丹枝饮对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛的临床疗效观察

目的:观察丹枝饮对盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛的临床疗效,观察其对慢性盆腔痛疼痛缓解率、慢性盆腔痛视觉模拟评分(VAS评分)、临床中医证候评分、抑郁状态评分、焦虑状态评分的影响。方法:采用随机对照单盲法将符合标准的60名患者分为丹枝饮组和对照组,丹枝饮组采用自拟方丹枝饮治疗,对照组采用膈下逐瘀汤治疗,连续治疗21 d,观察2组治疗前后慢性盆腔痛疼痛缓解率、慢性盆腔痛视觉模拟评分(VAS评分)、临床中医证候评分、抑郁状态评分、焦虑状态评分的变化情况。结果:丹枝饮组治疗后总有效率83.4%,其中痊愈6.7%,有效56.7%,显效20%;丹枝饮可以减轻患者的慢性盆腔痛VAS评分,可以改善中医证候学评分、抑郁状态评分和焦虑状态评分。结论:丹枝饮可以改善气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛的疼痛程度,改善患者焦虑抑郁状态,是临床治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症-慢性盆腔痛的一种安全有效的方法。

丹枝饮对小鼠盆腔炎性疾病后遗症盆腔血运的影响

目的探讨自拟方丹枝饮对盆腔炎性疾病后遗症小鼠模型盆腔血运的干预作用。方法 60只小鼠随机分为正常组、模型组、阿司匹林组、丹枝饮组,每组15只。采用鼠衣原体宫腔注射的方法造模。正常组和模型组给予5‰CMC,阿司匹林组、丹枝饮组给予相应药物治疗。连续给药3个动情周期后,观察每组小鼠髂内动脉平均血流速度、卵巢动脉平均血流速度及盆壁微小血管单位时间内血流灌注量。结果:模型组的髂内动脉平均血流速度[(27.21±3.41)mm/s]、卵巢动脉平均血流速度[(35.94±5.91)mm/s]及盆壁微小血管单位时间内血流灌注量[(31.98±6.95)PU/s]均显著低于正常组[(33.17±5.75)mm/s、(53.02±6.82)mm/s及(53.64±7.27)PU/s],差异有统计学意义(P<0.05);经过药物干预后,阿司匹林组[(31.73±5.22)mm/s、(49.36±9.78)mm/s及(51.90±8.12)PU/s]、丹枝饮组[(34.31±5.40)mm/s、(52.20±9.78)mm/s及(54.40±7.30)PU/s],与正常组比較差异无统计学意义。结论丹枝饮可通过加快髂内动脉、卵巢动脉的平均血液流速、提高单位时间内盆壁血流灌注量,改善盆腔血运,缓解盆腔血瘀环境。

丹枝饮治疗盆腔炎后遗症寒凝血瘀疗效及对患者盆腔血流动力学影响

目的:探讨丹枝饮对盆腔炎后遗症寒凝血瘀证患者盆腔血流动力学影响及其临床疗效。方法:选择盆腔炎后遗症寒凝血瘀证患者153例,有77例纳入对照组,另76例纳入观察组。比较两组患者的血流动力学、临床疗效、炎性因子水平、气血指标,统计不良反应。结果:治疗后两组患者HR、MAP、CVP较治疗前升高,观察组患者HR、MAP、CVP高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医症候积分较治疗前降低,观察组患者下腹冷痛、腰骶冷痛、带下量多、月经暗红、舌质暗淡、脉沉等的积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的TNF-α、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),观察组患者TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P>0.05)。治疗前两组患者血气指标差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的pH、PaO2水平高于治疗前(P<0.05),观察组患者pH、PaO2水平高于对照组(P<0.05)。结论:丹枝饮是改善盆腔炎后遗症寒凝血瘀证患者盆腔血流动力学、气血指标,提高临床疗效的有效方法。

