丹参地黄汤治疗。比较两组治疗前及治疗2周后症状积分、血管内皮损伤程度[内皮蛋白C受体(EPCR)、血栓调节蛋白(TM)]、氧化应激状态[过氧化氢酶(CAT)、脂质过氧化物(LPO)]差异,并记录两组母婴结局差异。结果:治疗2周后,两组各项症状积分、血浆EPCR、TM水平及LPO水平较治疗前降低(P<0.05),血清CAT水平则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组孕母不良结局总发生率、围生儿窒息及死亡发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:丹参地黄汤配合低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期患者效果较好,可降低其氧化应激反应,且缓解血管内皮受损情况,也可同时改善母婴妊娠结局,于母婴健康有利。

基于TNF-α/eNOS/NO初步探讨丹参地黄汤治疗子痫前期的机制

目的:观察丹参地黄汤对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌一氧化氮(NO)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达的影响,初步探讨其治疗子痫前期的机制。方法:收集HUVECs体外原代培养,TNF-α刺激24 h后测定培养液NO含量和HUVECs eNOS蛋白表达量。TNF-α培养24 h后的HUVECs分两组,一组不加任何药物,另一组含丹参地黄汤,继续培养24 h,测定各组培养液NO含量及HUVECs eNOS蛋白表达量。结果:TNF-α刺激HUVECs 24 h后,NO下降(t=-10.13,P<0.001),eNOS蛋白表达下调(t=19.031,P<0.001);再经丹参地黄汤干预后,NO含量升高(t=-8.034,P<0.001)、eNOS蛋白表达上调(t=-16.248,P<0.001)。结论:丹参地黄汤可能是通过改善HUVEC因TNF-α所导致的损伤,增加内皮细胞eNOS蛋白表达,促进内皮细胞分泌NO,最终可以改善子痫前期状态。

丹参地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎的早期治疗作用

目的观察丹参地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎早期治疗作用。方法将60例小儿过敏性紫癜肾炎患儿随机分成对照组和观察组各30例,两组均给予降低血管通透性、抗过敏、抑制血小板聚集药物基础治疗。对照组给予泼尼松0.5mg/(kg.d)晨顿服,病情稳定后递减至维持量,疗程8周。第1周同时给予西咪替丁10mg/(kg.d),分2次静脉滴注;第2周改为5mg/(kg.d),分2次口服;维持治疗至第3周末停药。观察组口服丹参地黄汤,每日2次,每次50～100ml。两组治疗疗程均为8周。观察两组肾脏损害发生率、肾脏损害开始发生时间及治疗前后尿蛋白、尿红细胞水平、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血清免疫球蛋白的含量。结果治疗8周后,观察组肾脏损害发生率显著低于对照组(P<0.05),肾脏损害开始发生的时间显著晚于对照组(P<0.01);观察组尿红细胞、尿蛋白较治疗前显著减少(P均<0.01),并显著少于对照组(P<0.01);观察组FIB含量显著下降(P<0.01),而PT则显著延长(P<0.01),两指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组血清IgA、IgM、IgE水平及对照组血清IgM、IgE水平均有不同程度下降(P<0.01);且观察组IgA、IgM下降幅度较对照组更为明显(P<0.05或0.01)。结论丹参地黄汤可有效减少过敏性紫癜发生肾脏损害几率,对过敏性紫癜肾炎有早期预防作用。