主动健康背景下公立医院全生命周期健康科普体系建设的探索及实践

健康科普是提升全民健康素养的关键手段。为进一步推进健康科普知识普及行动,传播主动健康理念,广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)对如何在公立医院中构建全人群、全生命周期、全方位的健康科普体系进行了实践探索。该文从健康科普体系的核心要素、构建要求、运行管理模式等方面进行了阐述,并就如何搭建科普资源共享信息化平台、制定科普规范标准、建设健康科普基地和应用推广等进行了策略分析,为进一步推动全民健康知识普及提供借鉴。

口腔主动健康与肥胖

口腔健康与全身健康息息相关。常见的口腔慢性疾病,如牙周炎和根尖周炎,一方面可影响牙槽骨和牙龈等口腔软硬组织健康,另一方面还可能引起全身慢性低度炎症、氧化应激水平升高和菌群失调等全身症状,而这些全身健康状况的改变可加剧肥胖进展。因此,通过口腔主动健康干预,如保持良好的口腔卫生习惯、改变饮食结构、主动寻求口腔检查等,不仅可有效预防和治疗口腔炎症性疾病,还可能通过改善全身健康状态从而解决肥胖问题。本文深入探讨口腔炎症性疾病对肥胖的影响及其内在机制,定义了“口腔主动健康”概念,并系统总结其对口腔炎症性疾病的防治作用,讨论通过口腔主动健康策略改善肥胖的可能性。

体、卫、教融合的主动健康模式是青少年慢病防控的重要手段

党的十九大以来,我国卫生健康水平已得到显著提升,然而慢性病制约了我国卫生健康事业的进一步发展。主动健康是一种更为积极的健康管理策略,强调通过健康的生活方式以预防疾病发生,对慢性病的防控意义重大。鉴于我国慢性病患病群体已呈现年轻化趋势,从青少年时期即开始进行慢性病预防极为必要,研究显示,在青少年中推行主动健康策略,对慢性病预防和健康促进具有明显成效。体、卫、教融合是推动青少年主动健康理念落实的重要方式,通过将体育、医疗卫生、教育领域相融合的新理念,可更好地促进青少年健康发展,但目前体卫融合、体教融合尚不足,需此3个领域协同发展,共同完善相关措施,方可充分发挥对青少年主动健康的促进效应。

主动健康导向的基层医疗卫生机构健康管理实施状况研究

背景随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,健康问题日益受到重视。人口老龄化和慢性病的高发率使得健康管理成为一个迫切需要解决的问题。基层医疗卫生机构作为居民健康的“主战场”,在健康管理方面发挥着重要作用。然而,当前基层医疗卫生机构在健康管理的实施过程中,仍然面临诸多挑战和主动性尚不明确的问题。目的了解目前上海市基层医疗卫生机构健康管理的实施状况,讨论提升主动健康导向的健康管理的实施策略。方法于2023年2—5月,通过对上海市33家基层医疗卫生机构调查,了解其健康管理的开展、对疾病高危因素的评估及疾病筛查、实施健康教育及信息传播、健康管理资源的协调及功能服务、健康管理线上服务及健康状况监测情况,并对机构负责人实施困难及建议访谈。结果参与机构均开展针对慢性病人群的健康管理,93.9%(31/33)覆盖重点人群,72.7%(24/31)涉及康复人群,54.6%(18/31)包括健康人群。81.8%(27/33)的机构应用健康数据平台,主要功能包括签约管理、健康档案管理、数据查询和健康指标管理。97.0%(32/33)的机构开展疾病高危因素评估和筛查,以及随访、诊疗和管理。绝大多数机构通过多种平台开展健康教育和信息传播活动。87.9%(29/33)的机构与其他单位合作开展健康管理项目,提供多样化的功能服务。63.6%(21/33)的机构提供线上服务,42.4%(14/33)配备健康监测设备。管理者认为基层医疗卫生机构及基层医务人员在实施主动健康导向的健康管理方面有显著优势,但也面临缺乏政策和财政支持的困难。结论上海市基层医疗卫生机构在实施主动健康导向的健康管理方面取得了积极进展,但仍需针对存在的挑战采取综合措施,以进一步提高健康管理服务质量和效率,更好地满足居民的健康需求。