丹枝饮对盆腔炎性疾病后遗症小鼠体内炎性因子的影响

[目的]观察丹枝饮对盆腔炎性疾病后遗症(SPID)小鼠血清炎性因子白介素-17A(IL-17A)、白介素-17F(IL-17F)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)表达水平的影响,探讨盆腔炎性疾病后遗症的发病机制及丹枝饮治疗SPID的药理作用机制。[方法]将48只SPF级BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、阿司匹林组[20.55 mg/(kg·d)]、丹枝饮小剂量组[7.91 g/(kg·d)]、丹枝饮中剂量组[15.82 g/(kg·d)]、丹枝饮大剂量组[31.64 g/(kg·d)],每组8只。其中模型组、阿司匹林组、丹枝饮小、中、大剂量组采用宫腔种植鼠衣原体复制SPID小鼠模型,造模后第6周开始灌胃给药3个动情周期(15 d)后,检测各组小鼠脸谱疼痛评分(MGS),血清IL-17A、IL-17F、MCP-1、MIP-2的表达水平。[结果]与模型组相比较,阿司匹林组、丹枝饮小、中、大剂量组MGS评分,血清IL-17A、IL-17F、MCP-1、MIP-2的表达水平均有显著降低(P<0.01),且丹枝饮中剂量组在各项指标的降低程度上均优于阿司匹林组、丹枝饮小剂量组及丹枝饮大剂量组(P<0.05)。[结论]盆腔炎性疾病后遗症可以引起炎性因子IL-17A、IL-17F、MCP-1、MIP-2的表达水平的增高,丹枝饮可以有效的减轻SPID小鼠脸谱疼痛评分,降低SPID小鼠血清炎性因子IL-17A、IL-17F、MCP-1、MIP-2的表达水平,从而达到治疗SPID的作用。

基于P38信号传导通路探讨丹枝饮治疗盆腔炎性疾病后遗症机制的实验研究

目的观察丹枝饮对单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-2(macrophage inflammatory protein 2,MIP-2)炎性因子表达影响,以P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 Mitogen Activated Protein Kinase,P38)和磷酸化P38(p-P38)为观察指标,探讨丹枝饮和P38信号传导通路的相关性。方法选用雌性小鼠24只,随机分为空白组、模型组、丹枝饮组及阿司匹林组。采用宫腔种植鼠衣原体方法建立SPID小鼠模型。治疗后取小鼠子宫组织采用PCR方法检测MCP-1、MIP-2的蛋白基因相对表达水平,采用Western Blot检测P38和p-P38相对蛋白含量,以评估P38的磷酸化水平。结果与空白组比较,模型组MCP-1、MIP-2炎性因子及P38磷酸化水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,丹枝饮组MCP-1、MIP-2炎性因子及P38磷酸化水平明显降低(P<0.01)。结论丹枝饮能够缓解盆腔炎性疾病后遗症的机制可能为阻断P38信号传导通路,从而使能够引起炎性反应的MCP-1及MIP-2表达降低而起到改善效果。

丹枝饮对盆腔炎性疾病后遗症小鼠JNK信号传导通路及相关炎性因子的影响

目的建立盆腔炎性疾病后遗症(SPID)小鼠模型,通过观察丹枝饮对IL-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)表达影响,以c-Jun氨基末端激酶(JNK)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)为观察指标,探讨丹枝饮药理作用及JNK信号传导通路的相关性。方法选用雌性小鼠24只,随机分为空白组、模型组、丹枝饮组及阿司匹林组。采用宫腔种植鼠衣原体方法建立SPID小鼠模型。给药治疗3个动情周期后小鼠眼眶取血,ELISA法检测IL-6及IL-8蛋白水平;Western Blot法检测子宫组织MCP-1、MIP-2、p-JNK、JNK相对蛋白量;免疫组化法检测子宫组织JNK磷酸化水平。结果与空白组比较,模型组IL-6、IL-8、MCP-1、MIP-2及JNK磷酸化水平升高(P<0.01),差异有统计学意义;与模型组比较,丹枝饮组IL-6、IL-8、MCP-1、MIP-2及JNK磷酸化水平降低(P<0.01),差异有统计学意义。结论丹枝饮的抗炎作用可能与调节SPID炎症机体血清中IL-6、IL-8含量相关,其抗炎作用机制可能是通过抑制JNK信号传导通路而下调MCP-1及MIP-2表达。