主动循环呼吸训练联合讲解-模拟-练习-沟通-支持模式护理对肺癌术后患者心理状态及心肺功能的影响

目的探讨主动循环呼吸训练(ACBT)联合讲解-模拟-练习-沟通-支持模式(ESPCS)护理对肺癌术后患者心理状态及心肺功能的影响。方法将2017年9月—2020年9月接受常规护理干预的80例肺癌术后患者设为对照组,将2020年10月—2023年9月接受ACBT联合ESPCS护理的80例肺癌术后患者设为联合组,2组患者均持续干预2个月。比较2组患者心理状态、心脏功能指标、肺功能指标、生活质量以及并发症发生情况。结果干预后,联合组心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合组左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)与FVC比值(FEV_(1)/FVC)、肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MMV)、生活质量和6 min步行试验(6MWT)结果高于对照组,二尖瓣口舒张期早期和收缩早期最大血流速度比值(E/A)、左室舒张末期内径(LVEDD)、呼吸频率和Borg量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为8.75%,低于对照组的21.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACBT联合ESPCS护理可以改善肺癌术后患者心理状态,提高心肺功能和生活质量,降低并发症发生率。

呼吸训练仪和主动循环呼吸技术对早期肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响

目的探讨早期使用呼吸训练仪和主动循环呼吸技术(ACBT)对早期肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年11月海宁市人民医院胸外科收治的行胸腔镜下肺叶切除或部分肺叶切除术的178例早期肺癌患者为研究对象,根据是否使用呼吸训练仪和ACBT将患者分为干预组(使用呼吸训练仪和ACBT)90例和对照组(未使用呼吸训练仪和ACBT)88例。比较两组患者治疗前,术后第4周、第8周、第12周第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的比值、FEV1占正常预计值、6 min步行试验结果、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和健康调查简表各维度评分,治疗前,术后第3天、第5天、第4周、第8周、第12周最大吸气压(PImax)和最大呼气压力值。结果干预组患者术后第4周、第8周、第12周FEV1、FVC、FEV1占正常预计值均高于对照组,术后第3天、第4周、第8周PImax值均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组患者术后第4周、第8周生理功能、生理职能、活力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后第4周、第8周、第12周6 min步行试验结果和CAT评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期肺癌患者术后尽早使用呼吸训练仪和ACBT,可有效改善患者肺功能,促进康复,提升生活质量,具有较好的应用价值。

COPD急性加重老年患者拔管后行主动循环呼吸联合振动正压呼气训练效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)老年患者拔管后应用主动循环呼吸技术联合振动正压呼气技术行呼吸功能训练的效果。方法将收治于重症医学科及呼吸内科监护室的72例AECOPD老年患者随机分为对照组(35例)与试验组(37例),对照组气管插管拔管后采用主动循环呼吸技术进行呼吸功能训练,试验组在主动循环呼吸技术基础上联合振动正压呼气技术进行呼吸功能训练,比较两组拔管后48 h内再次气管插管事件、咳嗽咳痰及呼吸困难症状改善情况、肺功能及血气指标。结果两组48 h内再次气管插管率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组咳嗽咳痰评分、呼吸困难评分显著低于对照组,PaO 2显著高于对照组,而PaCO 2显著低于对照组(均P<0.05);试验组拔管后ICU停留时间显著短于对照组(P<0.05)。结论对AECOPD老年患者增加振动正压呼气技术辅助呼吸功能训练,可以有效促进呼吸道分泌物排出,改善临床症状,缩短ICU住院时间。

基于IKAP理论的主动循环呼吸技术训练在ICU过渡期经鼻高流量氧疗患者中的应用

目的:探讨基于IKAP理论的主动循环呼吸技术训练对ICU过渡期经鼻高流量氧疗患者呼吸困难信念、呼气峰流速及运动自我效能的影响。方法:选取天津市某三级甲等医院ICU过渡期经鼻高流量氧疗患者。2021年10月至2022年2月收治的46例患者为对照组,采用常规健康教育指导下的主动循环呼吸技术训练;2022年3月至9月收治的46例患者为观察组,采用IKAP理论指导下的主动循环呼吸技术训练。比较两组患者干预前后呼吸困难信念得分、呼气峰流速及运动自我效能得分。结果:观察组患者呼吸困难信念得分低于对照组,呼气峰流速及运动自我效能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IKAP理论的主动循环呼吸技术训练,能够降低患者呼吸困难相关运动恐惧水平,提高患者咳嗽、排痰能力,增强患者的运动信心。

