丹夏脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的病证结合临床研究

目的:评价丹夏脂肝方治疗湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病的病、证疗效特点及其相关性,探索病证结合疗效评价思路与方法。方法:采用随机、阳性药物平行对照、双盲观察临床试验设计,将纳入受试者按完全随机方式分为2组,分别接受丹夏脂肝方与强肝胶囊进行治疗,疗程3个月。主要观察指标为病证主要症状、肝脾CT比值及超声检查、肝功能、血脂。结果:丹夏脂肝方治疗湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病总显效率、总有效率分别为40.82%、62.50%,中医证候的显效率与有效率为51.02%、91.84%,均优于对照药强肝胶囊(P<0.05);治疗后患者中医证候及主症积分、肝功能、血脂均有不同程度改善(P<0.05);治疗组病、证疗效以及中医证候积分的下降与非酒精性脂肪性肝病主要疗效评价指标的变化具有较好的相关性(P<0.05)。结论:1)丹夏脂肝方对湿浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病有较好的改善症状、肝脾CT比值,肝功能及血脂作用。2)丹夏脂肝方治疗非酒精性脂肪性肝病的病证疗效以及中医证候积分与肝脾CT比值及肝功能改善具有良好相关性。

丹夏降压颗粒对自发性高血压大鼠收缩压及左心室肥厚的影响

目的:探讨丹夏降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)收缩压及左心室肥厚(LVH)的影响。方法:16只12周龄SHR大鼠随机均分为模型组与中药组,另选8只同周龄Wistar大鼠作为对照组,中药组每天给予丹夏降压颗粒溶液灌胃,其余2组给予同等剂量蒸馏水处理,连续给药8周;分别于给药前、给药第4周及第8周时测量3组大鼠收缩压及心率;于第8周灌胃结束时,麻醉处死3组大鼠取左心室,检测心脏指数(HWI)及左心室指数(LVMI),采用Western blot检测心肌细胞心肌营养素-1(CT-1)蛋白含量。结果:与对照组比较,模型组和给药组大鼠收缩压显著升高(P<0.01);给药后中药组大鼠收缩压较给药前及同时段模型组显著降低,且治疗第8周显著低于治疗第4周(P<0.01);给药8周时,模型组和给药组大鼠的HWI和LVMI均显著高于对照组大鼠(P<0.01),中药组大鼠HWI和LVMI较模型组显著下降(P<0.01);大鼠心肌细胞CT-1蛋白含量比较,模型组和给药组均显著高于对照组大鼠(P<0.01),中药组较模型组显著下降(P<0.01)。结论:丹夏降压颗粒能有效降低收缩压、改善左心室肥厚,其机制可能与其减少心肌CT-1的表达有关。

HPLC法测定丹夏乳癖片中丹参素的含量

目的:建立测定丹夏乳癖片中丹参素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(10∶90),检测波长为280 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃。结果:丹参素进样量在0.49～3.64μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为99.78%,RSD=1.07%(n=6)。结论:本方法快速、简便、准确、重复性好,可用于丹夏乳癖片的质量控制。

丹夏乳癖片的提取工艺优选

目的:优选丹夏乳癖片的提取工艺。方法:醇提部分以丹参酮ⅡA为评价指标,选择提取时间进行单因素考察。醇提后剩余药渣与其余药材合并进行水提,以丹参素为指标,采用L9(34)正交试验考察提取时间、溶媒用量、提取次数的影响,确定丹夏乳癖片的提取工艺。结果:最佳提取工艺为用95%乙醇10倍量提取1次,2 h;水提部分用10倍量水提取3次,每次2 h。结论:优选出的提取工艺简单、可行,适应药厂生产需要,可作为该制剂合理开发的依据。

瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮联合新型体外反搏对痰瘀互结证不稳定型心绞痛的应用效果

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮联合新型体外反搏对痰瘀互结证不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)的应用效果。方法选取2020年3月—2022年3月医院心血管内科收治的痰瘀互结证不稳定型心绞痛患者60例,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规西药治疗+新型体外反搏治疗,观察组在常规西药治疗的基础上接受瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮联合新型体外反搏治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果、心绞痛改善情况、中医证候积分、不良反应发生情况、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平。结果(1)治疗后,观察组治疗有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者心绞痛改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)治疗后,两组患者NO及ET-1水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对痰瘀互结证UA实施瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮联合新型体外反搏治疗,患者心绞痛症状得到显著改善,提高了临床治疗效果,降低不良反应的发生率,安全可靠。