积极老龄化背景下主动健康与体育促进:内涵、定位与个性方案

在全球老龄化背景下,推动老年人主动健康是时代之需也是国家之需。运用文献资料、逻辑推理等研究方法,探究主动健康与体育促进之间的逻辑、定位与策略,对实现健康中国和积极应对人口老龄化国家战略目标,助推中国式现代化建设具有重要的意义。研究认为:体育促进老年群体主动健康在价值、导向和目的三方面形成内涵耦合,体现出主动健康与体育促进在内在取向、发展规律和共同愿景之间的紧密联系;体育在促进老年群体主动健康中的定位亟待厘清,应从体育促进主动健康的有限性和限制性、个体亲身参与和长期坚持的必要性两方面精确定位。研究提出:(1)体育促进老年群体主动健康的个性化方案设计应依照个体特征的多维差异、运动方案的功能差异以及个体的适应性差异,遵循安全性、有效性和可持续性原则。(2)老年群体个性化运动方案的制定需要遵循运动筛查、测评、制定目标、个性化指导、计划调试等基本流程,重视运动方案设计以及数据分析和长期追踪,为老年群体制定适当、有效的个性化运动方案。

主动健康视角下上海市55岁以上人群轻度认知障碍疾病认知及就诊意愿研究

背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预,全面实现健康中国建设。方法2021年10—12月,随机抽取上海市城区、郊区各一区(城区为杨浦区、郊区为嘉定区),每区随机抽取1~2家社区卫生服务中心(杨浦区为大桥社区卫生服务中心、定海社区卫生服务中心,嘉定区为嘉定镇街道社区卫生服务中心),按纳入标准对社区卫生服务中心门诊候诊居民进行现场面对面问卷调查。MCI疾病认知度调查问卷内容包括:(1)一般人口学特征;(2)社区人群MCI疾病认知水平;(3)社区人群疾病就诊意愿。采用Logistic回归分析探讨社区人群MCI就诊意愿的影响因素。结果本调查共发放问卷970份,回收有效问卷951份,有效回收率98.04%。(1)55岁以上社区人群对MCI的认知问卷得分为(14.55±5.24)分。51.3%(488/951)的社区人群知晓“轻度认知障碍”的概念,获知途径以媒体途径为主[61.7%,301/488];59.9%(570/951)的人群认为“年纪大了都会出现轻度认知障碍”;14.1%(134/951)的人群参加过相关筛查活动;6.2%(59/951)的人群曾因记忆障碍或怀疑有认知障碍而就诊。(2)对社区人群的MCI就诊意愿进行单因素及多因素分析发现,认知障碍家族史、对MCI的认识与理解及个人相关经历是社区人群MCI就诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论55岁以上社区人群MCI疾病认知水平较差,疾病就诊意愿不强烈。MCI相关知识知晓不佳、对MCI的理解存在偏差及相关实践经历缺乏的人群就诊意愿差。建议多角度宣传,提高社区人群MCI疾病认知度;提供全方位支持,提高主动健康可及性,探索促进主动健康的有效途径。

基于“主动健康”理念的心脑血管疾病慢病管理模式

目前,心脑血管疾病是我国疾病负担最重的慢性疾病之一,随着我国人口逐渐老龄化,“以疾病为中心”的传统慢病管理模式已不能满足当下居民的健康服务需求。基于“主动健康”理念的慢病管理模式是一种“以健康为中心”的新型慢病健康管理模式,该模式使居民与家庭医生团队之间建立了更为紧密、便利、经济实惠的互通模式,节省了家庭医生团队服务的时间、人力及经济成本,有利于提高慢病管理的质量、效率及居民健康素养。该文以心脑血管疾病为例论述了基于“主动健康”理念的慢病管理模式及研究内容,旨在探讨“主动健康”慢病管理模式的形式及标准,为该模式的推广提供参考依据。

数智赋能主动健康管理:实践样态、建构策略与驱动路径

运用文献资料法、实地调研法、案例分析法,对数智赋能主动健康管理的底层逻辑、实践样态、建构策略、现实挑战、驱动路径进行系统梳理。数智赋能主动健康管理的底层逻辑表现为以智能穿戴设备和辅助器械为工具,以健康数据要素为驱动,以数字平台赋能为突破。数智赋能主动健康管理的建构策略体现在技术集成融合基础上实现人机交互,并从生物、心理、医学三个维度推进服务范式创新。当前数智赋能主动健康管理的实践工作中仍面临智能化场景创建不足、健康大数据驱动效用低下、供需端不匹配的内部阻碍,也存在政策文本失位、科技转化动力不足、应用标准缺失的外部阻碍。从环境、组织、技术三个维度分别提出数智赋能主动健康管理的内部与外部驱动路径。

