多层螺旋CT诊断主动脉夹层动脉瘤25例分析

目的:探讨多层螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及其临床应用。方法:对25例夹层动脉瘤患者进行多层螺旋CT平扫加增强扫描并利用原始数据在AW4.3工作站进行MPR及VR后处理。结果:横轴位图像上可观察到真假腔形态、大小、剥脱的内膜片、破口位置及内膜和主动脉壁钙化,MPR重建图像能观察主动脉弓受累情况,确定内膜剥离范围,显示内膜与各分支血管之间的关系,按DeBakey分型,表现为型4例,型2例,型19例。结论:多层螺旋CT是诊断夹层动脉瘤的首选检查方法,具有较高的临床应用价值。

主动脉夹层的CT诊断与临床应用

【目的】探讨主动脉夹层(Aortic dissetion,AD)的CT表现及特征,评价CT平扫及CT血管造影对AD的诊断价值。【方法】22例患者中18例行CT平扫、22例行CT血管造影,对其图像进行分析。【结果】22例AD中Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型13例;AD图像平扫显示钙化内膜内移7例,增强显示真假腔22例,内膜片22例,内膜破口5例,附壁血栓6例,主动脉分枝受累4例,周围渗漏6例。【结论】CT平扫及CT血管造影能准确显示AD病变的范围、分型以及分枝受累情况和周围渗漏,可为临床提供准确的诊断信息,指导临床治疗。

主动脉夹层动脉瘤4种放射影像学比较分析

目的分析4种放射影像学检查方法对主动脉夹层动脉瘤(DAA)的诊断价值。方法将71例主动脉夹层动脉瘤患者的X线平片、64层螺旋CT、MRI、DSA检查结果汇总,并进行评价分析。结果 DAA的检出:X线平片提示阳性率为52.11%,64层螺旋CT阳性率为94.37%(MRI阳性率为100%),DSA阳性率为100%;DAA破裂口的检出:64层螺旋CT检出率81.69%,DSA1检出率93.75%,MRI检出率为85.00%,X线平片单独未检测出破裂口。结论 64层螺旋CT、MRI、DSA对主动脉夹层动脉瘤的临床诊断均有较高的价值,但DSA和MRI存在有一定的缺点,常规X线胸片对该病特异性不强,可仅可作为初检检测手段。

主动脉夹层的血流动力学数值仿真

目的建立基于CT的胸主动脉夹层有限元模型并进行血流动力学数值模拟,为分析胸主动脉夹层的血流动力学机理及其临床治疗提供理论依据。方法依据胸主动脉夹层患者CT数据,用MIMICS 13.0数字化影像处理软件,获取胸主动脉夹层的优化表面模型,随后导入ANSYS 11.0进行胸主动脉夹层模型的有限元体网格划分。最后在ANSYS CFX 11.0中完成胸主动脉夹层的血流动力学分析。结果成功建立了临床上适用于胸主动脉夹层患者血流动力学分析的有限元模型。获得了个性化胸主动脉夹层模型中血液流场的流线、速度矢量、血管壁面压力和血管壁面切应力的分布和变化。结论模型具有数字化、个性化特征,可用于胸主动脉夹层血液动力学计算和临床胸主动脉夹层患者的破裂机理的研究。

多层螺旋CT与多平面重建技术对主动脉夹层破口的评价

目的探讨多层螺旋CT与多平面重建技术在主动脉夹层破口显示中的价值。方法采用对比剂跟踪技术对60例主动脉夹层行多层螺旋CT增强扫描，所有病例均行多平面重建。结果多层螺旋CT与多平面重建技术对主动脉夹层破口的显示率为91．7％，多平面重建技术可直观地显示破口的位置及与无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、双。肾动脉、髂总动脉的关系。结论多层螺旋CT与多平面重建技术对主动脉夹层破口显示率高，并可显示破口的位置、大小及与各大分支血管的关系，为临床选择治疗方案提供可靠依据。

16层螺旋CT血管造影对主动脉假性动脉瘤的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影（16SCTA）对主动脉假性动脉瘤的诊断价值和技术优势。方法对17例主动脉假性动脉瘤进行16SCTA检查，采用多平面重建（MPR），曲面重建（CPR），容积再现（VR），最大密度投影（MIP）和仿真内窥镜（VE）多种图像后处理技术，并结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果PAA发生在主动脉弓部3例，弓降部9例，胸腹主动脉交界处2例。腹主动脉3例，经MPR、MIP等后处理技术清楚地显示了瘤体形态、瘤壁钙化、附壁血栓等情况。全部病例均经手术或血管造影证实。结论16SCTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法，轴位图像与多种重建图像相结合能清晰地显示假性动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系，具有安全、可靠和独特的优越性，可作为主动脉假性动脉瘤治疗前首选的影像学检杏方法。