主动循环呼吸训练联合肺功能康复训练对肺癌术后患者肺功能的影响

目的:分析肺癌术后患者应用主动循环呼吸训练(ACBT)联合肺功能康复训练的效果及对肺功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年6月兰州大学第一医院收治的180例肺癌术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。术后予以常规对症支持治疗,对照组在此基础上行肺功能康复训练,观察组在对照组基础上联合ACBT。比较两组患者肺功能指标、炎症因子水平、运动能力、并发症发生情况。结果:干预后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)、FEV1/FVC高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者血清白细胞介素(IL)-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者6 min步行距离(6MWD)高于对照组,Borg呼吸困难评分(BS)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌术后患者应用ACBT联合肺功能康复训练,有利于肺功能改善,促进患者运动能力提高,并减少并发症,减轻机体炎症反应。

基于肺保护性通气策略下主动循环呼吸训练对肺癌化疗患者肺呼吸功能、膈肌运动功能及肺部感染的影响

目的探索基于肺保护性通气策略下主动循环呼吸训练对肺癌化疗患者肺呼吸功能、膈肌运动功能及肺部感染的影响。方法选取我院2020年10月至2023年06月期间118例肺癌化疗患者作为研究对象,随机数字表法分为基础通气组和循环呼吸组。基础通气组59例给予肺保护性通气策略,循环呼吸组59例行基于肺保护性通气策略下主动循环呼吸训练,干预1个月后,对比两组患者肺呼吸功能、膈肌运动功能、生活质量、肺部感染情况。结果两组干预1个月后FVC、FEV1、PEF水平较干预前升高,循环呼吸组高于基础通气组(P<0.05)。两组干预1个月后膈肌活动度、术侧与健侧膈肌运动幅度水平较干预前升高,循环呼吸组高于基础通气组(P<0.05)。两组干预1个月后认知、躯体、角色功能评分较干预前升高,循环呼吸组高于基础通气组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,循环呼吸组肺部感染发生率1.69%(1/59)与基础通气组5.08%(3/59)经比较无差异(P>0.05)。结论基于肺保护性通气策略下主动循环呼吸训练可调节肺癌化疗患者膈肌运动功能,调控肺呼吸功能,改善生活质量,降低肺部感染发生。

主动循环呼吸训练联合渐进式肌肉放松训练在肺癌康复期的应用效果

目的:探究主动循环呼吸训练联合渐进式肌肉放松训练在肺癌康复期的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月黄河三门峡医院收治的80例肺癌康复期患者,抽签法随机分为两组,各40例。对照组采用渐进式肌肉放松训练,观察组采用主动循环呼吸训练联合渐进式肌肉放松训练。比较两组患者的肺功能、血清炎症因子、呼吸困难程度、癌因性疲乏和并发症情况。结果:干预后,观察组患者最大呼气压(PEmax)、呼气峰流速(PEF)、最大吸气压(PImax)和用力肺活量(FVC)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清白细胞介素–8(IL–8)、基质金属蛋白酶–9(MMP–9)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平低于对照组,IL–35水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸困难Borg评分低于对照组,6 min步行试验(6MWT)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者癌因性疲乏情况评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:主动循环呼吸训练联合渐进式肌肉放松训练在肺癌康复期有较好的应用效果。

主动循环呼吸技术护理对进展性纤维化性间质性肺病患者的护理效果报告

本研究采用主动循环呼吸法(ACBT)对进行性纤维化间质性肺疾病(PPF)患者的疗效进行评价。方法 本研究从2021年10月至2023年8月间本院收治的PPF患者中,选取60例。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。在护理前和护理后分别进行用力肺功能及KL-6水平。结果 护理前,两组肺功能及KL-6水平比较均无显著差异(P>0.05);护理后,采用ACBT训练的观察组患者肺功能改善均优于仅采用常规呼吸科护理的对照组(P<0.05),两组KL-6水平比较均无显著差异(P>0.05)。结论 对于PPF患者的护理应用ACBT是比较有效的,可有效改善患者的肺功能,值得在临床上推广应用。