运动转化医学:从分子生物力学管窥主动健康

运动在促进健康和预防疾病中一直发挥着积极的作用,大量研究已从多个维度提供了运动有益健康的科学证据,然而人们对其分子和细胞机制却知之甚少。不断深化运动的分子和细胞机制研究,破译特定类型的运动与人体特定组织之间的联系,并将相关知识转化到医学和健康实践中来,仍是目前生命科学面临的巨大挑战。在这方面,新兴的系统生物学从信号网络系统层面提供了新的视角,为建立个性化的生活方式和干预方案奠定了基础。而一些全新的分子生物学概念及生物技术(如力敏感蛋白PIEZOs、自噬和微生物组学等)正在全面改变人类对运动(力信号刺激)影响人体系统的认知。研究分析了当前运动研究领域所面临的机遇与挑战,建议从生物力学以及运动科学跨维度交互作用的视角重新认知运动,研究健康敏感指标与运动即刻响应和适应性的相互关系与可信度,促进运动转化医学的发展。

失能老人“主动健康”影响因素的最佳证据总结

目的旨在系统检索、评价和整合失能老人“主动健康”影响因素的相关证据,为提高失能老人主动健康行为能力的相关策略提供参考。方法采用“6S”证据模型,系统检索国内外中英文数据库及相关专业网站,检索时限为建库至2023年7月1日。由2名受过循证护理培训的研究者独立评价文献质量并提取证据。结果共纳入21篇文献,包括1篇系统评价、2篇类实验性研究、10篇横断面研究、3篇质性研究、5篇综述。总结了包含“生命羸弱化、照护被动化、态度消极化、人际边缘化”4个类别的32条证据。结论本研究科学、严谨且全面地总结了失能老人主动健康影响因素的最佳证据,医务、照护人员可以此证据为参考,有助于为失能老人提供个性化的医疗照护服务,提升其主动健康的意识和能力,进而改善其生活质量。

人口老龄化背景下我国主动健康教育体系构建及实施路径研究

随着我国人口老龄化程度加剧,构建适应人口老龄化需要的主动健康教育体系具有十分迫切的现实意义。因此,本文通过梳理我国主动健康教育发展现状及其存在的问题,围绕增强主动健康意识、提高全民健康素养、营造主动健康氛围等目标,初步构建了包含顶层设计、教学目标、师资育训、课程体系、教学活动、宣传推广、体系保障等要素的主动健康教育体系,提出了涵盖管理模式、运行机制、科技研发、人才引育、保障机制和评价激励等方面的实施路径。

互联网使用对老年人主动健康管理的影响机制探究——基于CLASS2020数据实证分析

老年群体的主动健康管理能有效降低慢性病发病率、规避慢性病住院费用、减轻慢性病医疗负担。互联网的发展使其成为传递各种信息的重要渠道,为个体进行健康管理提供了便利。本文通过对老年群体的互联网行为和主动健康管理研究发现:互联网使用方式中的信息获取、聊天互动和网上娱乐均在不同程度上正向影响了老年人的主动健康管理。基于此,本文提出以下建议:大众媒体要推广契合老年人互联网使用习惯的信息传播方式,以提高老年人的健康信息接触频率及其对各种疾病的辨识和预防能力;家庭成员既要发挥老年人在互联网接入中的指导作用,也要主动关心老年人的健康问题;强化网络治理和软件适老化改造,为老年人使用互联网提供便捷的途径。

健康中国背景下大学体育促进学生主动健康的创新路径

根据研究需要,该文综合运用了文献资料、专家访谈、逻辑分析等研究方法,解读了健康中国大健康理念下主动健康的内涵,分析了大学体育促进学生主动健康,对于提升其健康素养和道德素养、促进其健康全面发展、实现大学体育立德树人根本任务具有重要的价值意义。进而提出大学体育促进学生主动健康的创新路径:一是推进大学体育课程改革;二是激发大学课外体育锻炼效能。这为促进大学生健康与推动大学体育改革发展提供了创新思路。