46例主动脉夹层螺旋CT血管造影分析

目的探讨主动脉夹层螺旋CT血管造影（SCTA）影像学特点及在主动脉夹层行内膜支架植入术后疗效评估中的价值。方法46例经DSA或临床证实的主动脉夹层行螺旋CT血管造影结果46例主动脉夹层中，内膜瓣的显示率为95．7％，真假2腔的显示率为100％，假腔内附壁血栓占32．6％，主动脉增宽（直径）35mm）占60．9％，内膜破裂口的显示率为10．9％。10例患者行内膜支架植入术后，内膜破口成功封闭，假腔内血栓形成。SCTA显示内膜支架畅通性良好，无变形、移位，其中1例显示支架远端出现内漏。结论SCTA在主动脉夹层诊断和内膜支架植入术后疗效评价中有重要价值。

螺旋CT三维重建诊断主动脉瘤中的应用价值

目的探讨主动脉螺旋CT三维重建的临床应用价值。方法12例主动脉瘤患者均行螺旋CT扫描,用表面投影显示法,多平面重建和最大强度投影法行3D重建进行观察。结果螺旋CT扫描血管3D影像能较好地展示主动脉瘤的位置、形态、长度,有无夹层和血栓,主动脉瘤所在位置的重要血管分支情况及其与周围解剖结构的关系。横断面影像准确、可靠,在空间关系的显示上具有优势。结论3DCT能为临床医生提供更全面清晰的主动脉立体形态,为外科手术提供精细的解剖信息。

128层容积CT血管造影检测主动脉夹层15例的护理配合

目的探讨在128容积CT主动脉夹层检查中相关的护理因素,提高诊断成功率。方法对15例容积CT主动脉夹层血管造影检测患者的相关资料进行回顾性分析。结果 15例患者均获得了满意的检查效果,重建图像均能显示所要观察的动脉血管的主干及其主要分支,全部达到诊断的要求。结论有效地做好护理工作,是协助医师顺利完成主动脉血管造影检查的重要保证。

主动脉壁内血肿CT误诊16例分析

目的探讨主动脉壁内血肿CT表现误诊的原因,提高主动脉壁内血肿的诊断水平。方法回顾性分析16例主动脉壁内血肿误诊患者的CT影像资料,总结其图像特点。结果 9例误诊为典型的主动脉夹层,4例误诊为主动脉附壁血栓,3例误诊为主动脉大动脉炎。结论主动脉壁内血肿诊断时应准确把握壁内血肿的影像特点,注意直接征象与间接征象相结合,必要时结合患者病史及多普勒超声等辅助检查可进一步减少误诊情况发生。

主动脉夹层38例影像学诊断分析

目的探讨主动脉夹层(AD)主要在在螺旋CT及MRI上的影像学特征。方法对38例主动脉夹层患者行MRI、螺旋CT检查,并在工作站上进行后处理观察。结果 MRI及螺旋CT可清晰显示破口位置、内移的内膜片及附壁血栓。结论 MRI及螺旋CT在主动脉夹层的诊断方面具有准确、快速、无创伤的显著优势。

主动脉夹层动脉瘤49例X线和CT诊断分析

目的:总结主动脉夹层动脉瘤(ADA)的影像征象。方法:回顾分析49例经临床证实的ADA的影像表现。结果:胸部平片表现为主动脉结增大、升高,主动脉弓部钙化线与外缘的距离增宽。CT平扫显示降主动脉直径超过升主动脉,钙化线内移,内膜瓣呈低或高密度,增强扫描真假腔同时显影或真腔先显影,可显示内膜瓣的破口。结论:ADA的影像具有一定的特征,提高对这些征像的认识,可明确诊断。

CT血管造影断诊成人重度主动脉缩窄合并动脉导管未闭一例

患者，女，40岁，于2012年7月10日以“胸闷气促半余年再发一周”为主诉入院。患者半年前开始出现胸闷气促，好发于活动时及受凉后，呈阵发性心前区闷胀感，每次持续约半小时左右。入院后查体：发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位呼吸稍促，体查合作，二尖瓣面容。

16排螺旋CTA诊断主动脉瘤9例分析

目的探讨16排螺旋CTA诊断主动脉瘤的应用价值与技术优势,分析主动脉瘤的影像学诊断。方法对临床怀疑主动脉瘤的9例患者行主动脉CTA检查。结果 9例患者均为主动脉瘤。其中真性动脉瘤1例,假性动脉瘤1例,夹层动脉瘤7例。多种后处理技术有助于动脉瘤的诊断。结论主动脉瘤的影像诊断有特异性,16排螺旋CT血管造影能更准确地进行诊断,并为临床提供治疗方案、手术计划以及术后疗效观察。