5A模式下主动循环呼吸技术训练在肺癌手术患者中的效果

目的分析基于5A[询问(Ask)、评估(Asses)、建议(Advice)、帮助(Assist)、安排随访(Arrange)]模式下主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。方法选取安徽省胸科医院2023年5月至2023年8月收治的100例拟行胸腔镜手术治疗的肺癌患者,使用简单随机法分别纳入观察组(n=50)、对照组(n=50)。2组均接受常规围术期综合护理,观察组加用基于5A模式的主动循环呼吸技术训练。对比2组术后恢复情况、排痰量、并发症差异,记录2组术前、术后3个月心肺功能和呼吸困难度、运动功能变化。结果观察组胸管拔除时间、胸腔引流量及术后住院时间均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后第1天、第2天、第3天排痰量均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。2组术后3个月左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均较术前1 d升高,左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均下降,且第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume for 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)均较术前1 d下降;观察组术后3个月LVEF较对照组更高、LVEDD较对照组更低,且FEV1、FVC、PEF均较对照组更高(P<0.05)。2组术后3个月呼吸困难量表(multiple myeloma research consortium,mMRC)评分均较术前1 d升高、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWT)均下降;观察组术后3个月mMRC评分较对照组更低、6MWT较对照组更高(P<0.05)。结论基于5A模式下主动循环呼吸技术训练能够促进肺癌患者胸腔镜手术后早期恢复和术后排痰,也有助于预防术后并发症、促进术后运动功能改善,并有效降低术后呼吸困难度。

主动循环呼吸技术联合高流量湿化氧疗对脑卒中气管切开患者呼吸肌功能及误吸的影响

目的 探讨主动循环呼吸技术联合高流量湿化氧疗对脑卒中气管切开患者呼吸肌功能及误吸的影响。方法 招募2022年5月至2023年5月在沧州市人民医院接受治疗的脑卒中气管切开患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组予高流量湿化氧疗,观察组予主动循环呼吸技术联合高流量湿化氧疗。对比两组痰液黏稠度、呼吸肌功能、肺功能、渗漏-误吸量表(PAS)评分以及功能独立性量表(FIM)评分。结果 两组治疗2周后痰液黏稠度均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组痰液黏稠度为Ⅰ~Ⅱ度的人数比例较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后,两组最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC水平均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后PAS评分和误吸发生率均显著降低(P<0.05),FIM评分显著升高(P<0.05)。观察组治疗后的PAS评分和误吸发生率较对照组更低,FIM评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间,两组均未观察到与治疗措施相关的不良事件发生。结论 主动循环呼吸技术联合高流量湿化氧疗可改善呼吸肌功能和肺功能,降低痰液黏稠度,减少误吸发生,改善患者生活质量。

肺炎患者主动循环呼吸技术(ACBT)疗效分析

观察主动循环呼吸技术(ACBT)对于肺炎患者的康复治疗效果。方法 把58名肺炎病人分成观察组、对照组两组。观察组按照常规治疗与主动循环呼吸技术(ACBT)同时进行,对照组仅按照常规治疗。记录患者每日排痰量、痰液粘度、血氧饱和度、Borg主观疲劳感知评估量表、步行能力以及后期复查肺部影像学的差异。结果 在干预2周后,观察人群中痰液粘度分级为M2的占0%,低于对照组比例59%的比例,且存在统计学差异(P<0.05)。观察组评估的痰液粘度分级为M1的占100%,比对照组比例41%高,且两者差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的每日疲劳感知比较对照组有明显改善(P<0.05)。与干预前对比,观察组患者在干预后2周后步行能力明显好转,可在床边活动且指脉氧数值正常且稳定(SpO2>95%)。结论 主动循环呼吸技术(ACBT)可有效改善肺炎患者的肺部感染情况,减少痰液堆积,并缓解喘累、气促等症状,有效改善病人的运动功能,减少并发症的发生,从而加快患者康复的进程。

基于5A模式的分阶段主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺叶切除术后病人康复中的应用

目的:探讨基于5A模式的分阶段主动循环呼吸技术(ACBT)训练在胸腔镜肺叶切除术后病人康复中的应用效果。方法:选取我院胸外科2021年1月—2022年1月收治的94例行胸腔镜肺叶切除术的病人作为研究对象。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组,每组47例。对照组病人接受传统肺康复训练,研究组病人接受基于5A模式的分阶段ACBT训练。比较两组病人排痰量、肺功能[第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动能力[6 min步行距离(6MWD)]、肺部并发症发生率、生命质量[癌症病人生命质量测定量表(EORTC QLQ⁃C30)]。结果:研究组术后第2天排痰量为9.97(5.11,16.67)mL,术后第3天排痰量为12.67(4.03,20.96)mL,均大于对照组[术后第2天排痰量为6.10(2.34,10.82)mL,术后第3天排痰量为6.32(2.31,10.99)mL];研究组干预3个月后FEV 1/FVC为(62.69±7.14)%,PEF为(460.28±45.58)L/min,均大于对照组[FEV 1/FVC为(59.06±6.86)%,PEF为(421.19±39.74)L/min];研究组干预3个月后6MWD为(445.50±35.53)m,长于对照组[(398.38±32.37)m];研究组干预3个月后肺部并发症总发生率为4.26%,低于对照组(17.02%);研究组干预3个月后EORTC QLQ⁃C30得分的功能领域得分为(16.87±4.97)分,总体健康状况领域得分为(5.84±1.02)分,均高于对照组[功能领域得分为(14.47±4.15)分,总体健康状况领域得分为(4.47±1.50)分],症状领域得分为(5.58±1.50)分,单项测量条目为(11.01±2.95)分,低于对照组[症状领域得分为(6.66±1.98)分,单项测量条目为(12.84±3.33)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于5A模式的分阶段ACBT训练可有效促进病人排痰,降低肺叶切除术后病人肺部并发症发生风险,促进病人术后肺功能和运动能力恢复,提高病人生命质量。

