目标性主动关节功能康复训练在肘关节骨折患者中的应用

肘关节是人体上肢架构中最为重要的支撑与连接关节,内部结构复杂,关节囊薄弱且呈现半透明状,相较其他关节更易发生损伤。目前,临床上常采用关节内固定术或外固定术治疗肘关节骨折,可对肘关节加以复位,但术后一旦康复训练不及时会导致各种不良情况发生,如活动受限、关节肿胀、疼痛粘连等,影响生活质量[1]。手法治疗通过被动康复锻炼可促进肘关节功能恢复,但在锻炼时难以承受较大程度的训练。目标性主动关节功能康复训练是利用循序渐进、设定目标的方式督促患者自主训练,继而巩固了手法治疗的效果[2]。本研究将其应用于肘关节骨折患者,观察其应用效果。

强化围术期护理联合主动膀胱功能训练干预对剖宫产产妇术后康复进程、排尿功能的影响

目的探讨强化围术期护理联合主动膀胱功能训练干预在剖宫产产妇中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年10月济宁市第三人民医院收治的120例剖宫产产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理干预,观察组实施强化围术期护理联合主动膀胱功能训练干预,两组均持续护理3 d。对比两组的术后康复进程、排尿功能、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组自主排尿、肛门排气、肛门排便、下床活动及住院时间分别为(2.28±0.46)h、(25.11±4.11)h、(36.92±5.41)h、(38.42±5.37)h、(3.56±0.82)d,均短于对照组的(3.85±0.52)h、(31.39±5.60)h、(40.46±5.69)h、(42.46±6.35)h、(4.80±0.96)d,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组排尿通畅率为86.67%,高于对照组的66.67%,排尿困难率为3.33%,低于对照组的13.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化围术期护理联合主动膀胱功能训练干预在剖宫产产妇中具有较好的应用效果,有利于加快其康复进程,改善排尿功能,减少并发症的发生,提升护理满意度。

主动肺功能康复训练在改善老年肺癌合并COPD患者术后肺部功能及预防肺部感染中的价值

目的探讨主动肺功能康复训练在改善老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者术后肺部功能及预防肺部感染中的价值。方法选取我科2021年12月至2022年12月期间136例老年肺癌合并COPD术后患者作为研究对象,采用简单随机方法将其分为观察组和对照组每组68例,对照组行常规呼吸道管理,观察组在此基础上增加主动肺功能康复训练,比较两组患者肺功能指标【第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)以及最大通气量(MVV)】,血气指标【动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))】、排痰效果以及肺部感染率。结果两组干预前各项指标无显著差异(P>0.05),干预后两组PEF、FEV1、FVC以及MVV水平均明显大于本组干预前(P<0.05),观察组明显大于对照组(P<0.05);两组干预前各项血气指标无显著差异(P>0.05),干预后两组PaO_(2)均显著升高,观察组高于对照组,PaCO_(2)均显著降低,观察组低于对照组(P均<0.05);观察组痰液黏稠度低于对照组,日排痰量高于对照组(P<0.05);观察组感染发生率小于对照组(P<0.05)。结论主动肺功能康复训练可显著改善老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者术后肺部功能,降低肺部感染发生率,适合推广。

动机行为转化模式下护理联合主动膀胱功能训练干预对剖宫产术后产妇康复情况﹑排尿效果的影响

目的探讨动机行为转化模式下护理联合主动膀胱功能训练干预对剖宫产术后产妇康复情况﹑排尿效果的影响.方法选择2022年1月—2022年6月聊城市人民医院行剖宫产手术的218例产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各109例.对照组实施常规护理,观察组实施动机行为转化模式下护理联合主动膀胱功能训练干预,均护理1个月.比较两组康复情况﹑心理状态﹑自护能力﹑排尿效果.结果观察组首次排气﹑自主排尿及下床活动时间均短于对照组,首次排尿量多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后抑郁自评量表﹑焦虑自评量表评分均低于对照组,自我管理能力测定量表评分高于对照组,排尿通畅率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论动机行为转化模式下护理与主动膀胱功能训练联合可减轻剖宫产术后产妇负性情绪,提高自护能力﹑排尿效果,加快康复进程.

超短波结合主动面肌功能训练用于Bell麻痹疗效观察

目的观察超短波治疗结合主动面肌功能训练治疗Bell麻痹的效果。方法将60例Bell麻痹患者随机分为对照组与观察组各30例,2组均接受五官超短波治疗,在此基础上,对照组进行电体操治疗,而观察组进行主动面肌功能训练。2组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程,训练前后对2组进行面神经传导速度检查,采用HouseBrackmann分级标准评价治疗效果。结果治疗后观察组House-brackmann分级改善程度显著优于对照组(P<0.05)。2组患侧额肌、口轮匝肌记录面神经传导速度比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组面神经传导速度优于对照组(P<0.05)。结论超短波治疗结合主动面肌功能训练用于Bell麻痹患者具有更好的治疗效果。

