主动加速康复锻炼对全膝关节置换术后患者关节活动度及生活质量的影响分析

目的:分析主动加速康复锻炼对全膝关节表面置换术后患者关节活动度及生活质量的影响.方法:选取我院收治的全膝关节表面置换术后患者90例,应用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组予行术后主动加速康复锻炼,对照组予行常规康复训练,比较2组康复效果.结果:观察组患者术后1、2个月的关节活动度、膝关节HSS评分情况明显优于对照组,P<0.05,术后3个月组间比较无明显差异,P>0.05.结论:初次全膝关节表面置换术后患者行主动加速康复锻炼能够促进膝关节早期康复,避免关节早期黏连,促进术后恢复.

主动锻炼康复全膝关节置换术后关节活动度

目的:探讨全膝关节表面置换术后关节活动度的康复治疗方法.方法:对32例膝关节骨性关节炎术前指导患膝功能锻炼,术后拔除引流管后即行患膝关节主动屈曲、伸直活动,逐渐加大屈曲度,2周后要求患膝关节屈伸活动度达到0～90度.结果:2周后患膝关节屈伸活动度达到0～90度的优良率为93.75%.结论:主动锻炼是康复全膝关节表面置换术后关节活动度的有效方法.

Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德对肩峰-三角肌下滑囊病变患者肩关节活动度的影响

目的探究Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德对肩峰-三角肌下滑囊病变患者肩关节活动度的影响.方法选取我院2018年10月—2020年10月收治的68例肩峰-三角肌下滑囊病变患者为研究对象,随机分为联合组和单一组,每组34例.单一组采用滑囊内注射曲安奈德治疗,联合组采用Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德治疗,比较两组治疗前后的疼痛程度、肩关节活动度和肩关节功能障碍程度.结果治疗后,两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能障碍指数量表(SPADI)评分均低于治疗前,且联合组VAS评分、SPADI评分均低于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的肩关节活动度评分均高于治疗前,且联合组评分高于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德治疗肩峰-三角肌下滑囊病变患者能够提升治疗效果,减轻疼痛,增强肩关节活动度,改善肩关节功能障碍程度.

主动快速康复锻炼对全膝关节置换术后关节活动度的影响分析

目的分析主动快速康复锻炼对全膝关节置换术后关节活动度的影响。方法针对我院实施全膝关节置换术治疗的患者77例进行观察(2016年8月至2017年10月),随机分成两组,A组38例全膝关节置换术患者实施临床常规康复,B组39例全膝关节置换术患者实施主动快速康复锻炼,观察两组全膝关节置换术患者之间对比的康复效果。结果 B组全膝关节置换术患者康复锻炼后的最大屈曲角度、最大伸直角度、肢体功能改善率、康复满意度明显优于A组全膝关节置换术患者(P<0.05),统计学有意义。结论针对实施全膝关节置换术的患者给予主动快速康复锻炼能显著改善术后关节活动度,提高患者生活质量,促进患者预后。

掌侧正中微创入路锁定钢板对桡骨远端骨折患者腕关节功能及主动活动度的影响

目的研究掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗对桡骨远端骨折患者腕关节旋后活动度的影响。方法选择58例桡骨远端骨折患者作为观察对象,按照随机双盲法分为常规入路组和微创入路组,各29例。微创入路组患者实施掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗,而常规入路组实施常规入路锁定钢板内固定治疗。对比两组患者的手术指标、腕关节主动活动度、腕关节功能和桡骨远端解剖学参数。结果微创入路组切口长度明显短于常规入路组,腕关节掌屈、背伸、旋前、旋后、尺偏和桡偏度均明显大于常规入路组,腕关节功能优于常规入路组(均P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量,以及术后桡骨高度、尺偏角和掌倾角等桡骨远端解剖学参数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在掌侧正中锁定钢板内固定治疗中实施微创入路的桡骨远端骨折患者,早期腕关节功能恢复较快,腕关节主动活动度改善良好,康复时间明显缩短。

全膝关节置换术后康复中主动快速康复锻炼的效果及对关节活动度的影响

目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroPlasty,TKA)后康复中主动快速康复锻炼的效果及对关节活动度的影响。方法:将2017年2月~2020年2月于某院骨科接受全膝关节置换术的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各40例。对照组给予常规康复训练,研究组实施主动快速康复锻炼,比较两组患者关节活动度。结果:研究组患者同一时间段膝关节功能Lysholm评分以及关节活动度评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:主动快速康复锻炼在全膝关节置换术后康复中的应用,能够显著提高患者的关节活动度,实践应用价值较高。

舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼对踝关节骨折术后功能恢复的影响及对改善踝关节主动活动度分析

目的:探究舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼对踝关节骨折术后功能恢复的影响。方法:以60例踝关节骨折术患者为对象,研究时间是2018年1月-2020年1月,30例实施渐进式功能锻炼,视为参照组,30例实施舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼,视为研究组,对比踝关节功能、疼痛程度、术后肿胀情况、踝关节主动活动度、炎性因子水平[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]、不良反应发生率,进行统计学分析。结果:研究组患者术后3个月的踝关节功能评分、疼痛评分、主动活动度、肿胀情况、不良反应发生率明显优于参照组,P <0.05。研究组术后15天IL-1β水平、IL-6水平、TNF-α均优于参照组,P <0.05。结论:术后实施舒筋活血汤配合渐进式功能锻炼,有效缓解疼痛,改善踝关节功能,同时还可有效改善机体的炎症因子水平,促进恢复。

断指再植术后再植指总主动活动度恢复情况的影响因素

目的:探究影响断指再植术后再植指总主动活动度恢复情况的因素。方法:选取收治的行断指再植术患者226例,根据再植指总主动活动度优良情况评估分为A组(再植指总主动活动度优)106例,B组(再植指总主动活动度良)85例,C组(再植指总主动活动度差)35例。对影响患者术后再植指总主动活动度恢复的因素进行分析,并对单因素分析有差异的指标实施多因素Logistic回归分析。结果:经单因素分析结果可见,年龄、断指保存方式、离断平面、损伤机制、肌腱粘连和关节面损伤是影响患者术后的主要因素(P<0.05)。经Logistic回归分析可见,年龄、损伤机制、离断平面、肌腱粘连及关节面损伤是影响患者术后再植指总主动活动度恢复的重要因素(P<0.05)。结论:年龄、损伤机制、离断平面、关节面损伤及肌腱粘连是影响断指再植术后再植指总主动活动度恢复的主要影响因素,临床应采取针对性措施以促进患者术后指关节功能恢复。

快速康复锻炼对全膝关节置换术后关节活动度的影响

目的观察全膝关节置换术后采用主动快速康复功能锻炼对患者的膝关节活动度的恢复效果。方法将90例全膝关节置换术的患者随机分为2组,每组45例。对照组患者采用传统康复训练方法锻炼膝关节活动度。观察组患者术后进行主动快速康复锻炼膝关节活动度。2组均连续康复锻炼14 d,比较2组患者手术前和康复锻炼14 d后患侧肢体最大伸直角度与最大屈曲角度。结果手术前2组患肢的最大伸直角度及最大屈曲角度差异无统计学意义(P>0.05);康复锻炼14 d后,2组患肢的的最大伸直角度及最大屈曲角度均有明显改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论全膝关节置换术后采用主动快速康复锻炼,利于恢复膝关节活动度,效果明显。

全膝置换后早期持续主动功能锻炼有利于关节功能的恢复

背景:人工全膝关节置换后早期进行康复功能锻炼,可以最大限度改善膝关节功能。目的:观察主动和被动功能锻炼对全膝置换后早期关节功能恢复的影响。方法:将226例全膝关节置换患者随机分为2组,置换后分别使用可控主动运动夹板和持续性被动运动器进行关节功能康复,置换后1.5,3,6个月记录两组关节活动度、术后疼痛目测类比VAS评分及KSS功能评分。结果与结论:置换后3个月可控主动运动组KSS功能评分优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间KSS功能评分差异无显著性意义;置换后1.5,3个月可控主动运动组关节活动度优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间差异无显著性意义。提示全膝关节置换后使用可控主动运动夹板进行功能训练,可以促进膝关节功能早期恢复。

早期“跨痛阈”主动功能锻炼在髌骨骨折术后患者中的应用

目的:观察早期"跨痛阈"主动功能锻炼对髌骨骨折患者术后膝关节活动度及日常生活活动能力(ADL)评分的影响。方法:选取2016年1月～2018年3月我院收治的94例髌骨骨折患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组47例。两组均采取手术治疗,对照组术后进行常规康复,观察组在对照组的基础上增加早期"跨痛阈"主动功能锻炼。比较两组治疗前和随访3个月后的膝关节功能(HSS)评分、膝关节活动度(ROM)、ADL评分和生活质量(SF-36)评分。结果:随访3个月后,观察组的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的ROM优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的ADL评分和SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:髌骨骨折患者术后进行早期"跨痛阈"主动功能锻炼,可促进其膝关节功能恢复,提高其膝关节活动度,还可改善其日常生活活动能力和生活质量。