主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液效果观察

目的:研究主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液的效果及对患者预后的影响。方法:选择卵巢癌伴腹腔积液患者90例,按随机数表法分为对照组及观察组。对照组采用常规静脉化疗治疗,观察组在对照组基础上采用主动循环腹腔热灌注化疗治疗,两组患者均治疗6个疗程并随访1年。统计两组患者肿瘤及腹腔积液疗效、1年生存率、化疗不良反应发生率,检测并比较治疗前后腹水中血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原(CA 125)、人附睾蛋白4(HE-4)水平。结果:观察组肿瘤治疗疾病控制率(82.22%)高于对照组(62.22%)(P<0.05);观察组腹腔积水治疗有效率、疾病控制率(73.33%、95.56%)均高于对照组(51.11%、77.78%)(P<0.05);观察组治疗后VEGF、CA 125、HE-4水平均低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率为86.67%(39/45)高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);两组患者化疗不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:主动循环腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌伴腹腔积液可提升治疗效果,并降低肿瘤标志物水平。

主动循环呼吸技术在脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床价值研究

目的:研究主动循环呼吸技术在促进脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的60例卒中相关性肺炎气管切开患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗的基础上联合振动排痰治疗;观察组在常规治疗的基础上联合主动循环呼吸技术训练,两组均持续治疗8周。比较两组治疗前与治疗后8周感染中的全血白细胞计数(WBC)、血降钙素原(PCT)水平以及两组最大吸气压(MIP)、吸气流速峰值(PIF)水平;两组日常生活活动(ADL)能力评定量表评分,治疗8周后的肺炎改善、误吸发生及拔除气管套管情况。结果:治疗8周后,观察组总有效率及肺炎改善、拔除气管套管患者占比均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,χ^(2)=9.774,χ^(2)=7.954;P<0.05),误吸患者占比低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。治疗8周后,两组患者全血WBC、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=0.120,t=1.063;P<0.05);两组MIP、PIF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=0.181,t=0.224;P<0.05);两组ADL能力评分均高于治疗前,但两组比较无统计学差异。结论:脑卒中相关性肺炎气管切开患者经主动循环呼吸技术治疗后,其感染情况得到有效控制,呼吸功能得到改善,康复训练使患者日常生活活动能力明显提高,其临床疗效显著。

反馈式呼吸刺激联合主动循环呼吸训练对肺癌术后患者的影响

目的探讨肺癌患者术后实施反馈式呼吸刺激联合主动循环呼吸训练对其肺功能和肺部并发症的影响。方法选取2018年1月—2019年12月医院收治的80例肺癌患者为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各40例。术后对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加反馈式呼吸刺激联合主动循环呼吸训练,比较两组患者干预前后肺功能、生活质量和肺部并发症发生情况。结果干预前两组肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肺部并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者术后实施反馈式呼吸刺激联合主动循环呼吸训练可有效改善其肺功能,减少肺部并发症的发生率,改善患者预后,提升患者生活质量。

主动循环呼吸技术训练自信心培养对老年肺癌患者的肺康复效果的影响

目的:探讨主动循环呼吸技术训练自信心培养对老年肺癌患者的肺康复效果的影响。方法:研究对象选取本院2018年3月31日~2019年1月31日收治的66例老年肺癌患者,均行手术治疗,按照抽签分组法分为对照组(n=33例,接受常规护理)和干预组(n=33例,在对照组基础上予以主动循环呼吸技术训练自信心培养干预)。连续干预5天后,对比两组患者呼吸功能、运动自我效能及术后肺部并发症发生率。结果:干预后,干预组FEV1%及FEV1/FVC水平较对照组高,PEF水平较对照组低(P<0.05);干预组SEE-C评分较对照组高(P<0.05);干预组肺部并发症发生率6.06%较对照组24.24%低(P<0.05)。结论:主动循环呼吸技术训练自信心培养可有效改善老年肺癌患者呼吸功能、提高运动自我效能及降低术后肺部并发症发生率。