主动呼吸功能训练在肋骨骨折康复中的应用研究

探究主动呼吸功能训练在肋骨骨折康复中的应用效果。选取昆山市第三人民医院2020年1月—2022年8月治疗的61例肋骨骨折患者,将其随机分为研究组(31例,采用主动呼吸功能训练+常规护理)和参考组(30例,实施常规护理),对比两组患者的下床活动时间、住院时间和手术前后疼痛评分、生活质量评分改善情况。结果显示,研究组住院时间、下床活动时间显著短于参考组(P<0.05);两组肋骨骨折患者干预前疼痛评分、生活质量评分相比无显著差异(P>0.05),干预后均显著改善,研究组疼痛评分、生活质量评分改善情况明显优于参考组(P<0.05)。研究发现,主动呼吸功能训练在肋骨骨折康复中具有良好的应用效果,能有效加快患者康复速度,提高患者生活质量。

四肢多功能主动训练仪的研制

介绍一种用于骨科围手术期卧床患者主动功能锻炼的四肢多功能主动训练仪的制作和使用方法。该训练仪由主体、牵拉机构、测力显示机构组成。可以上肢、下肢分别进行训练,也可上肢、下肢同时进行训练。上肢功能训练时患者双手握手拉环,利用弹性绳状部件的配合,自主灵活地活动上肢,进行拉伸的锻炼及力量的训练。下肢功能训练时患者足部置于训练仪脚踏板上,通过下肢发力对抗脚踏板的阻力进行反复的蹬踏,在弹簧的反作用下往复运动达到锻炼下肢的目的。它能帮助患者有效地实施肌肉收缩训练,促进下肢静脉血液回流,减轻肢体肿胀、缓解疼痛,促进功能恢复,改善关节灵活性,达到功能、力量、感觉、运动的主动锻炼,有效减少患者深静脉血栓的发生。客观地计量和反映患者锻炼的力量及次数,调动患者参与锻炼的积极性,力量安全可控,操作简单易掌握,适应范围广,值得在临床推广应用。

主动膀胱功能训练对剖宫产术后患者尿潴留和尿路感染的影响

目的探讨主动膀胱功能训练预防剖宫产术后尿路感染的效果。方法选取200例剖宫产且留置导尿产妇为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,每组各100例。对照组患者给予被动膀胱功能训练,观察组患者采用主动膀胱功能训练。比较两组患者术后尿路感染、拔管后首次排尿时间、残余尿量及排尿效果。结果观察组患者术后尿路感染发生率、残余尿量较对照组少、拔管后首次排尿时间较对照组短、首次排尿效果优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用腹肌锻炼联合提肛运动对剖宫产产妇留置导尿期间进行主动性膀胱功能训练,可有效促进膀胱功能恢复,减少尿潴留,降低术后尿路感染。

主动膀胱功能训练对剖宫产产妇术后尿路感染与尿潴留的影响

目的探讨主动膀胱功能护理训练对剖宫产产妇术后尿路感染与尿潴留的影响。方法随机选择2017年1月-2017年12月我院收治的256例剖宫产产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组,各128例。对照组术后通过夹闭尿管刺激膀胱功能,研究组在对照组基础上实施主动膀胱功能护理训练。比较2组首次排尿时间、排尿后的残余尿量、排尿效果,以及尿路感染、尿潴留及膀胱刺激征的发生率。结果研究组首次排尿时间与排尿后的残余尿量均低于对照组(t=5.956,P=0.018;t=6.523,P=0.012)。研究组排尿效果明显优于对照组(Z=-3.553,P<0.001),尿路感染、尿潴留的发生率为0、1.56%,均低于对照组的4.69%、7.03%。结论主动膀胱功能护理训练可以有效降低剖宫产产妇术后尿路感染与尿潴留,提高排尿效果,适于临床应用。

主动膀胱功能训练对剖宫产患者术后排尿功能的影响分析

目的探讨主动膀胱功能训练对剖宫产患者术后排尿功能的影响。方法选择2019年2月~2020年1月于我院行剖宫产手术的196例患者作为研究对象,以随机数字表法将其随机分为两组,每组各98例。两组患者均在成功麻醉后留置一次性双腔气囊导尿管,对照组于术后2h采用夹闭尿管措施对膀胱功能进行刺激,当患者有尿意时开放尿管,尿管留置时间为术后24h。研究组在此基础上应用主动膀胱功能训练。对比两组产妇术后首次排尿时间、残余尿量、排尿效果(排尿通畅、辅助排尿、排尿困难)以及膀胱刺激征、尿潴留与尿路感染的发生率。结果研究组术后首次排尿时间与残余尿量均明显低于对照组(P<0.01);研究组术后排尿通畅的发生率显著高于对照组,辅助排尿与排尿困难的发生率、尿潴留的发生率显著低于对照组(P<0.05);两组产妇术后膀胱刺激征与尿路感染的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论主动膀胱功能训练可以有效促进剖宫产女性术后的排尿功能,减少膀胱刺激征、尿潴留与尿路感染的发生率,值得临床推广。

