豚鼠主动脉前庭自发性慢反应电位去极离子流的初步分析

为研究主动脉前庭自发慢反应电位的去极离子流性质 ,利用豚鼠的离体心脏 ,常规玻璃微电极细胞内记录方法和离子通道阻断剂 ,观测最大舒张电位 (MDP)、0相除极幅度 (APA)、0相最大除极速度 (Vmax)、4相自动除极速度 (VDD)、复极 5 0 % (APD50 )和 90 % (APD90 )的时间以及自发放电频率 (RPF)。结果发现 :(1) 0 5 μmol/L尼索地平 (Nis)可使该慢电位的APA、Vmax、VDD明显减小 ,RPF减慢 ,与给药前相比P <0 0 1;(2 ) 1 2mmol/L河豚毒 (TTX)使APA和Vmax与给药前相比有所减慢 (P <0 0 5 ) ,VDD和RPF明显减慢 (P <0 0 1) ;(3) 2mmol/L 4 氨基吡啶 (4 AP)使该慢电位的MDP的绝对值、APA、Vmax减小 ,VDD和RPF加快 ,与给药前相比有显著差异 (P <0 0 1) ;(4 ) 1 5mmol/LCsCl作用 5min时 ,VDD和RPF明显降低 (P <0 0 5 ) ,10min时恢复 ;(5 )无糖低氧液灌流 15min后 ,该慢电位VDD和RPF明显减慢 (P <0 0 1)。结果表明 :(1)该区域自发慢电位 0相的主要去极离子流除Ca2 +内流外 ,还可能有少量Na+内流。 (2 ) 4相去极离子流中 ,除Ca2 +、Na+的内流和IK 衰减外 ,If 电流可能也起部分作用。

应用多普勒组织成像技术观察升主动脉前壁运动评估左室收缩功能

目的 :以频谱多普勒组织成像 (DTI)测量主动脉前壁收缩早期运动速度 ,评价左室收缩功能。方法 :以常规超声心动图测量左室 EF、FS值 ,以频谱 DTI测量左室收缩早期主动脉前壁运动速度 ,分正常对照组、高血压左室向心性肥厚组、高血压左室离心性肥厚组进行对比。结果 :常规测量 EF、FS值 ,除高血压离心性肥厚组 EF、FS值均降低 ,提示左室收缩功能减低 ,其余两组 EF、FS值均在正常范围内。频谱 DTI测量主动脉前壁收缩期运动速度 (S波 )显示 :正常对照组速度正常 ;高血压向心性肥厚组速度略减低 ;高血压离心性肥厚组速度明显减低。结论 :频谱 DTI测量主动脉前壁的运动速度能够评价左室收缩功能 ,且较 EF。

彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭漏诊主动脉缩窄1例报告

动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%。动脉导管未闭是比较常见的先天性心脏病,临床体征较为典型。

胆囊动脉起自胃左动脉及其分支变异1例

作者在解剖1具成年男尸时，发现其胆囊动脉起源与分支变异，现报道如下： 经防腐固定成年男尸解剖后发现，腹腔干在主动脉裂孔处稍下方起自腹主动脉前壁并发出胃左动脉、脾动脉和肝总动脉，肝总动脉右行距起始处3．2cm分为肝固有动脉和胃十二指动脉，但肝固有动脉没有发出分支至胆囊。

左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支1例

笔者在解剖尸体标本时发现左结肠动脉与肠系膜上动脉异常吻合支一例，现报道如下：成年尸体，男性，55岁左右，身长165cm，身材瘦小，肠系膜上动脉起至腹主动脉前壁，距离左右髂总动脉分又处约13cm，肠系膜下动脉起至腹主动脉前壁，距离左右髂总动脉分叉处约4cm，左结肠动脉起始处距离肠系膜下动脉起始处约2．1cm，异常吻合支在距离左结肠动脉起始处约5．5era处发出，斜向右上，越过中线注入肠系膜上动脉的分支，如图1所示。