冶炼企业主动循环经济模式探讨——以陕西锌业有限公司商洛炼锌厂为例

商洛炼锌厂积极探索和建立以资源节约、综合利用为重点的主动循环经济模式,以"减量化、再利用、资源化"为原则,以提高资源生产率和减少废弃物排放为目标,形成生产工序上下游产品接续成链、资源循环综合利用的有色冶炼生态工业体系,实现了经济发展与环境友好的良性互动。

主动循环呼吸技术联合体外膈肌起搏在新冠肺炎普通型患者中的应用效果

目的探讨应用主动循环呼吸技术(ACBT)联合体外膈肌起搏治疗新冠肺炎普通型患者的临床效果。方法将60例新冠肺炎普通型患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组给予ACBT联合体外膈肌起搏治疗;对照组给予传统的治疗方案:定时翻身、扣背、吸痰治疗。比较两组治疗前后第7、14天的血氧饱和度,肺功能相关参数(第一秒呼气容积、呼气峰值流速、最大吸气压、最大呼气压);重症肺炎发生率,平均住院时间。结果与对照组同时间点比较,研究组患者血氧饱和度增加,第一秒呼气容积、呼气峰值流速、最大吸气压、最大呼气压得以提升,重症肺炎的发生率降低,平均住院时间缩短(P<0.05),且随康复治疗时间延长变化更显著(P<0.05)。结论应用ACBT联合体外膈肌起搏治疗新冠肺炎普通型患者效果较好,患者呼吸功能得以快速有效改善,大大降低了重症肺炎的发生率,缩短了住院时间,值得推广。

震荡呼气正压和主动循环呼吸技术治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及患者偏好研究

目的:比较震荡呼气正压(oscillating positive expiratory pressure,OPEP)和主动循环呼吸技术(active cycle of breathing techniques,ACBT)两种方法治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及其安全性和患者偏好性。方法:于2021年11月—2022年2月对20例慢性气道疾病腺体高分泌的住院患者给予连续2天的随机交叉OPEP或ACBT排痰作业,比较患者两种方法所排的痰量及其特征、排痰作业期间的生命体征和患者掌握两种排痰方法所需要的培训时间。结果:两种方法所清除的痰液及其构成成分纯痰液和痰液水成分的容积及其重量、痰液性状、黏稠度和咳嗽难度均无显著性差异(P>0.05)。OPEP组和ACBT组在作业前、作业期间和作业后的呼吸困难分级指数(Borg评分)分别为(2.30±1.81)分、(3.43±1.94)分、(1.47±1.35)分和(2.08±1.87)分、(2.83±1.82)分、(1.43±1.43)分,均有显著性差异(OPEP组和ACBT组分别为:P=0.003和P=0.043);OPEP组和ACBT组作业前、作业期间和作业后的末梢血氧饱和度(SPO2)、心率和呼吸频率均无显著性差异(P均>0.05)。OPEP组和ACBT组的培训时间分别为(6.63±3.46)min和(10.17±3.04)min,有显著性差异(P=0.001)。20例患者对OPEP和ACBT偏好分别有13例和5例,两者均接受的有2例,有显著性差异(P=0.011)。结论:OPEP与ACBT对慢性呼吸系统疾病腺体高分泌的排痰效果和安全性相当,但OPEP易学易用,患者偏好度更高。

主动循环热灌注化疗用于卵巢癌腹腔积液的效果观察

目的探讨卵巢癌腹腔积液患者采用主动循环热灌注化疗的疗效,为临床提供参考。方法选取2018年10月至2021年2月江苏省苏北人民医院收治的50例卵巢癌伴腹腔积液患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者使用常规化疗方式进行治疗,观察组患者采用主动循环热灌注化疗。比较两组患者化疗后肿瘤及腹腔积液疗效、化疗不良反应发生率及1年生存率,并检测两组患者化疗前后血清中肿瘤相关标记物水平,包括血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE-4)。结果观察组患者肿瘤疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者腹腔积液治疗总有效率及疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);化疗后两组患者VEGF、CA125、HE-4水平均比化疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组患者化疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论卵巢癌伴腹腔积液患者采用主动循环热灌注化疗的疗效较好,可有效降低肿瘤相关标记物水平,短期生存率更高,且未增加不良反应。