主动呼吸循环功能训练对胸外科开胸术后ICU患者肺功能的影响

目的:探究主动呼吸循环功能训练对胸外科开胸术后ICU患者肺功能及循环功能的影响。方法:选取2017年3月—2019年12月于我院就诊的胸外科开胸术后ICU患者125例,按照随机数字表法分为对照组(62例)和研究组(63例)。对照组给予常规呼吸功能训练,研究组在对照组的基础上增加主动呼吸循环功能训练。训练1周后观察对比两组患者肺功能指标。结果:术后3d末、术后7d末研究组第1秒用力呼吸量(FEV 1)、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)、最大通气量(MVV)、肺活量(VC)均显著高于对照组(P<0.05),呼吸频率(RR)显著低于对照组(P<0.05)。结论:主动呼吸循环功能训练能够显著提高胸外科开胸术后ICU患者的肺功能,增加动脉氧分压以改善循环功能,减少呼吸衰竭发生。

主动呼吸循环功能训练对开胸术后ICU患者心肺功能的影响

目的探讨主动呼吸循环功能训练护理干预对开胸术后ICU患者肺功能及心血管功能的影响。方法选取2017年1月至2020年12月开胸术后ICU患者78例,按数字随机抽取分成观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组采用常规呼吸道护理,观察组在对照组基础上采用主动呼吸循环功能训练护理干预,比较两组患者肺功能、心血管功能及并发症情况。结果训练后,观察组VC、FVC、FEV、PEF高于对照组,差异显著(P<0.05);训练后,两组MAP、心率均明显降低,SaO上升,且观察组改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者未见并发症发生,低于对照组的发生率17.95%,差异显著(P<0.05)。结论主动呼吸循环功能训练护理干预可使开胸术后ICU患者肺功能、心血管功能得到明显改善,有效预防并发症发生,应用价值高。

36例单纯椎体压缩骨折的治疗体会

３６例单纯椎体压缩骨折的治疗体会孙业按外力作用不同，脊椎压缩骨折可分若干类型，其治疗和预后亦各异。本文主要讨论单纯胸腰段脊椎压缩骨折以腰背部托棉垫为主的综合保守疗法和临床体会，聊供同道参考。临床资料一、１０年中，我科治疗的单纯胸腰段脊椎压缩骨折３６例...

4链Kessler与4链十字缝合法修复手指屈肌腱的疗效对比

目的对比采用4链十字与4链Kessler缝合法修复指屈肌腱的疗效,并观察术后肌腱功能恢复情况。方法选择2017年6月-2019年6月行指屈肌腱修复术患者68例107指,分为对照组(4链Kessler缝合法)34例51指和观察组(4链十字缝合法)34例56指。术后6周、12周进行总主动活动度(TAM)和功能独立性评分(FIM)测定。结果术后第6周观察组TAM测定优于对照组(P=0.03),术后12周两组TAM测定无显著性差异(P=0.12);术后6周及12周FIM评分明显高于观察组(P<0.01)。结论手指屈肌腱损伤采用两种缝合方法后行早期功能训练,均能取得很好的临床疗效,但4链十字缝合法优于4链Kessler缝合法。

不同康复疗法对人工膝关节置换术后早期功能恢复的影响

目的:观察不同康复疗法人工膝关节置换术后早期膝关节功能恢复的临床疗效。方法:将45例患者按随机数字表法分为主动康复组、被动康复组和系统康复组。主动康复组采用主动康复训练,被动康复组采用被动康复训练,系统康复组治疗则以主动康复训练联合CPM机的被动康复训练为主,在进行患者主动康复训练前,先使用CPM机进行锻炼。治疗后采用AKSS标准对康复疗效进行评估并比较三组疗效。结果:在人工膝关节置换术的早期功能康复临床疗效观察中,在改善膝评分方面,主动康复组与采用CPM的被动康复组比较无明显差异,但被动康复组在膝功能评分明显低于主动康复组,而集主动康复与CPM锻炼于一体的系统康复疗法可收获最佳的膝评分与功能恢复效果。结论:主动康复疗法与被动康复疗法各具所长,而系统康复疗法可综合二者优势,在改善术后膝关节活动度,恢复膝关节屈伸膝肌群整体肌力等方面疗效显著,并可尽最大程度恢复膝关节功能。

康复治疗结合矫形器在青少年脊柱侧弯中的应用23例

目的:观察改良型手法复位结合矫形器对青少年脊柱侧弯的治疗效果。方法:入组46例青少年脊柱侧弯患者,随机分为两组,均佩戴脊柱侧弯矫形器,治疗组接受改良型手法复位,对照组行主动性功能康复训练,记录患者治疗前后的主弯侧弯度数(Cobb角)、椎体旋转角度(AVR)、顶椎偏离骶骨中线距离(AVT)。结果:治疗48周后,两组患者在治疗的有效性、Cobb角、AVR及AVT方面均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗48周后疗效高于对照组,Cobb角、AVR及AVT改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:改良型手法复位结合矫形器可更有效地改善青少年脊柱侧弯功能障碍。