公共政策执行诸影响因素分析

政策执行是公共政策的关键环节之一,对于影响公共政策执行的诸因素可以综合运用分类法和列举法来加以解析。影响公共政策执行的诸因素,可以被分为主动影响因素和被动影响因素两大类。其中主动影响因素包括:政策制定者和执行者的合法性和权威性,执行的独立性和排他性;政策执行者扩大预算、降低执行成本的可能性和外部性;不同的政策类型;政策对既得利益的损害以及对将得利益的分配;政策缺陷所导致的政策诱惑等。被动影响因素包括:政策执行所处的文化环境;同侪政策执行的压力;突发事件的影响;民众参政的热情、能力和可能性等。

128层螺旋CT腹主动脉触发扫描的影响因素及强化效果相关性分析

目的:探讨128层螺旋CT主动脉智能跟踪触发扫描腹部个性化方案的影响因素和强化效果。方法:前瞻性地选择165例上腹部病变患者行膈顶区智能追踪上腹部增强检查,触发点阈值设为100 HU,记录患者性别、年龄、体重、身高、心率、收缩压、舒张压、对比剂浓度、流速、剂量、触发时间、延迟时间及扫描触发值,测量动脉期左右心室及腹主动脉上下区CT值,分析触发扫描的主要影响因素与增强效果的相关性。结果:触发时间受心率影响最大;动脉期延迟时间与主动脉上、下CT值密切相关;采用二分类回归分析心率对腹主动脉强化幅度影响最大;心率60~79次/min和心率80~99次/min用3 ml/s低流速,对比剂量略减少主动脉强化效果相对好;用4 ml/s高流速增加对比剂量能得到较好的主动脉强化效果;心率<60次/min,则主动脉强化效果好。结论:对不同心率选择适当的流速和对比剂用量,即可获得良好的腹部增强强化效果,又可减少造影剂流速、剂量不恰当使用给检查者带来的代谢负担。