法洛四联症合并肺动脉瓣闭锁超声表现1例

患儿女,3岁,出生后紫绀,活动后加剧。体格检查：一般状态可,发育尚可,口唇、面颊及指甲发绀,听诊胸骨左缘第3,4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级双期连续性杂音。超声心动图示：主动脉前壁与室间隔连续中断,升主动脉增宽前移,骑跨于室间隔残端上,骑跨率约50%。肺动脉起自右室,瓣下流出道及肺动脉明显管状发育不良,瓣下流出道内径0.4cm,长0.8cm。肺动脉瓣环内径0.4cm,

肝总动脉及腹腔干共同缺如1例

在解剖1例成年女性整尸过程中，发现其肝总动脉及腹腔干共同缺如（图1），此变异罕见，为累积解剖资料及为临床提供参考，现报道如下：打开腹腔，见腹主动脉前壁于第1腰椎水平发出肠系膜上动脉，在其上方1．47cm处，腹主动脉前壁发出胃脾动脉干。该动脉干起始处外径4．20mm，其主干向右上走行，后转折向左行于胰腺上方，延为脾动脉入脾，全长11．35cm.

胃左动脉变异一例

笔者在解剖1具成年男尸时，发现其腹腔干和胃左动脉分支变异，现报道如下。该男尸身高170cm，体质量70kg。腹腔干距主动脉裂孔下缘35mm处由腹主动脉前壁左前方发出，下方紧邻肠系膜上动脉分为右膈下动脉、胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。其中肝总动脉、脾动脉走行、分布均正常。右膈下动脉距腹腔干起始处10mm发出，向右下走行至膈。

双侧肾上腺中、下动脉起点及走行变异一例

在制作1个男性泌尿生殖系统离体标本时，发现其双侧肾上腺中、下动脉起点和走行均发生变异，其中左侧肾上腺下动脉行程较长，较为罕见，且此种多变异共存现象鲜有报道，现报道如下。左侧肾上腺中动脉在距。肾动脉起始处0．79cm由肾动脉发出，走行0．46cm后分为2支进入肾上腺中部。左肾上腺下动脉在距肾动脉起始处下方0．72cm由腹主动脉前壁左侧发出，起始处直径为1．02mm，经左睾丸静脉下方斜向外上方走行，依次跨过左肾静脉主干和左肾表面经‘肾上缘至肾上腺下方，与同名肾上腺下静脉伴行，全长达24．14cm。

成人主动脉瓣狭窄合并导管前型主动脉弓缩窄并发育不良一例

临床资料患者，男，43岁。有劳力性心慌、胸闷20年，休息后很快缓解。近8年出现胸部闷痛，以劳累后及夜间易发，持续约半小时缓解。有“高血压病”10余年，最高血压180／110mmHg，问断服用消心痛、卡托普利治疗。

右心室双出口合并升主动脉瘤样扩张矫治一例

患者 男性，15岁。自幼发现心脏杂音，伴哭闹时口唇及肢体紫绀，活动后有蹲踞现象。体格检查：心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，并可闻及收缩期4／Ⅵ级杂音，肺动脉瓣第2音减低；杵状指（趾）（＋）。超声心动图：主动脉前移，主动脉根部内径49mm，升主动脉瘤样扩张至无名动脉近端，主动脉右冠状动脉窦22mm×9mm，主动脉前壁与室间隔连续性中断24mm，主动脉骑跨在室间隔上，约95％，主动脉瓣开放和关闭尚可。

腹腔干及分支特殊变异1例

在解剖一具50岁老年男尸时，观察发现腹腔干及其分支有特殊变异，为积累资料及为临床提供参考，现报道如下： 变异腹腔干在第12胸椎前方由腹主动脉前壁发出向左行，外径9．9mm，长1．70cm，分为脾动脉和两支胃左动脉（图1A）。其中脾动脉的走行和分布与正常无异。

直肠癌外科治疗的回顾与展望

直肠癌外科治疗的回顾与展望刘宝善直肠癌的外科治疗，自Ｑｕｅｎｕ、Ｋｒａｋｅ经会阴、经骶行局部性切除、至今日的根治术，其剥离清扫范围的演变过程可划分为四个阶段。从原发病灶的试用外科摘除到１９０８年Ｍｉｌｅｓ根治性的腹会阴联合切除可谓之第一阶段。这一阶段...