大剂量^(60)Co γ照射加深低温保存对大鼠同种带瓣主动脉活性的影响

目的 研究大鼠同种带瓣主动脉内皮细胞活性与60 Coγ照射剂量之间的关系。方法 分别采用 30 0、6 0 0、90 0和 12 0 0Gy四种剂量对大鼠同种带瓣主动脉进行照射及在液氮中深低温保存三个月 ,观察不同剂量照射后同种带瓣主动脉的病理变化和内皮细胞活性。结果 大鼠同种带瓣主动脉内皮细胞活动度与照射剂量有关。在接受 30 0和6 0 0Gy照射时内皮细胞活动度分别为 (85 .6 7± 2 .5 8) %和 (83.5 5± 2 .75 ) % ,但它们与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;在接受 90 0和 12 0 0Gy照射时内皮细胞活动度分别为 (72 .2 9± 1.96 ) %和 (32 .5 7± 3.4 8) % ,它们与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 大鼠同种带瓣主动脉内皮细胞活动度与60 Coγ照射剂量有关 ,6 0 0Gy可作为参考剂量用于降低同种带瓣主动脉免疫原性的研究。

基于虚拟现实的下肢主动康复训练系统

针对传统下肢康复训练中病人参与度低、主动运动意图逐渐丧失的问题,设计一种基于虚拟现实的下肢主动康复训练系统。该系统采用惯性检测单元(IMU)获取并解算下肢关节活动度,作为虚拟场景中的运动控制信号,并建立无线蓝牙通信机制,把患者下肢运动与运动功能康复训练游戏结合在一起。基于鞋内置多点足底力传感器(FSR)获取患肢足底力参数,识别步态相周期,作为康复评估的数据基础。实验验证了康复数据获取的准确性、交互通信的实时性与康复场景运行的流畅性。

关节松动结合主动收缩训练对大学生颈肩疲劳缓解的影响

研究关节松动结合主动收缩训练对大学生颈椎关节活动度和疼痛缓解的影响。方法 将 20 名大学按 CASCS 量表的得分为依据平均分配到实验组和对照组中。在训练前后对其颈椎关节活动度和疼痛进行分析、比较。结果(1)对照组学生训练后的颈椎关节活动度增加,疼痛降低。(2)实验组学生训练后的颈椎关节活动度增加,疼痛降低。(3)实验组的结果与对照组结果相比没有显著差异。结论 对照组和实验组的训练方法都可以缓解颈肩疲劳。但主动收缩运动产生的作用不明显。

在线主动学习意愿的产生机理与提升策略

新冠肺炎疫情期间全国高校都在实施在线教学,学生需从线下群体学习环境转移至社会隔离的个体在线学习环境,主动学习意愿成为在线教学能否获得成功的关键。本文基于混合学习理论与技术接受模型,构建在线主动学习意愿的研究框架,揭示影响在线主动学习意愿的关键路径及产生机理。研究通过偏最小二乘结构方程建模软件SmartPLS 3对539份有效问卷的分析发现:1)学生的个人创新与主动学习态度对在线主动学习意愿产生积极影响;2)感知有用性、虚拟奖励、系统质量对在线主动学习态度产生积极影响;3)感知有用性与系统质量对在线主动学习意愿的作用受到了主动学习态度的完全中介影响,虚拟奖励和个人创新受到了主动学习态度的部分中介影响;4)疫情期间社会隔离性负向调节主动学习态度对在线主动学习意愿的关系并产生显著影响。因此,降低由疫情带来的社会隔离感,践行“学生主体”的教学理念,提升学生主动学习态度水平,优化课程质量与教学设计,改善学习平台的稳定性与易用性,培养学生的创新品质等措施有助于显著提升学生的在线主动学习意愿。

断指再植术后再植指TAM恢复情况的影响因素

[目的]分析断指再植术后再植指总主动活动度(TAM)恢复情况的影响因素分析.[方法]选取2015年12月—2017年12月我院成功行断指再植术的250例病人作为研究对象,根据其TAM分为TAM>220°组117例、TAM 200~220°组94例、TAM<200°组39例,对影响病人断指再植术后再植指TAM的因素进行单因素分析,选取差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析.[结果]年龄、离断平面、损伤机制、关节面损伤、肌腱粘连在单因素分析和多因素Logistic回归分析中均有统计学意义(P<0. 05).保存方式在单因素分析中有统计学意义(P<0. 05),但在多因素Logistic回归分析中无统计学意义(P>0. 05).[结论]年龄、离断平面、损伤机制、关节面损伤、肌腱粘连是病人断指再植术后手指TAM恢复的影响因素.

浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍

目的:观察浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍的临床疗效。方法:将100例中风后肩痛患者(VAS评分≥4分)随机分为两组,治疗组和对照组各50例,治疗组患者在浮刺的基础上结合自编的棍棒操训练,对照组患者单纯接受常规的棍棒操训练。两组分别于治疗前、60天后采用肩痛程度(VAS评分)、肩关节的主动活动范围、上肢运动功能、日常生活自理能力进行康复评定。结果:治疗前两组比较均无统计差异(各P值均大于0.05),治疗60天后治疗组肩痛程度、肩关节的主动活动范围、上肢运动功能积分、日常生活自理能力均明显优于对照组(P<0.01)。结论:浮刺结合棍棒操训练在改善中风后肩关节活动障碍方面具有积极的作用,经济简便,值得临床推广应用。

带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损疗效对比

目的对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法选取2017年5月至2022年6月河南科技大学第一附属医院收治的82例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为试验组(40例)和对照组(42例),试验组患者软组织缺损创面采用带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣进行修复,对照组患者软组织缺损创面采用躯干任意皮瓣进行修复,对比观察两组患者皮瓣血管蒂长度、住院时间、创面愈合时间、手指关节总主动活动度、皮瓣受区支配区域感觉功能与并发症(淋巴瘘、血管危象、瘢痕挛缩)发生情况。结果试验组患者皮瓣血管蒂长度为(789±113)cm,明显长于对照组患者的皮瓣血管蒂长度(629±121)cm(t=6181,P<0001);住院时间为(3114±492)d、创面愈合时间为(4019±1023)d,明显短于对照组患者的住院时间(3358±503)d、创面愈合时间(4662±1141)d(t=2219、2682,P=0029、0009)。术后4个月,试验组患者手指关节总主动活动度为良20例、中16例、差4例,明显优于对照组患者的手指关节总主动活动度为良10例、中20例、差12例(Z=-2762,P=0006);试验组患者皮瓣受区支配区域感觉功能为5级8例、4级12例、3级11例、2级7例、1级2例,明显优于对照组患者的皮瓣受区支配区域感觉功能为5级1例、4级10例、3级10例、2级13例、1级7例、0级1例(Z=-3005,P=0002)。试验组患者术后并发症发生率为1750%,明显低于对照组患者的术后并发症发生率4048%(χ^(2)=5224,P=0022)。结论与躯干任意皮瓣相比,带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣可有效修复手部电击伤所致的软组织缺损,促进手部运动功能及感觉功能恢复,降低淋巴瘘等并发症发生率。

一指禅推法联合常规康复训练治疗创伤后膝关节僵硬临床研究

目的:观察一指禅推法联合常规康复训练治疗创伤后膝关节僵硬的临床疗效。方法:选择创伤后膝关节僵硬患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规康复训练,包括Maitland关节松动术、物理因子治疗、运动疗法、静态牵伸。观察组在对照组的基础上联合一指禅推法,两组治疗频率均为每周5次,连续治疗4周。治疗前后均使用主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分进行评估。结果:治疗后,两组患者膝关节AROM、HSS评分均较治疗前提高,VAS评分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组AROM、HSS评分、VAS评分改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一指禅推法联合常规康复训练,能够提高创伤后膝关节僵硬患者的膝关节活动度,减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,且治疗效果优于单独应用常规康复训练。

点穴配合主动运动对肩周炎关节活动度的影响

目的:分析肘运环跳穴配合肩关节主动环转运动手法对改善肩周炎关节活动范围的疗效。方法:将180例肩周炎患者随机分为A组、B组和C组,每组60例,A组采用肘运环跳穴配合肩关节主动环转运动手法治疗,B组采用传统的肩关节摇法治疗,C组采用肩关节主动环转运动治疗。根据肩关节活动范围﹙包括前屈上举角度和外旋角度2个方面﹚对治疗前、治疗5次、治疗10次进行疗效评价。结果:A组患者的疗效优于B组和C组,A组分别与B组和C组患者比较,前屈上举角度的数值在治疗5次、治疗10次差异均有统计学意义(P<0.05),而外旋角度的数值比较仅在治疗10次后差异才有统计学意义(P<0.05)。结论:肘运环跳穴配合肩关节主动环转运动手法对改善肩周炎关节活动范围疗效确切,优于传统的肩关节摇法和单纯的肩关节主动环转运动。