“主动健康”视域下民族传统体育助推健康中国战略的实施策略

运用文献资料法,从缘起论和本位论探究了“主动健康”的起源和本质内涵,并从辩证的角度讨论了“主动健康”视域下民族传统体育和健康中国的内在联系,以及民族传统体育助推健康中国战略的价值内涵、现实困境和实施策略。价值内涵包括文化层面,丰富人民精神世界;以及经济层面,促进体育产业发展。然而,民族传统体育面临外来文化冲击,导致民族传统体育偏离化;生态场域被破坏,民族传统体育边缘化;社会压力激增,民族传统体育失传化等现实困境。为解决这些问题,本文提出了提升文化认同,增添文化内涵价值;优化生态环境,扩充地域资源储备;缓解社会压力,提高大众参与程度等方面的实施策略,以期为健康中国战略的实现提供参考。

主动健康视阈下老年人体医融合供需适配机制研究

随着社会老龄化的加剧,老年人的健康问题日益成为公共卫生领域关注的焦点。老年人健康管理的复杂性体现在生理健康维护上,也包括心理和社会互动方面的需求,主动健康视阈提供新视角,强调老年人在健康管理中的主动性和整体性。体医融合作为创新的健康管理模式,其核心在于将体育运动与医疗干预相结合以期达到更佳的健康效果。本文旨在分析在主动健康视阈下,老年人体医融合供需适配机制的现状、问题与对策,以期为老年人健康管理提供指导和参考。

主动健康在社区慢性病管理中的应用进展

慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为重大的健康威胁并造成了沉重的经济负担,而科学有效的防控机制尚未完全形成。社区卫生服务机构是慢性病防控的主战场,主动健康理念可应用于指导社区健康管理团队的建设、电子信息平台的管理、科普宣传的开展、健康筛查的开展及健康干预措施的制定等各个环节,有助于提高基层防病治病和健康管理能力,提升全民健康素养、推动健康中国的实现。

基于主动健康理念的高校武术隐性教育价值的彰显

高校是培养学生素质能力的重要场所,主动健康理念提出的目的是促进高校学生主动参与体育活动。武术为高校重要的体育活动,更是文化象征的标志,在教育中既需要重视显性教育,更需要重视隐性教育,促进学生情感、体能、意志力发展的同时还可以对学生的非智力因素,如兴趣、想象等发展起到积极作用。因此,有必要加强关于基于主动健康理念的高校武术隐性教育价值的研究。

“健康中国”视域下民航大学生主动健康促进的理论逻辑与路向探索

依据当前卫生健康治理的新形势及“健康中国”建设的新要求,从引导学生主动关注健康问题、提高学生健康素养入手,运用文献资料法、逻辑推理法、比较分析法等研究方法,对“健康中国”视域下民航大学生主动健康促进的内涵和实现路径进行系统研究。研究指出:主动健康促进是以运动为载体的社会行为和生活方式,其目的是主动地强身健体、预防疾病、提高健康素养;通过构建民航大学生主动健康促进运行机制,制定主动健康促进行动计划,完善主动健康促进的激励机制等措施全方位地提高学生健康素养,促进主动健康工作的实施,实现民航领域主动健康的全面治理。

健康中国视域下高校大学生主动健康促进的管理机制构建

基于“健康中国”战略规划,从分析高校大学生体质健康状况和现实诉求入手,构建运行机制、激励机制、制约和监督机制三大主动健康促进管理机制。研究认为,从决策机制、动力机制、保障机制层面构建“指导—服务”式的运行机制;从主动健康干预路径融合奖励体系的视角构建激励机制;从科学配置、信息公开、综合监督、责任追究4个核心要素构建制约和监督机制。旨在积极推动高校大学生健康管理工作机制创新,为实现“健康中国”提供坚实的制度保障。

主动健康共同体的构建:互联网群体传播的视角

健康中国理念下的主动健康是一个复杂的知识体系,呈现出网络化的结构。该知识体系以互联网为基础搭建传播系统:以主体性为统领构建出承载了多元传播主体的行动者关系网络,并在现实空间和脱域空间两个场域内依靠人际的关系网络实现知识传播的路径。在传播体系的内部,健康议题成为网络群体传播的生成基础,情感因素充当原动力,最终形成多元主体叙事下的“主动健康共同体”。这一全新共同体以共治和共享作为价值导向,以协商和互动构建多元主体的有机联系。未来主动健康传播体系,将沿着多元主体合法性构建、理性选择强化和智能化水平提升三个路径,强化传播形态稳定性,提升主动健康知识体系的影响力。